Limfomul Hodgkin

Introducere

Limfomul Hodgkin este o forma de cancer a sistemului limfatic, boala este cea mai bine cunoscuta dintre toatele formele de limfom (celelalte forme de linfom sunt grupate sub denumirea de "non-Hodgkin").
In boala Hodgkin, celuylele sistemului limfatic se divid anormal si se raspindesc in afara acestuia.Pemasura ce boala progreeseaza afecteaza capacitatea corpului de a lupta impotriva infectiilor.

Ce diferentiaza limfomul Hodgkin de cele non-Hodgkin este prezenta celulelor Reed-Sternberg ,o celula specifica limfomului Hodgkin.Virusul Epstein-Barr este de asemeni un factor de risc ,aparind in 50% din cazuri.Boala este mai frecventa la persoanele care au avut mononucleoza infectioasa.Exista o legatura si intre limfom si virusul varicelei.S-a descoperit recent supraproductia de IL-13,  de catre celulele canceroase.Cauza exacta a limfomului este inca cercetata.

Boala poate apare la copii cit si la adulti.Este mai frecventa intre 25-30 de ani si dupa 55.Este rara la copii sub 5 ani.Aproximativ 10-15% sunt diagnosticati copii de 16 ani.

Limfomul Hodgkin nu este contagios.

Tratamentul este in functie de stadiul bolii.Numarul si regiunea de noduli implicati, precum si simetria lor,de o parte si de alta a diafragmului este de asemeni importanta.Scopul acestuia este de a distruge cit mai multe celule maligne si intrarea in remisiune a pacientului.95% dintre cei aflati in stadiul intii al bolii supravietuiesc o perioada de 5 ani sau mai mult cu tratament adecvat.Rata de supravietuire la 5 ani pentru pacientii cu boala raspindita este de 60%.

Cauze

Cauza exacta a limfomului Hodgkin este necunoscuta.Exista 5 tipuri de limfom Hodgkin ,localizate in sistemul limfatic.Boala debuteaza in nodulii limfatici localizati in partea superioara a corpului.Unii noduli se afla in zone detectabile cum ar fi gitul, supraclaviculari, axilari.Boala se poate raspindi si in afara sistemului limfatic,in orice zona a corpului.

Un rol important il are dezvoltarea anormala a celulelor B limfatice.In mod normal acestea conlucreaza cu celulele T care deriva din timus,in lupta contra infectiilor.Celulele T inlatura factorii straini direct, in timp ce celulele B devin plasmocite si secreta Ac care vor neutraliza particulele straine.

Atunci cind celulele B se transforma in celule gigant ,anormale, se numesc celule Reed- Sternberg, dupa cei doi patologisti care le-au descoperit.In loc sa-si urmeze ciclul celular normal de diviziune, celulele R-S nu mor, si continua sa produca Ac si celule B maligne.

Factorii de risc care ar putea fi implicati in acest proces malign sunt:
-virsta-persoanele intre 15 si 40 de ani si cei mai in virsta de 55,sunt mai expusi riscului de a face boala
-istoricul medical familial-oricine care are o ruda de gradul intii cu aceasta afectiune este predispus la declansarea bolii
-sexul-barbatii sunt mai frecvent descoperiti cu Hodgkin
-infectiile cu virusul Epstein-Barr- mononucleoza infectioasa
-sistem imun compromis-HIV/SIDA,sau un transplant de organ.