Ingrosare de tip polipoid a mucoasei sinusului maxilar drept
Buna ziua!
Ma poate ajuta cineva cu un sfat?
-------------*
In urma cu aproximativ un an de zile am inceput sa am dureri de cap din ce in ce mai dese, de intensitate moderat-severa si aproape zilnice impreuna cu presiune la nivelul pieptului mai ales declansata de alergat.
Am facut un EKG de repaos si iesit ok.
Mentionez ca am astm bronsic si alergie la praf, mucegai.Nu folosesc decat salbutamol dar foarte rar, la jumatate de an poate sau cand fac curat si intru in contact cu mult praf.
Am fost consultat de 3 neurologi intr-un an.Primul mi-a spus ca e un fel de migrena si examenul neurologic e ok dar mi-a recomandat un RMN.Al doilea mi-a spus ca e migrena hemiplegica si mi-a recomandat un CT cranian si cervical.Rezultatul a fost normal asa ca mi s-a recomandat antiinflamatoare si relaxante musculare la nevoie si mi s-a spus ca ar fi o migrena a carei cauze e stresul.Din cauza ca simptomele nu cedau am consultat un al treilea neurolog(cu cateva zile inainte am ramas cu gatul intepenit si umarul drept dar nu stiu daca are sau nu legatura) in alt oras si mi s-a recomandat iarasi un RMN cerebral plus angio cerebral cu contrast (spunandu-mi ca migrena mea e atipica) pe care l-am facut si totul a iesit ok mai putin sinusurile cu urmatoarea interpretare:
Sinusuri venoase permeabile
Ingrosare de tip polipoid a mucoasei sinusului maxilar drept in 1/3 inferioara si ingrosare marginala a mucoasei celulelor etmoidale bilateral.In rest, SAF, mastoide normal aerate.
Hipertrofia cornetelor nazale inferioare si mijlocii si concavitate inversata a cornetului mijlociu drept.
Deviatie de sept catre dreapta.
Am fost curios sa vad daca la CTul facut in urma cu 6 luni se observa ceva si spre marea mea surpriza se observa la fel de bine doar ca poate cu vreo 3 mm mai mic(acum din cate am masurat e undeva la 16mm/10mm si atunci era 12-13 sau asa am vazut pe CT) desi medicul care a facut interpretarea a mentionat:"sinusuri cu aspect normal."
Tot cautand pe atotstiutorul google mai tare m-am stresat.Polipii unilaterali sunt mai rari decat cei bilaterali si cica ar trebui examinati pentru a elimina o eventuala o tumoare..Ma gandesc ca daca ar fi fost o tumoare maligna s-ar fi extins pana acum dar tot sunt stresat..
Care ar fi pasii pe care ar trebui sa ii urmez?
Poate fi doar o reactie alergica sau e vorba despre o infectie asociata?
Trebuie operat?
Eu nu sunt convins ca durerea mea de cap e cauzata de sinusuri totusi..
(*modificat de admin)
Ma poate ajuta cineva cu un sfat?
-------------*
In urma cu aproximativ un an de zile am inceput sa am dureri de cap din ce in ce mai dese, de intensitate moderat-severa si aproape zilnice impreuna cu presiune la nivelul pieptului mai ales declansata de alergat.
Am facut un EKG de repaos si iesit ok.
Mentionez ca am astm bronsic si alergie la praf, mucegai.Nu folosesc decat salbutamol dar foarte rar, la jumatate de an poate sau cand fac curat si intru in contact cu mult praf.
Am fost consultat de 3 neurologi intr-un an.Primul mi-a spus ca e un fel de migrena si examenul neurologic e ok dar mi-a recomandat un RMN.Al doilea mi-a spus ca e migrena hemiplegica si mi-a recomandat un CT cranian si cervical.Rezultatul a fost normal asa ca mi s-a recomandat antiinflamatoare si relaxante musculare la nevoie si mi s-a spus ca ar fi o migrena a carei cauze e stresul.Din cauza ca simptomele nu cedau am consultat un al treilea neurolog(cu cateva zile inainte am ramas cu gatul intepenit si umarul drept dar nu stiu daca are sau nu legatura) in alt oras si mi s-a recomandat iarasi un RMN cerebral plus angio cerebral cu contrast (spunandu-mi ca migrena mea e atipica) pe care l-am facut si totul a iesit ok mai putin sinusurile cu urmatoarea interpretare:
Sinusuri venoase permeabile
Ingrosare de tip polipoid a mucoasei sinusului maxilar drept in 1/3 inferioara si ingrosare marginala a mucoasei celulelor etmoidale bilateral.In rest, SAF, mastoide normal aerate.
