Primii ani de viață decid riscul de obezitate

Un nou studiu din cadrul programului ECHO (Environmental influences on Child Health Outcomes), finanțat de National Institutes of Health (NIH), a analizat evoluția indicelui de masă corporală (IMC) la copii de la naștere până la vârsta de 9 ani. Rezultatele, publicate în mai 2025 în JAMA Network Open, arată că nu toți copiii cresc în același mod, iar un subset de copii cu traiectorii atipice ale IMC prezintă un risc semnificativ mai mare de a dezvolta obezitate înainte de vârsta de 10 ani.

Context

Obezitatea infantilă este definită ca un IMC la sau peste percentila 95 pentru vârstă și sex. Este asociată cu un exces de grăsime corporală și, netratată, persistă adesea în adolescență și la vârsta adultă, crescând riscul de:

• Diabet zaharat de tip 2

• Boli cardiovasculare

• Tulburări musculo-scheletale și psiho-sociale

Eforturile preventive timpurii sunt esențiale, iar studiul ECHO oferă informații esențiale privind fereastra critică de la 0 la 9 ani.

Despre studiu

Cercetarea a inclus 9.483 de copii din întreaga cohortă ECHO din Statele Unite. IMC-ul a fost calculat folosind:

• Date din fișe medicale

• Rapoarte ale îngrijitorilor

• Măsurători directe sau efectuate la domiciliu

Analiza a urmărit identificarea tiparelor de creștere în greutate și asocierea acestora cu factori de risc din perioada prenatală și din primii ani de viață.

Rezultate

Două traiectorii distincte de creștere a IMC

• Traiectorie tipică (89,4% dintre copii):

  • IMC-ul scade între 1 și 6 ani, apoi crește lent ulterior.

• Traiectorie atipică (10,6% dintre copii):

  • IMC-ul se menține constant între 1 și 3,5 ani, apoi crește rapid până la vârsta de 9 ani.

Copiii cu traiectorie atipică au avut, la vârsta de 9 ani, un IMC mediu peste percentila 99 – adică se aflau deja în sfera obezității severe.

Factori de risc precoce asociați cu traiectoria atipică

• Greutate mare la naștere

• Fumat matern în sarcină

• IMC crescut al mamei înainte de sarcină

• Creștere excesivă în greutate a mamei în timpul sarcinii

„Faptul că putem identifica modele atipice de IMC deja de la 3,5 ani arată cât de importantă este copilăria timpurie pentru prevenția obezității.”
– Dr. Chang Liu, autor principal, Washington State University

Concluzii

Acest studiu evidențiază rolul critic al intervenției timpurii pentru prevenirea obezității, începând chiar din perioada prenatală. Implicațiile practice includ:

• Consilierea gravidelor pentru renunțarea la fumat

• Monitorizarea creșterii în greutate în sarcină

• Supravegherea atentă a copiilor care manifestă o creștere accelerată în greutate după vârsta de 3 ani

Studiul ECHO oferă o bază solidă pentru strategii de prevenție personalizate și intervenții de sănătate publică axate pe etapele critice ale dezvoltării timpurii.