Caracteristici clinice și rezultate de supraviețuire în cancerul rectal mrT3

Autor: Racheriu Dragoș, licențiat în medicină

Un studiu publicat în International Journal of Colorectal Disease analizează caracteristicile clinice și rezultatele de supraviețuire ale pacienților cu cancer rectal avansat local (mrT3), subdivizați în subgrupuri mrT3a, mrT3b și mrT3c~d pe baza adâncimii invaziei tumorale prin muscularis propria. Studiul explorează diferențele dintre subgrupuri în ceea ce privește trăsăturile clinice de bază, răspunsul la tratamentul neoadjuvant cu chimioterapie și radioterapie (NCRT) și rezultatele pe termen lung ale supraviețuirii.

Context

Cancerul rectal este o boală complexă, iar stadializarea corectă a tumorii este esențială pentru ghidarea tratamentului. Substadializarea mrT3 este realizată pe baza adâncimii invaziei tumorale, iar cercetările sugerează că subgrupurile mrT3a, mrT3b și mrT3c~d pot prezenta caracteristici clinice și patologice diferite, care pot influența tratamentele și prognoza pacienților. Studiile anterioare au demonstrat că adâncimea invaziei tumorale este legată de un risc mai mare de metastaze și recurență locală, iar NCRT urmată de chirurgie radicală (TME) poate îmbunătăți supraviețuirea pe termen lung.

Despre studiul actual

Studiul a inclus 295 de pacienți cu cancer rectal avansat local (mrT3) care au primit NCRT și au fost supuși unei intervenții chirurgicale radicale laparoscopice. Pacienții au fost împărțiți în trei grupuri pe baza adâncimii invaziei tumorale: mrT3a (<5 mm), mrT3b (5-10 mm) și mrT3c~d (>10 mm). Analizând caracteristicile clinice, rezultatele patologice și supraviețuirea, cercetătorii au constatat diferențe semnificative între grupuri în ceea ce privește dimensiunea verticală a tumorii și prezența invaziei la nivelul fascia mesorectală (MRF) și a vaselor extramurale (EMVI).

De asemenea, au fost observate diferențe semnificative în ratele de scădere a stadiului T și N, cu un număr mai mare de pacienți din grupul mrT3c~d având o scădere a stadiului N. Cu toate acestea, nu au existat diferențe semnificative în privința ratelor de supraviețuire fără boală (DFS) și supraviețuire globală (OS) între grupuri, sugerând că tratamentul standardizat cu NCRT urmat de chirurgie radicală poate echilibra diferențele de prognostic.

Rezultate

La o perioadă mediană de urmărire de 43 de luni, pacienții din grupul mrT3cd au prezentat o rată mai mare a metastazelor și recurențelor locale comparativ cu cei din grupurile mrT3a și mrT3b, dar aceste diferențe nu au fost semnificative statistic în ceea ce privește supraviețuirea pe termen lung. Rata de 3 ani de supraviețuire fără boală (DFS) a fost de 92,2% pentru mrT3a, 87,7% pentru mrT3b și 86,2% pentru mrT3cd (P=0,549), iar rata de supraviețuire globală (OS) a fost similară în toate grupurile.

Concluzii

Studiul sugerează că, în ciuda caracteristicilor de bază mai agresive ale pacienților cu substadializare mrT3c~d (cum ar fi o dimensiune mai mare a tumorii și invazia mesorectală și vasculară), tratamentele multimodale standardizate (NCRT urmate de chirurgie radicală) sunt eficiente în reducerea disparităților de supraviețuire pe termen lung între diferitele subgrupuri mrT3. Aceste rezultate indică faptul că substadializarea mrT3 poate să nu prevadă independent rezultatele de supraviețuire pe termen lung atunci când pacienții primesc tratamente optime.

Data actualizare: 01-07-2025 | creare: 01-07-2025 | Vizite: 192

Bibliografie

Clinical characteristics and survival outcomes of rectal cancer patients across different mrT3 substages determined by rectal MRI
https://link.springer.com/article/10.1007/s00384-025-04935-5

Image by Drazen Zigic on Freepik

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Biopsia mamară – primul pas esențial în diagnosticarea corectă a cancerului de sân

Biopsia mamară este procedura de referință atunci când există suspiciuni legate de o formațiune la nivelul s�...

Efectul combinat al miRNA: mecanisme și intervenții terapeutice în cancer

MicroARN-urile sunt molecule mici care reglează expresia genelor prin blocarea translației ARN mesager (ARNm), co...

Expunerea prelungită la nivele scăzute de radon, o cauză principală de apariție a cancerului pulmonar

Un nou studiu al cercetătorilor de la Universitatea din California-Irvene arată că expunerea de lungă durată l...

Terapia cu anticorpi duali arată promițătoare în tratarea cancerului colorectal metastatic
Acizi biliari produși de microbiota intestinală pot bloca semnalizarea androgenică și pot stimula imunitatea anti-cancer
Terapia genică foarte țintită ar putea revoluționa tratamentul pentru cancerele legate de herpesvirus
Cancerul nu este exclusiv o boală genetică, concluzionează cercetătorii

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:

Cancer rectal

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Legătura dintre consumul de carne roșie și cancerul de colon la femei

Prognosticul până în anul 2030 este unul sumbru, fiind estimate peste 2,2 milioane de cazuri noi de cancer color...

Un studiu promițător asupra cancerului rectal

Conform oamenilor de știință, un studiu recent a arătat faptul că medicamentul imunoterapic dostarlimab are o ...

RMN-ul prezice riscul de recidivă sau răspândire a cancerului rectal

Un studiu recent indică faptul că imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) poate ajuta mulți pacienți cu ca...

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum