Gena blaNDM de multirezistență la antibiotice crește alarmant în spitalele din SUA
Data publicării: 20-07-2026
Date din programul de supraveghere al Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) din Statele Unite arată că gena de rezistență la antibiotice blaNDM — responsabilă de unele dintre cele mai greu de tratat infecții spitalicești — a crescut de la 5,4% din izolatele producătoare de carbapenemaze în 2016 la 39,8% în 2023, potrivit unei analize publicate în revista Emerging Infectious Diseases.
Ce este gena blaNDM și de ce este periculoasă
Gena blaNDM (New Delhi Metallo-beta-lactamase) produce o enzimă care neutralizează carbapenemele — antibioticele rezervate infecțiilor rezistente la tratamentele obișnuite. Spre deosebire de alte mecanisme de rezistență, bacteriile care poartă gena blaNDM sunt adesea rezistente la toate clasele de antibiotice disponibile, inclusiv la cefiderocol — una dintre ultimele opțiuni terapeutice pentru infecțiile grave cu bacterii multirezistente.
Enterobacteralele rezistente la carbapenem (CRE) produse de blaNDM sunt semnificativ mai rezistente decât alte tulpini CRE, iar răspândirea lor în spitale reprezintă o amenințare gravă pentru pacienții imunocompromiși, cei supuși intervențiilor chirurgicale sau internați în secțiile de terapie intensivă.
Date statistice din programul de supraveghere CDC
Analiza CDC a examinat 1.288 izoate producătoare de carbapenemaze colectate între 2016 și 2023 în cadrul programului Emerging Infections Program, care monitorizează infecțiile periculoase în comunitățile din mai multe state americane:
- Gena blaKPC rămâne predominantă în perioadă, dar ponderea sa a scăzut, în timp ce blaNDM a crescut dramatic de la 5,4% la 39,8%
- În 2023, Escherichia coli reprezenta 73% dintre izolatele producătoare de carbapenemaze — o schimbare semnificativă față de datele anterioare
- Aproximativ 13.387 infecții CRE au fost înregistrate la pacienți spitalizați în 2022
Recomandări pentru clinicieni și laboratoare
Cercetătorii atrag atenția că testele standard de sensibilitate la antibiotice nu identifică întotdeauna gena specifică de rezistență. De aceea, ei îndeamnă clinicienii să solicite laboratoarelor clinice testarea mecanismului molecular de rezistență, nu doar confirmarea fenotipului de rezistență. Cunoașterea genei specifice orientează alegerea antibioticului activ: combinația aztreonam-avibactam rămâne eficientă față de blaNDM, spre deosebire de ceftazidim-avibactam care nu acoperă acest mecanism.
Prevenirea transmiterii intra-spitalicești prin măsuri de control al infecțiilor — igiena mâinilor, izolarea de contact și screeningul la internare — rămâne esențială.
Context global — rezistența antimicrobiană (AMR)
Rezistența antimicrobiană (AMR) este considerată una dintre cele mai mari amenințări la adresa sănătății publice globale. Organizația Mondială a Sănătății (OMS) estimează că AMR contribuie direct la peste 1,27 milioane de decese pe an la nivel global. În Europa, tulpinile producătoare de carbapenemaze sunt monitorizate prin rețeaua EARS-Net a Centrului European pentru Prevenirea și Controlul Bolilor (ECDC), care raportează periodic creșteri ale prevalenței tulpinilor de Klebsiella pneumoniae rezistente la carbapenem, inclusiv în România.
O parte din știrile medicale de pe site-ul nostru sunt furnizate de Agenția Națională de Presă "Agerpres", partenerul nostru pe secțiunea de Noutăți și Știri medicale.