Particularitatile bolii cronice de rinichi la copii -

3 Martie 2016
Hotel Bulevard, Constanta
8.30-11.30

Coordonator curs:

Prof. Univ. Dr. Mihaela Balgradean, Medic primar pediatrie, Supraspecializare Nefrologie pediatrica, Sef Sectie Nefrologie-Dializa Pediatrica, Sef Clinica Pediatrie, Spitalul Clinic de Urgenta pentru copii "Maria Sklodowska Curie", Prodecan UMF "Carol Davila - Bucuresti

Motivatia sustinerii cursului:

Boala cronica de rinichi la copii are o prevalenta la nivel mondial estimata la aproximativ 18,5-58,3% milioane de cazuri. Prevalenta bolii cronice de rinichi se considera ca este mult mai crescuta datorita faptului ca rapoartele sunt incomplete si exista tari fara date statistice privitoare la aceasta afectiune, printre care si Romania.

Boala cronica de rinichi si insuficienta renala erau in trecut probleme extrem de importante de sanatate intrucat se soldau in cea mai mare parte cu decesul pacientului. La momentul actual exista insa numeroase proceduri de diagnostic si tratament care permit diagnosticul precoce si mentinerea in viata a unui numar extrem de mare de pacienti, care in lipsa terapiilor moderene de supleere al functiei renale, precum dializa si transplantul renal, nu ar supravietui.
In majoritatea cazurilor, patologia renala debuteaza in copilarie.
Tubulopatiile, refluxul vezico-ureteral, malformatiile renale impun sanctiuni terapeutice care permit, deseori, o evolutie favorabila sau o vindecare a patologiei respective. Din pacate, majoritatea nefrologilor se ocupa doar de patologia adultului, diagnosticand si tratand sechele sau complicatii ale unei patologii care ar putea fi rezolvata in copilarie, in cazul unui tratament corect si precoce.

Boala cronica de rinichi este definita ca deteriorarea ireversibila a functiei renale care progreseaza gradual. Este de mentionat faptul ca procesul de cronicizare a unei boli renale evolutive este continuu chiar in conditiile in care boala primara a fost tratata sau devine inactiva sau in conditiile unei displazii renale, ceea ce sugereaza ca mecanismele adaptative secundare joaca un rol deosebit in progresia bolii renale.
Boala cronica de rinichi este o importanta problema de sanatate publica, implicand costuri enorme si prognostic prost. Consecintele majore ale bolii cronice de rinichi asupra individului presupun nu numai progresia ireversibila a acesteia catre insuficienta renala dar si cresterea riscului de boala cardiovascular, al anemiei si al osteodistrofiei renale.

Circa 70% dintre copiii cu boala cronica de rinichi ajung in stadiul V de boala pana la varsta de 20 de ani. Rata de supravietuire la 10 ani de la diagnostic este de 80%. Cea mai frecventa cauza de deces la acesti copii este boala cardiovasculara, urmata de infectii.

La momentul actual, medicina bazata pe dovezi si trialurile clinice propun metode de diagnostic care sa permita recunoasterea din stadiul incipient a bolii cronice de rinichi in vederea aplicarii unui tratament rapid si a prevenirii complicatiilor cardiovasculare si a progresiei catre insuficienta renala.

Obiective educationale:

Cursul intentioneaza sa realizeze o abordare complexa a tuturor aspectelor patologice ale bolii cronice de rinichi la copil, cu scopul dobandirii notiunilor elementare necesare diagnosticului corect si complet de boala cronica de rinichi, trimiterea catre specialist-nefrologul pediatru, initierea tratamentului corespuzator, precum si regandirea unor noi strategii de abordare multidisciplinara a pacientului renal.

Cursul isi propune sa creasca gradul de constientizare asupra actualitatii temei, asupra semnificatiei, impactului, consecintelor si a masurilor de preventie pentru boala cronica de rinichi, ce a devenit in ultimii ani o problema majora de sanatate publica, cu o morbiditate si mortalitate in crestere la nivel mondial,in special in tarile in curs de dezvoltare, cu valente interdisciplinare, consecintele ignorarii bolii cronice de rinichi fiind extrem de grave.
Acesta este si motivul pentru care anul acesta, Societatea Internationala de Nefrologie (ISN), Societatea Europeana de Nefrologie, Dializa si Transplant renal (ERA-EDTA) propun ca tema de dezbatere internationala bolile cronice de rinichi la copii, sub motto-ul "Act eary to prevent it!"