Durere toracică centrală retrosternală

Simptom ICD-10: R07.4

În ce afecțiuni apare durere toracică centrală retrosternală

Frecvența arată cât de des apare acest simptom la pacienții cu afecțiunea respectivă. Valoarea diagnostică arată cât de mult orientează el spre acel diagnostic — un simptom frecvent poate fi în același timp nespecific, iar unul rar poate fi decisiv. Lista e ordonată punând întâi cauzele periculoase și pe cele către care simptomul orientează cel mai puternic.

AfecțiuneFrecvență în boalăValoare diagnosticăObservații
Intoxicația cu substanțe corozive ⚠ urgență ICD-10: T54.9
Frecvent
Specificitate moderată
Durerea severă, cu debut brusc sau agravare progresivă, poate semnala perforație esofagiană/mediastinită.
Arterita Takayasu ⚠ urgență ICD-10: M31.4
Comun
Specificitate moderată
Poate reprezenta angină prin afectarea arterelor coronare sau suprasolicitare cardiacă secundară regurgitării aortice/hipertensiunii.
Esofagitele ⚠ urgență ICD-10: K20.9
Frecvent
Nespecific
Impune excluderea unei cauze cardiace înainte de a fi atribuită esofagitei (durere toracică non-cardiacă de origine esofagiană)
Hipercolesterolemia familială ⚠ urgență ICD-10: E78.0
Ocazional
Nespecific
Poate fi prima manifestare a unei HF nediagnosticate — angină sau infarct miocardic la vârstă tânără; nespecific ca simptom izolat, dar red flag important în context de LDL-C foarte mare sau istoric familial de evenimente cardiovasculare precoce.
Fractura de stern ICD-10: S22.2
Cardinal · 90%
Specificitate înaltă
Durere retrosternală/parasternală acută, agravată caracteristic de respirația profundă, tuse și mișcare; simptomul de prezentare aproape universal.
Mediastinita ICD-10: J98.5
Cardinal
Specificitate moderată
Simptom cardinal în toate formele acute; la contextul de vărsături recente sugerează perforație esofagiană.
Tamponada cardiacă ICD-10: I31.4
Comun
Specificitate moderată
Durerea toracică centrală/retrosternală poate apărea în tamponada pe fond de pericardită acută; caractere pleuritice tipice
Esofagita acută postcaustică ICD-10: T28.6
Frecvent
Nespecific
Frecventă, nespecifică — poate mima și alte cauze de durere toracică; la adulți cu risc cardiovascular necesită diferențiere.
Esofagul Barrett ICD-10: K22.7
Comun
Nespecific
Manifestare a refluxului subiacent; poate simula durerea cardiacă, motiv pentru care necesită excludere de cauze cardiace înainte de a fi atribuită refluxului.
Fibrilația ventriculară ICD-10: I49.0
Comun
Nespecific
Prezentă mai ales când FV este precipitată de un infarct miocardic acut; absentă în FV prin channelopatii sau cardiomiopatii.
Inelul Schatzki ICD-10: Q39.4
Comun
Nespecific
Adesea confundată inițial cu durere de origine cardiacă; apare tipic în timpul unui episod de blocaj alimentar.

Această listă nu este un diagnostic. Același simptom apare în afecțiuni foarte diferite, iar ponderea reală depinde de vârstă, sex, antecedente și de celelalte simptome asociate. Interpretarea îi revine medicului.

Fișa clinică detaliată pentru Durere toracică centrală retrosternală este în curs de redactare. Până atunci, lista de mai sus arată afecțiunile în care acest simptom apare și cât de mult orientează el spre fiecare. Poți citi între timp prezentarea detaliată scrisă de autorii noștri.
©

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!