Keratita virala - exista tratament ?

Keratita virală, în special cea cauzată de virusul herpes simplex (HSV-1), poate fi o afecțiune recurentă și uneori dificil de gestionat, mai ales în contextul unui sistem imunitar slăbit. Faptul că simptomele reapar după tratament sugerează fie o recidivă a infecției, fie o inflamație reziduală a corneei.

Se vindecă keratita virală?
Da, keratita virală poate fi tratată și gestionată, însă:
- Dacă este superficială (afectând doar stratul exterior al corneei – epiteliul), în general se vindecă fără complicații în câteva săptămâni.
- Dacă afectează straturile profunde (keratita stromală), poate avea recurențe și un risc mai mare de complicații, necesitând tratament pe termen mai lung.

De ce reapar simptomele după tratament?
Există mai multe posibile explicații:
1. Reactivarea virusului – Virusul herpes simplex rămâne inactiv în nervii oftalmici și poate fi reactivat de factori precum stresul, imunitatea scăzută, oboseala, expunerea la soare sau alte infecții.
2. Inflamație reziduală – Chiar dacă infecția virală a fost controlată, poate persista o inflamație care afectează transparența corneei și provoacă vedere încețoșată.
3. Leziuni ale corneei – Dacă infecția a fost severă, pot rămâne cicatrici care determină simptome persistente sau recidive.
4. Necesar de tratament mai îndelungat – Uneori, este nevoie de o terapie antivirală mai lungă sau chiar de tratament profilactic cu aciclovir oral pentru a preveni recidivele.

Ce poți face până ajungi la control?
- Evită să freci ochiul, deoarece poate agrava inflamația.
- Protejează ochiul de lumină puternică, deoarece sensibilitatea la lumină este frecventă.
- Evită lentilele de contact (dacă le folosești).
- Menține o bună igienă oculară și evită expunerea la praf, fum sau alte iritanți.

Ce poate recomanda medicul în continuare?
1. Continuarea sau prelungirea tratamentului antiviral
- Dacă infecția persistă, medicul poate recomanda o cură mai lungă de aciclovir oral sau o schimbare a regimului de administrare.
2. Lacrimi artificiale și tratament antiinflamator
- Dacă simptomele sunt cauzate de inflamație reziduală, se pot recomanda lacrimi artificiale fără conservanți sau chiar corticosteroizi oftalmici cu monitorizare atentă.
3. Tratament profilactic pe termen lung
- În caz de recidive frecvente, se poate indica aciclovir oral profilactic (de exemplu, 400 mg de 2 ori pe zi timp de luni sau chiar ani, dacă este necesar).
4. Monitorizare frecventă
- Este important să urmezi îndeaproape recomandările medicului, mai ales în cazul unui sistem imunitar compromis.

Concluzie
- Da, keratita virală se poate vindeca, dar poate necesita un tratament prelungit, mai ales în cazul recurențelor.
- Faptul că simptomele reapar indică fie o recidivă a virusului, fie o inflamație restantă care necesită ajustarea tratamentului.
- Este esențial să consulți din nou oftalmologul cât mai curând pentru evaluare și ajustarea terapiei.
- Dacă ai un sistem imunitar slăbit (de exemplu, după operație, tratament imunosupresor, stres major), este posibil să fie necesar un tratament antiviral preventiv pentru a reduce riscul recidivelor.

Dacă observi o agravare rapidă a simptomelor (pierderea accentuată a vederii, durere intensă, secreții abundente), mergi urgent la oftalmolog.