Hipertrofia cornetelor nazale inferioare si mijlocii si concavitate inversata a cornetului mijlociu drept.
Deviatie de sept catre dreapta.
Am fost curios sa vad daca la CTul facut in urma cu 6 luni se observa ceva si spre marea mea surpriza se observa la fel de bine doar ca poate cu vreo 3 mm mai mic(acum din cate am masurat e undeva la 16mm/10mm si atunci era 12-13 sau asa am vazut pe CT) desi medicul care a facut interpretarea a mentionat:"sinusuri cu aspect normal."
Tot cautand pe atotstiutorul google mai tare m-am stresat.Polipii unilaterali sunt mai rari decat cei bilaterali si cica ar trebui examinati pentru a elimina o eventuala o tumoare..Ma gandesc ca daca ar fi fost o tumoare maligna s-ar fi extins pana acum dar tot sunt stresat..
Care ar fi pasii pe care ar trebui sa ii urmez?
Poate fi doar o reactie alergica sau e vorba despre o infectie asociata?
Trebuie operat?
Eu nu sunt convins ca durerea mea de cap e cauzata de sinusuri totusi..
(*modificat de admin)
5 comentarii
1. polipii cresc si pe fon alergic, daca este prezent si astmul.am mai scris pe forum
Esti o persoana cu probleme gastro-intestinale cu intestinele intoxicate, cu intoleranta la anumite alimente..de acolo toate problemele de sanatate. e cazul de investigatii la gastrologie. ( ecografie, tranzit baritat esofagian si colonoscopie)
2. radiografii la radacina dintilor de sus sub acel sinus si consult stomatologie
Esti o persoana cu probleme gastro-intestinale cu intestinele intoxicate, cu intoleranta la anumite alimente..de acolo toate problemele de sanatate. e cazul de investigatii la gastrologie. ( ecografie, tranzit baritat esofagian si colonoscopie)
2. radiografii la radacina dintilor de sus sub acel sinus si consult stomatologie
Multumesc mult pentru raspunsul dumneavoastra!
Va citesc raspunsurile cu interes de cativa ani si nu ma gandeam ca imi veti raspunde si mie candva..
Problemele mele de sanatate sunt cu mai multe simptome vagi fara a fi gasita o cauza anume..
Probleme cu articulatiile intepenite sau dureroase am de pe la 12 ani cand mi s-a spus ca am reumatism(de care tip a fost nu stiu) si mi s-a prescris moldamin si totusi am ramas cu degetele putin strambe de atunci si cu anumite dureri mai slabe intr-o articulatie sau alta sau articulatii intepenite(gat, spate, umeri)prin sezonul rece uneori.Vreo doi ani am avut fenomen Raynaud iarna(anul asta si anul trecut nu am mai avut) si punadu-le cap la cap ma gandeam la o artrita autoimuna.
In legatura cu raspunsul dv am avut o extractie cu ani in urma fix sub sinusul maxilar drept exact sub locul unde se observa ingrosarea mucoasei.Sa fi ramas ceva infectie acolo?Voi face o radiografie cum mi-ati recomandat..
Reflux esofagian am avut o perioada lunga de timp dar acum am mult mai rar cum aveam desi dimineata am cam tot timpul gatul putin iritat(in trecut gatul imi era infectat in mod frecvent).Presiunea la nivelul pieptului si senzatia de sufocare, constrictia care apare la alergat inca incerc sa ii gasesc cauza dv stiti mai bine(reflux, spasm de esofag, hernie hiatala etc)Am colon iritabil care se agraveaza pe stres mult mai rar decat cu ani in urma.
Sunt si mai "nevricos" vorba lui Caragiale si am obosit sa caut raspunsuri pentru ca simptomele mele nu tin de un singur specialist si mi se spune mereu ca nu e de specialitatea lui cand incerc sa prezint niste simptome care vin impreuna..
Dumneavoastra sunteti singurul medic specialist care ati privit situatia pe ansamblu..
Am sa fac si ecografie si examen baritat..
Daca radiografia dentara e ok trebuie sa imi fac probleme cu sinusurile sau daca nu se vede infectie e doar inflamatie pe fond alergic oare?
Va multumesc inca o data!
As fi vrut sa fiti dv medicul meu de familie..
Sanatate!
Va citesc raspunsurile cu interes de cativa ani si nu ma gandeam ca imi veti raspunde si mie candva..
Problemele mele de sanatate sunt cu mai multe simptome vagi fara a fi gasita o cauza anume..
