Deviația de sept: Când e doar o problemă estetică și când e nevoie de intervenție

Ce este deviația de sept?

Deviația de sept nazal este o afecțiune frecventă în cadrul patologiilor ORL, întâlnită la peste 80% dintre persoane. Aceasta constă în deplasarea septului nazal — structura care separă cele două fose nazale — spre stânga sau dreapta, afectând simetria cavității nazale. Septul este alcătuit din componente osoase și cartilaginoase, având rol esențial în menținerea formei nasului și în asigurarea unui flux respirator echilibrat.

Această deviere duce la îngustarea uneia dintre fosele nazale, ceea ce poate genera dificultăți în respirație. Afecțiunea poate apărea la orice vârstă, fără o predispoziție clară legată de sex, și, în formele avansate, afectează semnificativ calitatea vieții pacientului. Din acest motiv, este esențial ca deviația de sept să fie diagnosticată și tratată corect încă de la primele semne.

La majoritatea indivizilor, septul nu este perfect centrat, ceea ce face ca una dintre cavitățile nazale să fie ușor mai îngustă. Când deviația este severă, poate bloca complet un pasaj nazal, reducând considerabil fluxul de aer și provocând dificultăți respiratorii. În plus, aerul uscat poate agrava simptomele prin formarea crustelor sau apariția sângerărilor.

Obstrucția nazală poate fi determinată atât de deviația septului, cât și de inflamația mucoasei nazale ori de combinația dintre cele două. Tratamentul poate include medicamente antiinflamatorii sau utilizarea de dilatatori nazali, însă forma eficientă și definitivă de corectare a deviației de sept rămâne intervenția chirurgicală — septoplastia.

Care sunt simptomele deviației de sept nazal?

În majoritatea cazurilor, deviația de sept nu produce simptome evidente, motiv pentru care multe persoane nici nu conștientizează că au această afecțiune. Totuși, în situațiile în care deviația este mai pronunțată, pot apărea manifestări clinice deranjante, cauzate de îngustarea semnificativă a uneia sau ambelor fose nazale.

• Obstrucția nazală parțială sau completă: se manifestă prin dificultate în respirația nazală, de obicei mai accentuată pe una dintre nări. Obstrucția poate fi mai evidentă în timpul răcelilor, infecțiilor respiratorii sau în contextul alergiilor care provoacă inflamarea mucoasei nazale.
• Sângerări nazale recurente: devierea septului poate usca suprafața mucoasei nazale, crescând riscul de apariție a crustelor și sângerărilor spontane.
• Respirație zgomotoasă în timpul somnului: un sept deviat, însoțit sau nu de inflamația mucoasei, poate determina apariția sforăitului și a unei respirații dificile nocturne, care afectează calitatea somnului.
• Durere facială unilaterală: în cazuri severe, contactul dintre suprafețele interne ale nasului poate genera presiune și disconfort pe o parte a feței.
• Respirație orală: pacienții pot dezvolta tendința de a respira predominant pe gură, mai ales în timpul nopții, ceea ce determină senzația de gură uscată dimineața.
• Secreții nazale frecvente (rinoree): pasajele nazale îngustate pot favoriza acumularea secrețiilor mucoase și dificultăți în drenajul lor.
• Cefalee (dureri de cap): unele persoane acuză dureri de cap recurente, asociate cu presiunea sinusală și obstrucția căilor aeriene superioare.
• Preferința de a dormi pe o parte: pentru a facilita respirația, unii pacienți aleg instinctiv să doarmă pe partea opusă deviației, astfel încât nara mai permeabilă să fie în poziție superioară.
• Tulburări respiratorii ciclice: este normal ca pasajele nazale să alterneze ușor în ceea ce privește permeabilitatea (ciclul nazal), dar în caz de deviație severă, acest ciclu devine inegal și deranjant.

Ce alte complicații pot apărea?

Deviația de sept poate constitui un factor favorizant pentru afecțiuni respiratorii recurente, precum:

• Sinuzite cronice,
• Otite medii,
• Rinofaringite,
• Laringite.

Acestea apar ca urmare a obstrucției căilor aeriene și a ventilației deficitare a sinusurilor și trompei lui Eustachio.

Cum tratăm deviația de sept?

Deviația de sept nazal poate fi gestionată prin două abordări terapeutice principale: tratament medicamentos, destinat ameliorării simptomelor, și tratament chirurgical, care are rolul de a corecta fizic deviația.

Tratamentul medicamentos

Această opțiune nu corectează deviația în sine, ci are scopul de a reduce disconfortul respirator asociat. Se adresează congestiei nazale, inflamației sau uscăciunii mucoasei, fiind recomandat doar în urma evaluării de către medicul specialist.

Medicamentele frecvent utilizate includ:

• Decongestionantele nazale – Acestea ajută la reducerea inflamației mucoasei și la menținerea căilor respiratorii deschise. Cu toate acestea, utilizarea lor prelungită poate duce la reacții adverse precum creșterea tensiunii arteriale sau bătăi rapide ale inimii.
• Antihistaminicele – Sunt indicate mai ales când deviația este însoțită de reacții alergice, având rolul de a diminua secrețiile nazale excesive și inflamația.
• Spray-urile cu corticosteroizi – Au efect antiinflamator local, reducând edemul și facilitând astfel respirația.

Tratamentul chirurgical – Septoplastia

Pentru corectarea efectivă a deviației de sept, este necesară intervenția chirurgicală numită septoplastie. Aceasta presupune repoziționarea și remodelarea septului nazal, prin îndepărtarea porțiunilor deviate de cartilaj sau os.

Procedura este realizată de un medic specialist ORL, sub anestezie, și are ca scop restabilirea fluxului normal de aer prin cavitățile nazale.

Indicații pentru septoplastie:

Intervenția este recomandată, de regulă, persoanelor cu vârsta între 18 și 55 de ani, care se confruntă cu:

• Obstrucție nazală persistentă, pe una sau ambele nări;
• Dificultăți respiratorii în timpul activităților fizice;
• Sindrom de apnee în somn;
• Otite seroase frecvente;
• Infecții respiratorii recurente;
• Rinosinuzite cronice;
• Dureri de cap cauzate de presiunea sinusală;
• Episoade frecvente de sângerări nazale.

Te confrunți cu  dificultăți de respirație sau simptome persistente ale deviației de sept? 

Sună acum la 0264 439 270 sau programează o consultație ORL la Clinica VenArt și află dacă septoplastia este soluția potrivită pentru tine.