De câte ori e normal să urinezi noaptea și când să-ți faci griji

Potrivit datelor oficiale între 5 și 15% dintre persoanele între 20 și 50 ani, 20-30% dintre cei între 50 și 70 ani, și 10-50% dintre persoanele peste 70 ani (procentele cresc în rândul persoanelor peste 80 ani) urinează nocturn de cel puțin două ori. De asemenea, potrivit statisticilor, sunt mult mai afectate femeile tinere decât bărbații însă, pe măsură ce anii trec, urinarea nocturnă afectează mai multă vârstnicii de sex masculin. Urinatul în sine nu afectează calitatea vieții, ci somnul nesănătos poate duce la oboseală cronică în timpul zilei, dificultăți în realizarea unor sarcini și un risc mai mare de accidentări. (1, 2, 3, 4, 5, 6)

Care sunt cauzele urinatului nocturn?

De cele mai multe ori, urinatul nocturn nu reprezintă un semn al unei boli sau agravarea unor afecțiuni existente.

Consumul de lichide este principalul „vinovat” al urinatului nocturn. Fie că e vorba de apă, alcool sau cafea (acestea din urmă au un puternic efect diuretic), consumul seara înainte de culcare va duce, cel mai probabil, la drumuri la toaletă pe timpul nopții. (7, 8, 9, 10, 11)

Dacă nu consumi lichide înainte de culcare s-au le-ai redus, iar urinatul continuă să persiste, există riscul de a avea o infecție a tractului urinar. O astfel de infecție cauzează urinări frecvente cu senzație de usturime, atât pe timpul zilei, cât și pe durata nopții. (8, 9, 10, 11)

Alteori, urinatul nocturn intens (mai mult de două ori pe noapte) poate fi un simptom al unor afecțiuni precum: (7, 8, 10, 11)

O infecție a prostatei
Diabet
Anxietate
Infecție a rinichilor
Apnee în somn
Afecțiuni neuronale precum scleroză multiplă sau Parkinson
Rar, boli cardiovasculare sau afecțiuni ale ficatului

O altă posibilă cauză a urinatului nocturn este sarcina. Urinatul frecvent poate apărea în primele luni de sarcină sau chiar și în trimestrul al treilea, atunci când fătul apasă asupra vezicii urinare, creând nevoia de a urina (uneori, chiar și atunci când vezica nu este plină). Uneori, urinatul frecvent în sarcină poate apărea ca urmare a unei infecții urinare, femeile însărcinate fiind mult mai predispuse. (12, 13, 14)

De asemenea, unele medicamente au, ca efect secundar, urinarea frecventă chiar și pe timpul nopții. În această categorie intră diureticele, recomandate mai ales în cazurile de hipertensiune arterială, unele antidepresive (în special, tofranil și elavil), unele relaxante musculare. (15, 16)

În ce constă diagnosticarea urinatului nocturn?

De cele mai multe ori urinatul nocturn dispare (sau este redus mult) dacă eviți să consumi lichide cu 1-2 ore înainte de culcare sau dacă iei medicația (care provoacă urinările nocturne) ceva mai devreme.

Atunci când urinatul nocturn are o altă cauză, doctorul îți va recomanda să notezi ce cantitate de lichide consumi de-a lungul zilei și cât urinezi pe parcursul a 24 ore (inclusiv în timpul nopții).

De asemenea, este posibil să fie nevoie să realizezi unul dintre testele de mai jos: (7, 8, 11, 17)

Glicemie (nivelul zahărului din sânge)
Nivelul nitraților din urină (pentru a exclude o infecție urinară)
Osmolalitate (pentru a determina raportul electroliților din sânge)

Cum poate fi tratat urinatul nocturn?

Tratamentul urinatului nocturn (este considerat excesiv atunci când mergi la toaletă mai des decât de două ori pe noapte) depinde foarte mult de cauză. Dacă iei medicamente diuretice, le poți muta mai devreme cu 4-6 ore (vorbește cu doctorul înainte de a face astfel de schimbări), dacă bei apă (sau alte lichide precum ceaiul, cafeaua sau alcoolul) înainte de culcare va trebui să o eviți cu cel puțin 1-2 ore înainte de somn. (18, 19, 20)

În unele cazuri, foarte rar, sunt recomandate medicamente care reglează hiperactivitatea vezicii urinare, unele diuretice care reglează producția de urină (mai ales, bumotanid și furosemid) sau medicamente care reduc producția (atunci când este în exces) de urină la nivelul rinichilor (în special, desmopresiv). (7, 18, 19, 20)

Cum poate fi prevenit urinatul nocturn?

