Junghi în spate
Autor: Teodorescu Mihai

Durerile de spate descrise ca junghiuri ascuÈ›ite È™i înÈ›epătoare sunt printre cele mai comune simptome cu care se confruntă oamenii la nivel global, în general fiind cauzate de probleme minore, precum întinderile musculare sau tensiunea musculară. Un junghi poate să apară în orice regiune a spatelui, iar intensitatea sa poate varia în funcÈ›ie de cauză. Factorii emoÈ›ionali pot contribui la apariÈ›ia acestor dureri, deoarece pot intensifica tensiunea musculară. În unele cazuri, un junghi în spate poate fi cauzat de afecÈ›iuni medicale potenÈ›ial severe, care necesită evaluare de specialitate. (1, 2, 3, 5)
Cum se resimte un junghi în spate?
Termenul de „junghi” este folosit pentru a descrie o durere vie, pătrunzătoare, manifestată pentru un termen scurt de timp, în special în regiunea intercostală, în zona pieptului sau a încheieturilor. Un junghi în spate este adesea descris ca o senzaÈ›ie acută, ascuÈ›ită sau înÈ›epătoare, de multe ori comparată cu senzaÈ›ia unui cuÈ›it care pătrunde în spate.
Junghiul în spate poate limita temporar mobilitatea sau poate provoca o reacÈ›ie instinctuală de a proteja zona afectată. Un junghi poate fi, de obicei, localizat într-o zonă specifică a spatelui, deÈ™i durerea poate radia sau se poate deplasa în alte zone, în funcÈ›ie de cauza sa. (2, 3, 5)
Ce cauzează junghiul în spate?
Leziunile musculare È™i ale ligamentelor reprezintă una dintre cele mai frecvente cauze ale junghiurilor resimÈ›ite în spate. Leziunile pot surveni din cauza miÈ™cărilor bruÈ™te sau pot fi o consecință a ridicării incorecte a greutăților sau a posturii necorespunzătoare. MiÈ™cările bruÈ™te, cum ar fi o răsucire neaÈ™teptată, pot cauza micro-rupturi în muÈ™chi sau ligamente. Ridicarea incorectă a greutăților È™i postura incorectă, pe de altă parte, pot pune presiune excesivă pe spate È™i pot cauza tensionarea muÈ™chilor spatelui.
AfecÈ›iunile care pot cauza un junghi în spate includ hernia de disc, osteoartrita coloanei vertebrale, spondilolisteza, infecÈ›iile renale, pietrele la rinichi, fracturile vertebrale, tumori ale coloanei vertebrale, inflamaÈ›ii precum spondilita anchilozantă È™i, în cazuri rare, boli precum endometrioza sau afecÈ›iuni vasculare, precum anevrismul aortic. (1, 5)
Hernie de disc
Hernia de disc survine atunci când partea moale a discului intervertebral se proiectează printr-o porÈ›iune a sa exterioară mai tare, ceea ce duce la exercitarea unei presiuni asupra nervilor învecinaÈ›i. O hernie de disc poate fi cauzată de uzura asociată îmbătrânirii sau de un efort fizic brusc È™i intens. Simptomele pot varia de la durere localizată în spate la dureri care radiază în picior. (4, 5, 6)
Afecțiuni renale
DeÈ™i rinichii sunt localizaÈ›i în abdomen, problemele asociate cu sănătatea renală pot provoca dureri în partea inferioară a spatelui. De exemplu, calculii renali sau pietrele la rinichi pot cauza dureri intense atunci când se deplasează. InfecÈ›iile renale, pe de altă parte, pot cauza durere È™i sensibilitate în zona lombară, însoÈ›ite de simptome precum febră È™i disconfort la urinare. (5, 9)
Osteoporoza
Osteoporoza este o boală în care densitatea È™i calitatea oaselor sunt reduse, ceea ce face ca oasele să devină fragile È™i mai susceptibile de a se fractura. Coloana vertebrală este una dintre zonele cele mai vulnerabile la fracturi cauzate de osteoporoză. Aceste fracturi, cunoscute È™i sub numele de fracturi de compresie vertebrală, pot provoca durere intensă È™i pot determina o înălÈ›ime mai mică sau o postură cocoÈ™ată. (7, 8)
Tumorile coloanei vertebrale
Tumorile coloanei vertebrale sunt mase anormale de È›esut care se dezvoltă în interiorul sau în apropierea coloanei vertebrale. Tumorile pot fi benigne (necanceroase) sau maligne (canceroase). Indiferent de natura lor, pe măsură ce cresc, ele pot exercita presiune asupra oaselor, a discului intervertebral sau asupra rădăcinilor nervilor, ceea ce duce la apariÈ›ia durerii.
Compresiunea asupra È›esuturilor, oaselor sau nervilor învecinaÈ›i poate cauza o durere surdă sau persistentă, dar È™i episoade de durere ascuÈ›ită sau de tip junghi, în special atunci când o anumită miÈ™care agravează presiunea. Factori precum dimensiunea tumorii, miÈ™carea pacientului sau poziÈ›ionarea tumorii în raport cu structurile învecinate pot influenÈ›a natura durerii. (5, 10, 11)
Endometrioza
Endometrioza este o afecÈ›iune caracterizată prin creÈ™terea È›esutului similar cu cel care căptuÈ™eÈ™te interiorul uterului (endometrul) în afara cavității uterine. O astfel de creÈ™tere anormală poate cauza dureri pelvine, menstruaÈ›ii abundente È™i probleme de fertilitate, în special atunci când È›esutul endometrial răspunde la fluctuaÈ›iile hormonale ale ciclului menstrual, fără a avea însă posibilitatea de a fi eliminat din organism. Durerea cauzată de endometrioză poate oscila în intensitate È™i se poate manifesta sub formă de crampe sau junghiuri, care pot să apară inclusiv în zona spatelui, în regiunea lombară. (2, 5)
Cum este identificată cauza junghiului?
Deoarece junghiul în spate constituie un simptom al unui număr mare de afecÈ›iuni, este important să se identifice cu precizie afecÈ›iunea care a determinat apariÈ›ia sa, pentru a putea beneficia de un tratament adecvat. Diagnosticul poate fi pus în urma examinării fizice în cazul în care există semne evidente de inflamaÈ›ie, deformare sau restricÈ›ie a mobilității. Alteori, medicul poate identifica anumite puncte dureroase sau poate observa asimetrii în postura pacientului. Totodată, discuÈ›iile cu pacientul despre natura, durata È™i localizarea exactă a durerii pot oferi indicii valoroase.
Cu toate acestea, în multe cazuri, investigaÈ›iile suplimentare, cum ar fi testele imagistice sau testele de sânge, pot fi necesare pentru a confirma diagnosticul È™i a exclude alte cauze posibile. În funcÈ›ie de patologie, dacă se confirmă o anumită afecÈ›iune, pentru monitorizarea acesteia pot fi necesare È™i alte teste. De exemplu, în cazul în care pacientul suferă de osteoporoză, un test de densitate osoasă poate fi necesar pentru monitorizarea progresului afecÈ›iunii. (1, 4, 5)
Tratament pentru junghi în spate
Diverse tratamente, de la abordări conservatoare la intervenÈ›ii chirurgicale, pot fi recomandate în funcÈ›ie de cauza durerii È™i de severitatea acesteia. În unele cazuri, măsurile simple, precum odihna, aplicarea unor pachete cu gheață pe zona dureroasă È™i administrarea de analgezice pot fi suficiente pentru a ameliora durerea.
Tratamentul medicamentos sau injectabil
În funcÈ›ie de natura È™i cauza durerii, pot fi prescrise diferite medicamente. Antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS), precum ibuprofenul, reduc inflamaÈ›ia È™i durerea. Relaxantele musculare, precum diazepamul, pot fi utile în cazul spasmelor musculare. Pentru dureri severe, pot fi prescrise opioide sau medicamente antidepresive, care s-au dovedit eficiente în controlul anumitor tipuri de dureri de spate.
InjecÈ›iile epidurale cu steroizi sunt adesea recomandate atunci când durerea este cauzată de inflamaÈ›ia nervilor, cum ar fi în cazul herniilor de disc. InjecÈ›iile se administrează în spaÈ›iul epidural al coloanei vertebrale, o zonă situată între măduva spinării È™i peretele canalului vertebral. InjecÈ›iile epidurale cu steroizi au rolul de a livra medicamente antiinflamatoare direct la sursa durerii, oferind o ameliorare rapidă. (1, 2, 3, 5)
Tratamentul chirurgical
IntervenÈ›ia chirurgicală poate fi necesară atunci când alte tratamente nu au reuÈ™it să stopeze apariÈ›ia junghiurilor sau când există semne de leziuni ale nervilor. Discectomia, o intervenÈ›ie în urma căreia se îndepărtează o porÈ›iune a discului intervertebral care comprimă un nerv, poate fi recomandată în cazurile de hernie de disc severă care cauzează simptome neurologice, cum ar fi amorÈ›eala sau slăbiciunea în picioare. Laminectomia, ce implică îndepărtarea unei părÈ›i a osului vertebral, poate fi utilă în cazurile în care structurile osoase ale coloanei vertebrale comprimă măduva spinării sau rădăcinile nervoase. IntervenÈ›iile chirurgicale pentru tumori depind de tipul È™i localizarea tumorii. (13, 14)
Terapii alternative și modificări ale stilului de viață
Metode precum acupunctura sau masajul terapeutic pot relaxa muÈ™chii tensionaÈ›i È™i îmbunătăți circulaÈ›ia, contribuind la reducerea frecvenÈ›ei junghiurilor sau chiar la prevenirea acestora. Factorii ce È›in de stilul de viață, precum greutatea corporală sau nivelul de activitate fizică, pot influenÈ›a probabilitatea de a dezvolta dureri de spate. Din acest motiv, pentru prevenirea È™i gestionarea durerii de spate, se recomandă menÈ›inerea unei greutăți corporale normale, efectuarea de exerciÈ›ii fizice cu regularitate, menÈ›inerea unei diete echilibrate È™i renunÈ›area la fumat sau la consumul de alcool. (1, 2, 3)
(2) Back pain, link: https://www.nhs.uk/conditions/back-pain
(3) Back Pain, link: https://www.niams.nih.gov/health-topics/back-pain
(4) Herniated Disc, https://www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Herniated-Disc
(5) Causes of sharp lower back pain and how to remedy it, https://www.medicalnewstoday.com/articles/327131
(6) Herniated disk, link: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/herniated-disk/symptoms-causes/syc-20354095
(7) Osteoporosis, link: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/4443-osteoporosis
(8) Osteoporosis, link: https://www.niams.nih.gov/health-topics/osteoporosis
(9) Kidney Pain: Symptoms and Treatment, link: https://www.webmd.com/a-to-z-guides/kidney-pain
(10) Spinal Tumors, link: https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17500-spinal-tumors
(11) Spinal Tumors, link: https://www.yalemedicine.org/conditions/spinal-tumors
(12) Everything You Need to Know About Pain, link: https://www.healthline.com/health/pain
(13) Minimally Invasive Lumbar Discectomy, link: https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/minimally-invasive-lumbar-discectomy
(14) Laminectomy: Surgery for Back Pain, link: https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/10895-laminectomy-surgery-for-back-pain
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Va rog un răspuns cei care se pricep - dureri toracale, mai mult in spate
- Durere la omoplați in spate stanga
- Junghi spate stanga jos cand respir adanc.