Dieta elementară, o alternativă promițătoare pentru tratarea dezechilibrelor microbiene intestinale și tulburărilor digestive

Un nou studiu realizat la Cedars-Sinai Medical Center aduce dovezi încurajatoare privind eficacitatea unei diete elementare îmbunătățite în tratarea tulburărilor gastrointestinale asociate cu dezechilibrul microbiomului intestinal, în special în suprapopularea bacteriană a intestinului subțire (SIBO) și suprapopularea metanogenă intestinală (IMO). Studiul a fost publicat în revista Clinical Gastroenterology and Hepatology și explorează nu doar impactul fiziologic al dietei, ci și cum gustul îmbunătățit influențează complianța pacienților.

Dieta elementară – o intervenție nutrițională cu multiple beneficii

Dieta elementară constă într-o formulă lichidă, hipolipidică, completă nutrițional, compusă din nutrienți deja descompuși (aminoacizi, carbohidrați simpli și lipide în cantități reduse), ușor de absorbit, fără aditivi sau alergeni. Această formulă reduce solicitarea sistemului digestiv și permite regenerarea mucoasei intestinale.

Mecanismele presupuse prin care dieta elementară îmbunătățește sănătatea digestivă includ:

• Reducerea inflamației intestinale
• Restabilirea echilibrului microbiomului
• Vindecarea peretelui intestinal
• Excluderea factorilor iritanți din alimentație

Anterior, utilizarea dietei a fost limitată de gustul neplăcut și protocolul restrictiv, ceea ce a condus la rate scăzute de aderență.

Obiectivele studiului

Studiul a avut două direcții principale:

• Evaluarea eficienței clinice a unei versiuni îmbunătățite a dietei elementare la pacienți diagnosticați cu SIBO sau IMO.
• Determinarea tolerabilității și complianței față de o formulă mai gustoasă, cu potențial de aplicare mai largă în practică.

Designul studiului

• Participanți: 30 de adulți cu vârste între 18 și 85 de ani, diagnosticați cu SIBO sau IMO.
• Intervenție: dietă elementară cu gust îmbunătățit, administrată exclusiv timp de două săptămâni, urmată de revenirea la alimentația normală pentru alte două săptămâni.
• Evaluări: teste respiratorii (pentru detectarea gazelor microbiene), analiza microbiomului, evaluarea simptomelor gastrointestinale, tolerabilitate și posibile reacții adverse.

Rezultate esențiale

Tolerabilitate ridicată și complianță crescută

Majoritatea pacienților au reușit să urmeze dieta strictă timp de două săptămâni, fără efecte secundare grave. Îmbunătățirea gustului a fost esențială pentru aderență, un obstacol major în studiile anterioare.

Ameliorarea simptomelor digestive

• 83% dintre participanți au raportat o reducere semnificativă a simptomelor precum balonare, disconfort abdominal și flatulență.
• Scăderea nivelurilor de metan a fost una dintre cele mai remarcabile realizări, indicând reducerea activității microbiene nedorite în intestin.

Modificări pozitive ale microbiomului intestinal

• Studiul a observat o scădere a microbilor patogeni și a celor implicați în formarea excesivă de gaze.
• Aceste schimbări susțin ipoteza că dieta elementară are un efect echilibrant asupra microbiomului, permițând reechilibrarea ecosistemului intestinal.

Concluzii și implicații clinice

Studiul de la Cedars-Sinai demonstrează că o formulă de dietă elementară îmbunătățită poate reprezenta o opțiune non-farmacologică eficientă pentru tratarea tulburărilor digestive rezistente la antibiotice, cum sunt SIBO și IMO.

Avantajele majore ale intervenției:

• Accesibilitate și siguranță crescută
• Fără efecte adverse importante
• Impact pozitiv asupra simptomelor și a biomarkerilor microbieni

Provocările viitoare identificate:

• Necesitatea unor studii pe termen lung pentru a evalua durabilitatea rezultatelor
• Abordarea barierelor socioeconomice și creșterea accesului la diete elementare bine formulate
• Standardizarea gustului și promovarea versiunilor cu palatabilitate ridicată

Perspective viitoare

Cercetătorii intenționează să extindă studiul pentru a înțelege mai bine rolul factorilor neuroimuni și metabolici implicați în eficiența acestei diete. De asemenea, vor analiza corelațiile dintre dieta elementară și nivelurile de BDNF și irisină, factori implicați în inflamație și reglarea microbiomului.

În concluzie, această cercetare oferă o nouă perspectivă asupra tratării tulburărilor digestive prin mijloace nutriționale, evidențiind dieta elementară ca instrument terapeutic promițător, în special dacă este adaptată pentru a îmbunătăți aderența pacientului.