Modificări ale unghiilor (onicodistrofie)
Semn clinic
ICD-10: L60.3 Cronic Tegument și anexe
Piele
În ce afecțiuni apare modificări ale unghiilor (onicodistrofie)
Frecvența arată cât de des apare acest simptom la pacienții cu afecțiunea respectivă. Valoarea diagnostică arată cât de mult orientează el spre acel diagnostic — un simptom frecvent poate fi în același timp nespecific, iar unul rar poate fi decisiv. Lista e ordonată punând întâi cauzele periculoase și pe cele către care simptomul orientează cel mai puternic.
| Afecțiune | Frecvență în boală | Valoare diagnostică | Observații |
|---|---|---|---|
| Degetele hipocratice ICD-10: R68.3 | Cardinal | Specificitate înaltă |
Modificarea morfologiei unghiei (curbură în jos, aspect de geam de ceasornic) este semnul cardinal al hipocratismului digital; apare precoce și progresează lent. |
| Epidermoliza buloaşă ICD-10: Q81.9 | Frecvent | Specificitate înaltă |
Onicodistrofia este frecventa in toate tipurile; absenta completa a unghiilor apare in forme severe de JEB si DEB |
| Scleroza tuberoasă ICD-10: Q85.1 | Comun | Specificitate înaltă |
Fibroamele periunghiale (tumori Koenen) apar tipic după pubertate, criteriu major de diagnostic. |
| Alopecia (căderea părului) ICD-10: L65.9 | Comun | Specificitate moderată |
Pitting unghial, trachionichie — asociate frecvent alopeciei areata, marker de severitate/activitate |
| Pelada (alopecia areată) ICD-10: L63.9 | Comun · 10% | Specificitate moderată |
Onicodistrofia (trachyonychia, pitting, onicorezie) apare la 10–40% din pacienți cu peladă; este mai frecventă în formele severe. |
| Tricofiția ICD-10: B35.9 | Comun | Specificitate moderată |
Îngroșare, decolorare și distrofie unghială în onicomicoza dermatofitică. |
| Anemia feriprivă ICD-10: D50.9 | Ocazional | Specificitate moderată |
Unghii friabile, striate; fanere fragile în deficit de fier. |
| Eczema palmoplantară ICD-10: L30.9 | Ocazional | Specificitate moderată |
Apare în formele cronice, severe, cu afectare periunghială; necesită diferențiere de psoriazisul unghial. |
Această listă nu este un diagnostic. Același simptom apare în afecțiuni foarte diferite, iar ponderea reală depinde de vârstă, sex, antecedente și de celelalte simptome asociate. Interpretarea îi revine medicului.
Fișa clinică detaliată pentru Modificări ale unghiilor (onicodistrofie) este în curs de redactare.
Până atunci, lista de mai sus arată afecțiunile în care acest simptom apare
și cât de mult orientează el spre fiecare.