Ecografia transvaginală - indicații, procedură, informații pacient
Ecografia utilizează unde sonore de frecvenţă înaltă (ultrasunete) pentru a crea o imagine corectă a organelor interne ÅŸi a modificărilor existente. Testele imagistice au o mare utilitate practică, identificând diverse anomalii ÅŸi afecÅ£iuni. (1)
Ultrasunetele transmit undele sonore care sunt reflectate din diferite Å£esuturi moi, structuri sau părÅ£i ale corpului. Acestea sunt convertite în impulsuri electrice ce produc o imagine în miÅŸcare pe ecran. (4)
Termenul de transvaginal semnifică „prin vagin”, fiind o examinare internă a canalului vaginal.
Ecografia transvaginală este diferită faţă de alte ecografii.
În ecografia abdominală sau pelvină, se utilizează un transductor ce se sprijină pe pereÅ£ii abdominali, cu ajutorul căruia se poate examina orice structură parenchimatoasă prin simpla miÅŸcare a transductorului pe piele. (1)
Spre deosebire de ecografia abdominală, în ecografia transvaginală se introduce o sondă cu ultrasunete în canalul vaginal, acoperită de un gel lubrifiant, pentru aproximativ 5 sau 8 cm. (1, 3)
Ecografia fiind o investigaÅ£ie imagistică neinvazivă, ultrasunetele nu folosesc radiaÅ£ii, astfel pacienÅ£ii nu sunt expuÅŸi la riscuri secundare, fiind o metodă imagistică de primă intenÅ£ie în clinică. (2)
Care sunt organele pelvine feminine?
- Uterul- un organ în formă de pară, situat între vezică ÅŸi rect, la nivelul abdomenului inferior. Est răspunzător de apariÅ£ia ciclului menstrual, cu excepÅ£ia în care un ovul este fertilizat ÅŸi urmează o sarcină.
- Ovarele- două organe de reproducere feminine situate în pelvis în care se dezvoltă È™i se depozitează ovulele, fiind locul unde se produc ÅŸi hormonii sexuali feminini, estrogen È™i progesteron.
- Col uterin- partea inferioară, îngustă a uterului, ce formează un canal care se deschide la nivelul vaginului
- Vaginul
- Vulva- componentă externă a organelor genitale feminine (5)
Când se efectuează o ecografie transvaginală?
Motivele realizării acestei ecografii pot fi multiple, începând de la un simplu control de rutină, până la o afecÅ£iune care să aducă pacietul la medic, astfel:
- Un examen abdominal sau pelvian anormal
- Sângerări vaginale inexplicabile
- Întârzieri ale ciclului menstrual
- Dureri pelvine
- Control pentru chisturi ovariene
- Infertilitate
- Endometrioză
- Sarcină ectopică- implantarea fătului în afara uterului, de obicei la nivelul trompelor uterine (1)
- Fibroame uterine
- Tumori uterine
- Polipi (2)
Există recomandări pentru realizarea unei ecografii transvaginale în timpul sarcinii pentru:
- Observarea apariţiei eventualelor afecţiuni la nivel de ovare sau col uterin, ce ar putea conduce la complicaţii precum avort spontan sau naştere prematură
- Monitorizarea bătăilor inimii fătului
- Examinarea placentei pentru posibile anomalii
- Identificarea etiologiei unei sângerări anormale
- Confirmarea unei sarcini timpurii (1)
Cum să vă pregătiţi pentru o ecografie transvaginală
Ecografia transvaginală este o procedură simplă, de obicei nedureroasă, care necesită puÅ£ină pregătire sau chiar deloc. (2) Prin introducerea transductorului în canalul vaginal, veÅ£i simÅ£i presiune, iar în unele cazuri disconfort. Disconfortul ar trebui să fie minim È™i ar trebui să dispară odată cu finalizarea procedurii. (1)
Este esenÈ›ial să comunicaÈ›i întotdeauna cu sonograful sau medicul care efectuează examinarea È™i să le comunicaÅ£i dacă ceva se simte deosebit de incomod. (2)
Dacă nu veÅ£i putea efectua această ecografie din cauza disconfortului, medicul vă poate recomanda, în schimb, o ecografie abdominală.
Dacă veÅ£i efectua o ecografie abdominală, va trebui să beÈ›i două până la trei pahare de apă cu 30 de minute înainte de test, astfel încât să aveÈ›i o vezică plină. (4)
Efectuarea unei ecografii transvaginale este sigură de efectuat ÅŸi în cazul femeilor gravide, fiind sigură atât pentru mamă, cât ÅŸi pentru făt. Acest lucru se datorează faptului că ecografia foloseÅŸte ultrasunete ÅŸi nu radiaÅ£ii. (1)
În funcÅ£ie de problema ginecologică pentru care apelaÅ£i la medic, acesta vă poate cere ca vezica să fie goală, plină sau doar parÅ£ial plină. În cazul în care trebuie să aveÅ£i vezica plină, recomandat este să consumaÅ£i lichide pe o perioadă de 30 de minute, începând cu 60 de minute înainte de începerea examinării. (2)
O ecografie transvaginală poate dura între 30 ÅŸi 60 de minute, în funcÅ£ie de complexitate.
Care sunt beneficiile unei ecografii transvaginale?
Prin introducerea transductorului la nivel de vagin, medicul va obţine o imagine de o mare acurateţe a structurilor şi organelor din acea regiune. Se poate obţine o imagine foarte clară şi apropiată a tuturor formaţiunilor.
Prin acest fel de ecografie neinvazivă, medicul poate pune un diagnostic mult mai uşor, datorită uşurinţei de a observa orice anomalie sau anormalitate prezentă la nivelul regiunii. (4)
Riscuri ale ecografiei transvaginale
Ecografia transvaginală este o metodă imagistică foarte sigură, ce are marele avantaj de a nu folosi radiaţii. Este o investigaţie sigură de efectuat chiar şi pentru femeile gravide, deoarece nu prezintă riscuri pentru făt. (2)
În cazul femeilor ce suferă de o afecÅ£iune numită placenta praevia, în care placenta este anormal de joasă, ÅŸi aveÅ£i sângerări vaginale, nu este recomandat să faceÈ›i ecografie transvaginală, deoarece ar putea agrava suplimentar sângerarea. (4)
Placenta este o structură care se dezvoltă în interiorul uterului în timpul sarcinii, cu scopul de a oferi oxigen ÅŸi nutriÅ£ie fătului, eliminând orice substanţă nesănătoasă pentru acesta. Aceasta are contact cu bebeluÅŸul prin intermediul cordonului ombilical. (6)
Placenta previa apare atunci când placenta fătului acoperă parÅ£ial sau în totalitate colul uterin al mamei. Această afecÅ£iune poate provoca sângerări în timpul sarcinii, dar ÅŸi la naÅŸtere. (6)
Există efecte secundare ale ultrasunetelor transvaginale?
După o astfel de ecografie nu există niciun fel de efecte secundare, astfel încât vă puteÅ£i relua foarte repede activităţile normale.
Este posibil să observaÅ£i o uÈ™oară descărcare vaginală din gelul de lubrifiere după test, acest lucru fiind complet normal ÅŸi obiÅŸnuit. În maxim 24 de ore ar trebui să se oprească. (4)
Ce pot arăta rezultatele unei ecografii transvaginale?
Rezultatele pot fi obţinute foarte repede dacă sunt efectuate de medicul vostru ginecolog. Dacă sunt efectuate de un tehnician, imaginile sunt salvate şi apoi analizate de un medic radiolog, care va comunica rezultatele medicului ginecolog. (1)
O ecografie transvaginală ajută la diagnosticarea mai multor afecțiuni, inclusiv:
- Cancer al organelor reproductive feminine
- Prezenţa unei sarcini
- Chisturi ovariene
- Fibroame
- Infecţie peviană
- Sarcină extrauterină
- Avort
- Placenta previa- afecţiune ce poate necesita o intervenţie medicală (1)
Când se poate apela la o ecografie pelviană?
Ecografia pelviană poate oferi informaţii despre dimensiunea, localizarea şi structura organelor pelvine, dar nu poate oferi un diagnostic la fel de exact de cancer sau alte boli specifice, precum ecografa transvaginală. (5)
Ecografia pelvină poate fi uneori recomandată de către medic atunci când pacienta prezintă un disconfort mare în momentul realizării ecografiei transvaginale. (5)
Cu toate acestea, se poate utiliza ecografia pelviană pentru următoarele patologii:
- Anomalii în structura anatomică a uterului, inclusiv condiÈ›ii endometriale
- Tumori fibromatoase (benigne), chisturi
- Prezenţa unui dispozitiv contraceptiv intrauterin
- Boală inflamatorie pelvină
- Inflamaţii şi infecţii
- Sângerări postmenopauzale
- Aspirarea lichidului folicular din ovare pentru fertilizarea în vitro
- Monitorizarea dimensiunii foliculului ovarian pentru a evalua infertilitatea
- Motirozarea dezvoltării fetale în timpul sarcinii
- Evaluarea unor posibile boli ale fătului (5)
Ecografia poate fi de mare folos în momentul realizării unei biopsii endometriale, în care se extrage un mic fragment de la nivelul uterului pentru examinarea Å£esuturilor si a celulelor (examen histopatologic) . (5)
Ecografia transvaginală şi Testul Papanicolau
Testul Papanicolau este o procedură de testare pentru a depista un posibil cancer de col uterin la femei. Acest test implică prelevarea de celule de la nivelul colului uterin, urmând apoi să se realizeze un frotiu care va fi analizat la microscop.
Testul Papanicolau oferă şansa depistării precoce a cancerului de col uterin, oferind de asemenea, şi sanse mari de vindecare dacă este depistat la timp.
Frotiul Papanicolau se face de obicei împreună cu un examen pelvian sau cu o ecografie transvagială. (7)
La femeile cu o vârstă de peste 30 de ani, testul Papanicolau poate fi recomandat de efectuat împreună cu testul pentru virusul papilomului uman (HPV) - infecÅ£ie cu transmitere sexuală ce poate provoca cancer de col uterin. (7)
2. Ce ar trebui să ştii despre ecografia transvaginală, link: https://www.medicalnewstoday.com/articles/323041
3. Ecografia transvaginală, link: https://www.pregnancybirthbaby.org.au/vaginal-ultrasound
4. Ecografia transvaginală, link https://www.insideradiology.com.au/transvaginal-ultrasound/
5. Ecografia abdominală, link: https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/pelvic-ultrasound
6. Placenta previa, link: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/placenta-previa/symptoms-causes/syc-20352768
7. Testul Papanicolau, link: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/pap-smear/about/pac-20394841
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Ecografie pelviana
- Ecografe contradictorii... Am probleme si cu glanda tiroida sa fie o dereglare hormonala sau ce?
- Rezultat ecograf ovar cu formatiune solida
- Ecografie transvaginala
- Ecograf transvaginal
- Ecografie transvaginala?
- Ecograf si virginitate
- O interpretare scurta VA ROG! ecografie transvaginala
- Ovar - aspect ecogragic
- La radiografie abdominala se vedea fatul daca era sa fiu insarcinata?