Există câteva modalități prin care poți reduce urinatul nocturn. De exemplu, este recomandat să eviți consumul de lichide cu 2-4 ore înainte de culcare. Mai mult, unele alimente (în special, ciocolata, alimentele picante și acide, precum și îndulcitorii artificiali) pot irita vezica urinară deci trebuie evitate seara. Mai jos sunt alte câteva sugestii pentru a preveni urinatul nocturn: (21, 22)

Menține un jurnal în care să notezi câte lichide bei precum și efectul acestora asupra urinei (de exemplu, la cât timp elimini lichidul) pentru a ști care este ora potrivită pentru ultimul pahar de apă/ceai
Evită sedentarismul, dacă nu ai cum să practici activități fizice, mergi în fiecare zi pentru cel puțin 30 minute
Limitează consumul de cafea și alcool (au efect diuretic)
Menține o greutate sănătoasă – dacă ai kilograme în plus există un risc mai mare de urinare nocturnă
Nu limita volumul de lichide consumate zilnic – dacă nu bei suficiente lichide, urina devine concentrată și poate irita vezica, astfel determinând senzația de urinare
Evită să consumi seara anumite alimente. Cafeaua, alcoolul, merele, sucurile acidulate, ciocolata, sucurile de fructe naturale, mierea, laptele, roșiile, oțetul, toate aceste pot irita vezica urinară și stimula producția de urină.

În cele mai multe cazuri, urinatul nocturn poate fi evitat dacă eviți consumul de lichide sau anumite alimente seara. Deranjarea ciclului somnului poate duce la oboseală cronică, somnolență, insomnie și schimbări ale stării de spirit dacă este ignorată. Așadar, fă câteva schimbări ale stilului de viață pentru a avea un somn odihnitor și pentru a limita drumurile la toaletă pe durata nopții.

Data actualizare: 08-01-2019 | creare: 08-01-2019 | Vizite: 72415

Bibliografie

1. Cross-sectional study of nocturia in both sexes: analysis of a voluntary health screening project. https://www.goldjournal.net/article/S0090-4295(00)00603-8/fulltext
2. Current Evaluation and Treatment of Nocturia. https://synapse.koreamed.org/DOIx.php?id=10.4111/kju.2013.54.8.492
3. The impact of sleep deprivation caused by nocturia. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/pdf/10.1046/j.1464-410X.84.s1.3.x
4. The effect of nocturia on sleep. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1087079210000420?via%3Dihub
5. Productivity, vitality and utility in a group of healthy professionally active individuals with nocturia. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1046/j.1464-410X.2003.04062.x
6. Development and validation of a quality-of-life measure for men with nocturia. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15028442
7. Nocturia. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14510-nocturia
8. Nocturia or Frequent Urination at Night. https://www.sleepfoundation.org/sleep-disorders-problems/nocturia
9. What is Nocturia? https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/nocturia
10. Nocturia: Focus on Etiology and Consequences. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3602727/
11. Nocturia: consequences, classification, and management. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5583737/
12. Causes of frequent urination during pregnancy. https://www.marshfieldclinic.org/specialties/obgyn/pregnancy/care-tips/pregnancy-info-frequent-urination
13. Urinary Tract Infection During Pregnancy. https://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/urinary-tract-infections-during-pregnancy/
14. Frequent urination in pregnancy. https://www.babycentre.co.uk/a237/frequent-urination-in-pregnancy
15. Medications that can cause urinary incontinence. https://www.health.harvard.edu/bladder-and-bowel/medications-that-can-cause-urinary-incontinence
16. Are Your Medications Causing or Increasing Incontinence? https://health.clevelandclinic.org/are-your-medications-causing-or-increasing-incontinence/
17. Urinating more at night. https://medlineplus.gov/ency/article/003141.htm
18. Nocturia: Management and Treatment. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/14510-nocturia/management-and-treatment
19. How is Nocturia Treated? https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/nocturia/treatment
20. Nocturia. https://www.nafc.org/nocturia/
21. Nocturia (getting up at night to pass urine). https://www.guysandstthomas.nhs.uk/resources/patient-information/elderly-care/nocturia.pdf
22. Overactive bladder. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/overactive-bladder/diagnosis-treatment/drc-20355721

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Urinare cu întrerupere - e normal să faci pipi cu întreruperi?

Pot fi descrise numeroase tulburări micționale însoțite de durere pelvină severă și alte manifestări clinic...

Ce indicii ne oferă culoarea urinei

Urina este formată în cea mai mare parte din apă (în proporție de cel puțin 95%), restul fiind un amestec de ...

Cauzele urinărilor frecvente - afecțiuni posibile

Nevoia de a urina de mai mult de opt ori pe zi sau trezirea din somn pentru a merge la toaletă poartă numele de �...

De ce miroase urât când faci pipi?
De ce apar pietrele la rinichi?
Febră și urinări frecvente - ce ar putea fi
Ce se întâmplă când cedează rinichii - explicații medicale

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Urinările nocturne pot fi un semn de hipertensiune

Potrivit unui studiu desfășurat în Japonia, drumurile la toaletă pe parcursul nopții ar putea fi un semn de hi...

E normal să faci pipi noaptea?

Potrivit unor date oficiale, o treime dintre bărbații cu vârsta cuprinsă între 20 și 40 ani se confruntă cu ...

Simptomele genito-urinare ca indicator al prezenței sau riscului de tulburări cronice la bărbați

Un studiu recent realizat de cercetătorii de la Universitatea Adelaide subliniază necesitatea ca medicii de famil...

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum