Secreții vaginale

Secrețiile vaginale sunt perfect normale și au rolul de a curăța sistemul genital feminin. Glandele regăsite în pereții vaginali și în colul uterin secretă un fluid care se elimină odată cu celulele moarte și bacteriile locale, prevenind astfel infecțiile.

Acest fluid poate fi diferit din punct de vedere al vâscozității și al cantității în funcție de perioada ciclului menstrual; de asemenea, culoarea secreției variază de la incoloră la albicioasă/lăptoasă. În timpul ovulației, alăptatului sau contactului sexual, secreția vaginală este mai abundentă. Modificările de miros apar la femeile însărcinate sau la cele cu o igienă personală deficitară (în mod normal, secrețiile nu prezintă miros caracteristic).

Niciuna dintre modificările de mai sus nu reprezintă un semnal de alarmă. Totuși, dacă modificările sunt însoțite de senzația de mâncărime puternică (prurit), durere și arsură, vă puteți confrunta cu o infecție sau cu o afecțiune mai gravă. [1]

Semne ale unei secreții anormale: 

• modificări de culoare și consistență;
• miros neplăcut;
• secreție în cantitate crescută;
• mâncărimi, dureri;
• sângerări. [2] 

Tipuri de secreții vaginale

Secreții de cauză non-infecțioasă:

• fiziologice, cauzate de fluctuațiile hormonale din timpul ciclului menstrual;
• cauzate de polipi cervicali;
• din cauza unui tampon care nu a fost îndepărtat la timp;
• dermatită vulvară cauzată de produsele de igienă parfumate (reacție alergică);
• cancer de col uterin, cancer ovarian.

Secreții apărute în urma unor infecții non-transmisibile sexual:

• vaginită bacteriană (cea mai comună cauza la femeile active sexual);
• infecții candidozice (dezvoltarea excesivă a Candidei albicans).

Secreții apărute în urma unor boli cu transmitere sexuală (BTS):

• tricomoniaza (Trichomonas vaginalis); 
  
• gonoreea (Neisseria gonorrhoeae);
• clamidioza (Chlamydia trachomatis);
• herpes genital. [4]

Tipuri de modificări ale secrețiilor vaginale

• secreție vâscoasă, albă, cu aspect brânzos, care se poate asocia cu umflarea zonei din jurul vulvei, mâncărimi, dureri în timpul contactului sexual - cel mai probabil este vorba de o infecție fungică;

• secreție albă, gri sau gălbuie, cu miros neplăcut fetid, asociată cu mâncărimi, arsuri și roșeață - indică o vaginită bacteriană;

• secreție spumoasă, gălbuie/verzuie, urât mirositoare, cu dureri și mâncărimi în timpul urinatului - cel mai probabil este o infecție cu Trichomonas vaginalis (BTS);

• secreție alb-gălbuie, asociată cu sângerări între menstruații, dureri pelviene și incontinență urinară - infecție gonococică (gonoreea-BTS);

• secreție maronie sau scurgeri de sânge împreună cu dureri pelviene - indică o dereglare menstruală sau chiar un cancer cervical;
  

• secreție abundentă apărută concomitent cu vezicule în zona genitală, roșeață și durere - indică o infecție cu herpes genital  (BTS)  [1], [2]

Igiena

Vaginul se curăță singur, așa că nu este necesar să folosiți dușul vaginal. Acest obicei duce la înlăturarea lactobacililor din flora bacteriană locală, care au rol în menținerea pH-ului acid, nepermițând astfel dezvoltarea bacteriilor cu potențial patogen. Mâncărimile și secrețiile abundente pot apărea și din cauza folosirii săpunurilor sau gelurilor de duș parfumate. Pentru zona genitală sunt indicate săpunurile sau gelurile cu pH neutru. [2]

Odată cu perioadele ciclului menstrual apar modificări de pH. În zilele premergătoare menstruației, pH-ul este mai puțin acid, motiv pentru care infecțiile sunt mult mai frecvente. [3]

Tratament

• vaginită bacteriană - Metronidazol, antibiotic care poate fi administrat pe cale orală (comprimate) sau local (unguent); reacțiile adverse sunt greața și închiderea la culoare a urinei; este contraindicat consumul de alcool în timpul tratamentului!
• în cazul infecției cu Trichomonas este recomandat același tratament cu Metronidazol, dar, de data această, tratamentul trebuie ținut de ambii partenerii sexuali, în același timp, pentru a evita recidivele;
• infecția fungică - scopul tratamentului este de a reduce dezvoltarea organismelor și de a reechilibra pH-ul vaginal; se pot administra comprimate orale, comprimate vaginale sau creme vaginale.
• herpesul genital se tratează cu antivirale precum Acyclovir, Valacyclovir și Famcyclovir, sub formă de unguente sau comprimate; tratamentul trebuie urmat de ambii parteneri.

Dacă simptomele persistă după finalizarea tratamentului, adresați-va medicului ginecolog! [3]

Prognostic

Vaginitele bacteriene se vindecă în proporție de 70-80% cu tratamentul administrat corect, dar se întâmplă deseori să recidiveze.

Candidoza răspunde la tratament în proporție de 80-95%.

Infecția cu Trichomonas se tratează în proporție de 90%. [4]

Complicații

Polipii cervicali pot duce la infertilitate în cazul în care se dezvoltă exagerat. În cazul femeilor însărcinate, infecțiile vaginale pot cauza multe probleme precum avortul spontan, ruptura prematură de membrane, greutatea scăzută a fătului sau endometrita postpartum. [4]

Prevenție

• mâncați sănătos, dormiți 8 ore pe noapte, beți 2 litri de lichide pe zi;

• respectați cu strictețe igiena personală;

• folosiți lenjerie intimă de bumbac;

• după ce urinați, ștergeți-vă dinspre față înspre spate, pentru a evita migrarea bacteriilor din regiunea anală în cea vaginală;

• în cazul unui nou partener sexual, folosiți prezervativul pentru a evita transmiterea BTS;

• evitați contactul sexual pe durata tratamentului;

• evitați produsele pentru igienă parfumate deoarece pot fi iritante. [3]