Piele uscată (xeroză cutanată)
Semn clinic
ICD-10: L85.3 Cronic Tegument și anexe
Piele
În ce afecțiuni apare piele uscată (xeroză cutanată)
Frecvența arată cât de des apare acest simptom la pacienții cu afecțiunea respectivă. Valoarea diagnostică arată cât de mult orientează el spre acel diagnostic — un simptom frecvent poate fi în același timp nespecific, iar unul rar poate fi decisiv. Lista e ordonată punând întâi cauzele periculoase și pe cele către care simptomul orientează cel mai puternic.
| Afecțiune | Frecvență în boală | Valoare diagnostică | Observații |
|---|---|---|---|
| Dermatita atopică ICD-10: L20.9 | Cardinal | Specificitate moderată |
Xeroza generalizată este trăsătură constantă, reflectă bariera cutanată deficitară. |
| Eczema ICD-10: L30.9 | Cardinal | Specificitate moderată |
Xeroza difuză reflectă bariera cutanată deficitară; țintă principală a emolientelor. |
| Hipotiroidism ICD-10: E03.9 | Cardinal | Specificitate moderată |
Prin reducerea secreției glandelor sebacee și sudoripare; cel mai sensibil semn fizic în scorul Zulewski (76%) |
| Keratoza pilară ICD-10: L85.8 | Cardinal | Specificitate moderată |
Xerozia tegumentarā este practic universalā în keratoza pilară, accentuând textura asperā a papulelor keratozice. Hidratarea deficitarā agravează hiperkeratoza foliculară. |
| Anorexia nervoasă ICD-10: F50.0 | Frecvent | Specificitate moderată |
Xeroză cutanată, piele uscată și fisurată; asociată cu deficit de acizi grași esențiali și deshidratare cronică. |
| Hipotiroidia primară și secundară ICD-10: E03.9 | Frecvent | Specificitate moderată |
Xeroză cutanată cu tegument pal, răcit, aspru la palpare; reflectă reducerea secreției sudoripare și sebacee. |
| Sindromul Sheehan ICD-10: E23.0 | Frecvent | Specificitate moderată |
Adesea însoțită de paloare și fină cutare periorbitală/perioralaă, tablou clasic de hipopituitarism cronic. |
| Tiroidita autoimună Hashimoto ICD-10: E06.3 | Frecvent | Specificitate moderată |
Piele uscată, aspră, rece la atingere; poate fi ușor gălbuie (carotenemia prin deficit de converție beta-caroten→vitamina A). Semn frecvent în hipotiroidismul moderat. |
| Deshidratarea ICD-10: E86.0 | Comun | Specificitate moderată |
Turgor cutanat diminuat; evaluarea prin pliul cutanat este mai relevantă decât uscăciunea epidermică |
| Dermatita alergică de contact ICD-10: L23.9 | Frecvent | Nespecific |
Uscăciune, descuamare și lichenificare în faza cronică, prin expunere prelungită și graataj. |
| Eczema palmoplantară ICD-10: L30.9 | Frecvent | Nespecific |
Reflectă alterarea cronică a barierei cutanate; prezentă în toate subtipurile, agravată de expunerea repetată la apă/iritanți. |
| Eczematidele ICD-10: L30.5 | Frecvent | Nespecific |
Frecventă la pacienții cu teren atopic; întrețin și agravează leziunile eczematide |
| Malnutriția ICD-10: E46 | Frecvent | Nespecific |
Semn cutanat frecvent în deficitele nutriționale prelungite, dar nespecific (apare și în hipotiroidism, deshidratare, dermatite). |
| Dermatita periorală ICD-10: L71.0 | Comun | Nespecific |
Tensiune și uscăciune locală a pielii afectate. |
| Psoriazis ICD-10: L40.9 | Ocazional | Nespecific |
Frecventă; emolientele ameliorează scuama și pruritul. |
Această listă nu este un diagnostic. Același simptom apare în afecțiuni foarte diferite, iar ponderea reală depinde de vârstă, sex, antecedente și de celelalte simptome asociate. Interpretarea îi revine medicului.
Fișa clinică detaliată pentru Piele uscată (xeroză cutanată) este în curs de redactare.
Până atunci, lista de mai sus arată afecțiunile în care acest simptom apare
și cât de mult orientează el spre fiecare.