Probleme cu articulatiile intepenite sau dureroase am de pe la 12 ani cand mi s-a spus ca am reumatism(de care tip a fost nu stiu) si mi s-a prescris moldamin si totusi am ramas cu degetele putin strambe de atunci si cu anumite dureri mai slabe intr-o articulatie sau alta sau articulatii intepenite(gat, spate, umeri)prin sezonul rece uneori.Vreo doi ani am avut fenomen Raynaud iarna(anul asta si anul trecut nu am mai avut) si punadu-le cap la cap ma gandeam la o artrita autoimuna.
In legatura cu raspunsul dv am avut o extractie cu ani in urma fix sub sinusul maxilar drept exact sub locul unde se observa ingrosarea mucoasei.Sa fi ramas ceva infectie acolo?Voi face o radiografie cum mi-ati recomandat..
Reflux esofagian am avut o perioada lunga de timp dar acum am mult mai rar cum aveam desi dimineata am cam tot timpul gatul putin iritat(in trecut gatul imi era infectat in mod frecvent).Presiunea la nivelul pieptului si senzatia de sufocare, constrictia care apare la alergat inca incerc sa ii gasesc cauza dv stiti mai bine(reflux, spasm de esofag, hernie hiatala etc)Am colon iritabil care se agraveaza pe stres mult mai rar decat cu ani in urma.
Sunt si mai "nevricos" vorba lui Caragiale si am obosit sa caut raspunsuri pentru ca simptomele mele nu tin de un singur specialist si mi se spune mereu ca nu e de specialitatea lui cand incerc sa prezint niste simptome care vin impreuna..
Dumneavoastra sunteti singurul medic specialist care ati privit situatia pe ansamblu..
Am sa fac si ecografie si examen baritat..
Daca radiografia dentara e ok trebuie sa imi fac probleme cu sinusurile sau daca nu se vede infectie e doar inflamatie pe fond alergic oare?
Va multumesc inca o data!
As fi vrut sa fiti dv medicul meu de familie..
Sanatate!
1 daca radiografia dentara e ok... sinusul lasam inpace
doar ca rezolvi problema cu respiratia nazala sa fie perfecta
2 pana faci investigatiile la gastrologie...
renunti absolut la toate lactatele, mezelurile si dulcele din comert
consumi putina carne slaba, gatita acasa 10-20 % din alimentatie
in rest multe legume, cereale in diverse forme, hidratare corect cu apa plata is ceaiuri pentru detoxifiere
doar ca rezolvi problema cu respiratia nazala sa fie perfecta
2 pana faci investigatiile la gastrologie...
renunti absolut la toate lactatele, mezelurile si dulcele din comert
consumi putina carne slaba, gatita acasa 10-20 % din alimentatie
in rest multe legume, cereale in diverse forme, hidratare corect cu apa plata is ceaiuri pentru detoxifiere
Buna!Diagnosticul dvs este =
1. Rinita alergica hipertrofica
2.Deviatie anteriara de sept nazal
3.Sinuzita supurata cronica polipoasa inecto-alergica
4.Astm bronsic.
Tratament este chirurgical de urgenta, endoscopic cu operarea deviatiei de sept nazal, a rinitei alergice si a sinuzitei+ tratament cu antibiotice, antialergice, antiinflamatorii si picaturi-spray nazal., pentru a nu da si ale complicatii.
NEOPERATE= afecteaza in timp si auzul si pot aparea zgomote in urechi(tinitus-acufene)ameteli= sondrom vertiginos cu pierderea echilibrului si imposibilitatea de-a sta in picioare(pozitie bipeda)
Deci trebuie acum vazut si starea auzului=efectuarea unei audiograme.
De asemenea sa faceti si un examen alergologic cu testare la ce sunteti alergic, pentru ca alergoa evo boala a intregului organism, dar s-a manifestat mai ales la nvel respirator= nas, sinusuri, plamani.
Alergia se agreaveaza cu trecerea timpului si daca nu inlaturati cauzele favorizante din nas si sinusuri.
Exista si alergeni de mediu= praf de camera, par de anomale, polen
Alergeni alimentari si medicamente.
Astmul e o boala ca un handicap, oboseste inima si piate in timp sa se intample si o nenorocire!
E o lipsa de competenta a unor colegi care, la dureri de cap nu va trimit si la ORL si nu imediat la neurolog.La fel fac si sindroamele vertiginoase, desi invatam la anotomie din liceu ca organul echilibrului e in ureche, deci pacientul trebuie vazut initial de noi medicii ORL.Nasul are rol important in respiratie, in aerisirea creierului.Cand nu functioneaza bine, ca la dvs= deviatie de sept nazal, rinita alergica= cauze care impideca respuratia=dureri de cap.
Tot cauzele de mai sus au dat si alta complicatie, pt.ca s-a creat un cerc vicios=s-au blocat si sinusurile maxilar drept si celelele etmoidale= durerile de xap s-au accentuat iar toxinele din puroiul din sinusuri trec prin sange si au dat alergia care a produs si transformarea polipoasa a mucoasei sinuzale si astmul.
Sanatate!
Dr.E.Latcan
1. Rinita alergica hipertrofica
2.Deviatie anteriara de sept nazal
3.Sinuzita supurata cronica polipoasa inecto-alergica
4.Astm bronsic.
Tratament este chirurgical de urgenta, endoscopic cu operarea deviatiei de sept nazal, a rinitei alergice si a sinuzitei+ tratament cu antibiotice, antialergice, antiinflamatorii si picaturi-spray nazal., pentru a nu da si ale complicatii.
NEOPERATE= afecteaza in timp si auzul si pot aparea zgomote in urechi(tinitus-acufene)ameteli= sondrom vertiginos cu pierderea echilibrului si imposibilitatea de-a sta in picioare(pozitie bipeda)
Deci trebuie acum vazut si starea auzului=efectuarea unei audiograme.
De asemenea sa faceti si un examen alergologic cu testare la ce sunteti alergic, pentru ca alergoa evo boala a intregului organism, dar s-a manifestat mai ales la nvel respirator= nas, sinusuri, plamani.
Alergia se agreaveaza cu trecerea timpului si daca nu inlaturati cauzele favorizante din nas si sinusuri.
Exista si alergeni de mediu= praf de camera, par de anomale, polen
Alergeni alimentari si medicamente.
Astmul e o boala ca un handicap, oboseste inima si piate in timp sa se intample si o nenorocire!
E o lipsa de competenta a unor colegi care, la dureri de cap nu va trimit si la ORL si nu imediat la neurolog.La fel fac si sindroamele vertiginoase, desi invatam la anotomie din liceu ca organul echilibrului e in ureche, deci pacientul trebuie vazut initial de noi medicii ORL.Nasul are rol important in respiratie, in aerisirea creierului.Cand nu functioneaza bine, ca la dvs= deviatie de sept nazal, rinita alergica= cauze care impideca respuratia=dureri de cap.
Tot cauzele de mai sus au dat si alta complicatie, pt.ca s-a creat un cerc vicios=s-au blocat si sinusurile maxilar drept si celelele etmoidale= durerile de xap s-au accentuat iar toxinele din puroiul din sinusuri trec prin sange si au dat alergia care a produs si transformarea polipoasa a mucoasei sinuzale si astmul.
Sanatate!
Dr.E.Latcan
Buna seara!
Acum sunt de-a dreptul confuz..
Voi merge maine la medicul de familie cu rezultatul RMN si voi cere un examen ORL..
Ma gandeam ca daca ar exista o sinuzita de origine infectioasa s-ar fi vazut pe RMN (sinusurile maxilare sunt curate mai putin ingrosarea polipoida).Intr-adevar am avut o extractie sub sinusul maxilar acum cativa ani dar am luat tratament cu antibiotic dupa.Nu am nici o durere in zona respectiva.Stiu ca o infectie netratata poate afecta si articulatiile dar problema mea e de la varsta de 12 ani dar nu foarte des ci doar am o sensibilitate mai mare uneori si predispozitie de articulatii intepenite sau dureroase care dureaza o zi cel mult asta de cand ma stiu dar la interval mare de timp.Fenomenul Raynaud poate fi primar sau secundar si asta mi-a dat de gandit cu ceva timp in urma..
Durerea in piept, lipsa de aer si constrictia toracica simptome care apar in special cand alerg dar nu cand fac alte activitati fizice intense nu cedeaza cu salbutamol si se manifesta diferit fata de crizele de astm pe care le am de la 14 ani, EKG-ul cel putin de repaos nu are modificari.In schimb stiu ca am reflux esofagian si arsuri uneori pe care nu le-am tratat cel putin nu medicamentos decat cand se exacerbau, cu Omeran si uneori plus Nospa.Senzatia de constrictie imediat sub coaste, urmata uneori de nod in gat (care a fost pusa chiar pe seama anxietatii desi degeaba am incercat sa explic medicului ca nu am probleme cu stresul ci e declansata de alimente prea uscate, aplecare in fata, alergat) se amelioreaza daca apas imediat sub coaste vreo cateva minute, un exercitiu de masaj al diafragmei ceea ce m-a facut sa cred ca e cumva:spasm de diafragma, spasm de esofag, hernie hiatala etc..
In legatura cu deviatia de sept potrivit statisticilor am auzit ca peste 70 la suta din populatie prezinta o oarecare deviatie de sept.Sunt confuz cand e necesara operatia.Si despre polipul care trebuie tratat chirurgical:Exista metode de a testa daca e intr-adevar o infectie?Punctie?Ce riscuri implica?
Analizele de sange: Hemoleucograma, VSH au iesit normale.Nu am febra sau alte simptome.Nu am secretii nazale ci doar narile se infunda alternativ uneori, in special cea dreapta dar nu mereu.
Nu mi-o luati in nume de rau dar sincer sa spun m-am saturat de teste..Durerile de cap s-au diminuat in intensitate si in frecventa..constrictia aia la nivelul pieptului la fel..Nu mai am parca nici o tragere de inima sa fac investigatii suplimentare..
Va multumesc din inima pentru raspunsurile dumneavoastra si pentru timpul pe care mi l-ati acordat chiar mai mult decat mi l-au acordat unii medici specialisti unde am platit consultatii si am asteptat o luna sa imi vina si mie randul..
Va multumesc pentru profesionalismul de care ati dat dovata.
Va doresc multa sanatate si putere de munca!
Acum sunt de-a dreptul confuz..
Voi merge maine la medicul de familie cu rezultatul RMN si voi cere un examen ORL..
Ma gandeam ca daca ar exista o sinuzita de origine infectioasa s-ar fi vazut pe RMN (sinusurile maxilare sunt curate mai putin ingrosarea polipoida).Intr-adevar am avut o extractie sub sinusul maxilar acum cativa ani dar am luat tratament cu antibiotic dupa.Nu am nici o durere in zona respectiva.Stiu ca o infectie netratata poate afecta si articulatiile dar problema mea e de la varsta de 12 ani dar nu foarte des ci doar am o sensibilitate mai mare uneori si predispozitie de articulatii intepenite sau dureroase care dureaza o zi cel mult asta de cand ma stiu dar la interval mare de timp.Fenomenul Raynaud poate fi primar sau secundar si asta mi-a dat de gandit cu ceva timp in urma..
Durerea in piept, lipsa de aer si constrictia toracica simptome care apar in special cand alerg dar nu cand fac alte activitati fizice intense nu cedeaza cu salbutamol si se manifesta diferit fata de crizele de astm pe care le am de la 14 ani, EKG-ul cel putin de repaos nu are modificari.In schimb stiu ca am reflux esofagian si arsuri uneori pe care nu le-am tratat cel putin nu medicamentos decat cand se exacerbau, cu Omeran si uneori plus Nospa.Senzatia de constrictie imediat sub coaste, urmata uneori de nod in gat (care a fost pusa chiar pe seama anxietatii desi degeaba am incercat sa explic medicului ca nu am probleme cu stresul ci e declansata de alimente prea uscate, aplecare in fata, alergat) se amelioreaza daca apas imediat sub coaste vreo cateva minute, un exercitiu de masaj al diafragmei ceea ce m-a facut sa cred ca e cumva:spasm de diafragma, spasm de esofag, hernie hiatala etc..
In legatura cu deviatia de sept potrivit statisticilor am auzit ca peste 70 la suta din populatie prezinta o oarecare deviatie de sept.Sunt confuz cand e necesara operatia.Si despre polipul care trebuie tratat chirurgical:Exista metode de a testa daca e intr-adevar o infectie?Punctie?Ce riscuri implica?
Analizele de sange: Hemoleucograma, VSH au iesit normale.Nu am febra sau alte simptome.Nu am secretii nazale ci doar narile se infunda alternativ uneori, in special cea dreapta dar nu mereu.
Nu mi-o luati in nume de rau dar sincer sa spun m-am saturat de teste..Durerile de cap s-au diminuat in intensitate si in frecventa..constrictia aia la nivelul pieptului la fel..Nu mai am parca nici o tragere de inima sa fac investigatii suplimentare..
Va multumesc din inima pentru raspunsurile dumneavoastra si pentru timpul pe care mi l-ati acordat chiar mai mult decat mi l-au acordat unii medici specialisti unde am platit consultatii si am asteptat o luna sa imi vina si mie randul..
Va multumesc pentru profesionalismul de care ati dat dovata.
Va doresc multa sanatate si putere de munca!
Alege-ți medicul și fă o programare!Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.
Alte subiecte recente din această secțiune: