Dislocare umăr - primul ajutor și sfaturi utile
Autor: Teodorescu Mihai
Dislocarea sau luxaÈ›ia umărului implică ieÈ™irea capului humeral din cavitatea glenoidă È™i separarea humerusului de articulaÈ›ia glenohumerală (articulaÈ›ia alcătuită din humerus, braÈ› È™i omoplat sau oase din scapula dorsală). O dislocare de umăr poate fi parÈ›ială sau totală È™i poate implica regiunea anterioară (reprezintă 95% din totalul luxaÈ›iilor) sau regiunea posterioară a umărului. Indiferent de regiunea afectată, pacienÈ›ii prezintă dureri severe È™i restricÈ›ionarea miÈ™cării umărului, prezenÈ›a la medic fiind necesară. Majoritatea luxaÈ›iilor sunt cauzate de traumatisme sau agresiuni asupra articulaÈ›iei. Conform unui studiu publicat în jurnalul Academiei Americane de Medicină Fizică È™i Reabilitare, incidenÈ›a luxaÈ›iilor umărului în SUA este de 23,9 la 100.000 de persoane È™i aproximativ 85-98% din luxaÈ›iile umărului sunt luxaÈ›ii anterioare. (1, 2, 3)
Din punct de vedere epidemiologic, distribuÈ›ia pe sexe a luxaÈ›iilor umărului este bimodală, iar incidenÈ›a relativă depinde de vârsta pacientului. PacienÈ›ii mai tineri tind să fie bărbaÈ›i, iar leziunile sunt deseori legate de traume sportive. La bărbaÈ›i, vârsta maximă de incidență este de 20-30 de ani (cu un raport bărbat-femeie de 9:1), iar la femei este de 61-80 de ani (cu un raport femeie-bărbat de 3:1). IncidenÈ›a fracturilor de humerus proximal creÈ™te odată cu vârsta, cu o incidență ajustată populaÈ›ional de 101 la 100.000 de persoane ani la cei cu vârsta peste 65 de ani. (1, 3)
Dislocare umăr: cum ne putem da seama că umărul a fost dislocat?
În majoritatea cazurilor de luxaÈ›ie a umărului, principalele simptome sunt:
- slăbirea mobilității brațului sau chiar incapacitatea de mișcare a acestuia;
- dureri de intensitate crescută în zona umărului;
- umflături È™i vânătăi ale umărului sau braÈ›ului;
- amorÈ›eală È™i/sau slăbiciune în braÈ›, gât, mână sau degete;
- spasme musculare în umăr. (2, 4)
Care sunt cauzele dislocării umărului?
ArticulaÈ›ia glenohumerală, din care face parte umărul, este una dintre cele mai mobile articulaÈ›ii din corp, dar È™i una dintre cele mai frecvent dislocate. Accidentele, inclusiv cele de circulaÈ›ie, împreună cu leziunile produse în timpul activităților sportive È™i cu convulsiile sau È™ocurile electrice (care provoacă contracÈ›ii musculare care trag braÈ›ul din poziÈ›ia normală), reprezintă cele mai frecvente cauze ale luxaÈ›iilor umărului.
Primul ajutor în caz de dislocare umăr
În cazul în care suspectaÈ›i o eventuală luxaÈ›ie a umărului, este esenÈ›ial să nu întârziaÈ›i îngrijirea medicală. O luxaÈ›ie va trebui tratată cât mai rapid cu putință, de către un medic specialist. În aÈ™teptarea îngrijirilor de specialitate, în cazul unei luxaÈ›ii a umărului, se impune ca umărul să nu fie miÈ™cat din poziÈ›ie. Persoane neinstruite nu pot efectua manevre de repoziÈ›ionare a umărului, deoarece există un risc crescut de deteriorare a articulaÈ›iei sau chiar a ligamentelor, nervilor sau vaselor de sânge. Primul ajutor în cazul unei luxaÈ›ii de umăr implică aplicarea de gheață pe articulaÈ›ia rănită, pentru reducerea edemului È™i a durerilor locale È™i atelarea sau prinderea articulaÈ›iei umărului în poziÈ›ia actuală. (1, 5, 6)
Ce implică tratamentul luxație de umăr (sfaturi după tratament)
Singura opÈ›iune de tratament pentru un umăr dislocat este o reducere promptă. Procedura se efectuează în regim de urgență, după sedare pacientului. În funcÈ›ie de vârstă pacientului, de construcÈ›ia articulaÈ›iilor È™i de timpul trecut de la dislocarea articulaÈ›iei umărului, tehnicile de tratament pot fi diferite. După repoziÈ›ionarea umărului, pacientul va avea nevoie de odihnă. Imobilizarea umărului este necesară pentru o perioadă de minimum 7-10 zile la pacienÈ›ii în vârstă È™i de minimum trei săptămâni, la adulÈ›ii tineri. (1, 6)
Pentru a ușura eventualul disconfort apărut după tratament și pentru a grăbi vindecarea, este recomandat să limitați activitățile de ridicare a obiectelor grele. Pentru reducerea durerilor, se pot administra medicamente analgezice. Este necesar, de asemenea, să efectuați exerciții ușoare, conform instrucțiunilor medicului sau terapeutului. (1, 5)
(2) Dislocated shoulder, link: https://www.nhs.uk/conditions/dislocated-shoulder
(3) Shoulder fractures, separation-dislocation, and other soft tissue injuries, link: https://now.aapmr.org/shoulder-fractures-separation-dislocation-and-other-soft-tissue-injuries
(4) Dislocated Shoulder, link: https://medlineplus.gov/dislocatedshoulder.html
(5) Dislocated shoulder, link: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dislocated-shoulder/diagnosis-treatment/drc-20371720
(6) Dislocation: First aid, link: https://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-dislocation/basics/art-20056693
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Operatie Umar
- Dureri dupa Luxatie Acromion Clavicular
- Imi sare umarul
- Luxatii la umar
- Luxatie recidivanta umar drept
- Operatie la umăr concomitent cu scoaterea șurubului de la mont
- Clavicula rupta