Evitarea screening-ului pentru cancerul de prostată crește riscul de deces

Evitarea screening-ului pentru cancerul de prostată crește riscul de deces

©

Autor:

Evitarea screening-ului pentru cancerul de prostată crește riscul de deces
Un nou studiu, prezentat în cadrul Congresului AsociaÈ›iei Europene de Urologie (EAU) de la Madrid, scoate în evidență faptul că bărbaÈ›ii care refuză în mod sistematic să participe la screening pentru cancerul de prostată prezintă un risc mult mai mare de a muri din cauza bolii, identificând astfel un grup de pacienÈ›i care necesită atenÈ›ie sporită.

Context și importanță

  • Cancerul de prostată: Cea mai frecventă formă de cancer la bărbaÈ›i în 112 țări, cu o incidență preconizată să se dubleze până în 2040.  
  • Screeningul PSA: Testarea nivelului antigenului specific prostatic (PSA) oferă È™ansa unui tratament timpuriu È™i reduce costurile asociate formelor avansate. Studiile pe termen lung din European Randomized study of Screening for Prostate Cancer (ERSPC) arată că astfel de programe de screening pot scădea riscul de mortalitate cu aprox. 20%.

Noutatea cercetării

  • Sub-analiză pe 20 de ani, realizată de cercetătorii de la Erasmus MC Cancer Institute, University Medical Center Rotterdam.  
  • Pentru prima dată, se investighează relaÈ›ia dintre evitarea consecventă a screeningului (neparticipare) È™i riscul de deces prin cancer prostatic.

Metodologie și grupuri de comparație

  • Date: 20 de ani de follow-up în ERSPC, cu peste 161.000 de bărbaÈ›i (55-69 ani), din 7 țări europene (Finlanda, Olanda, Italia, Suedia, ElveÈ›ia, Belgia, Spania).  
  • PopulaÈ›ie analizată: 72.460 de bărbaÈ›i invitaÈ›i la screening, comparativ cu un grup de control (fără invitaÈ›ie).  
  • Grup de „neparticipanÈ›i”: Aproximativ 1 din 6 (peste 12.400 de bărbaÈ›i) au refuzat toate invitaÈ›iile primite.  

Rezultate esențiale

Risc de deces crescut la „neparticipanÈ›i”

Cei care au evitat toate programările la screening au un risc cu 45% mai mare de deces prin cancer de prostată față de cei care au participat.  

Comparând cu grupul de control

  • BărbaÈ›ii care s-au prezentat la screening au un risc cu 23% mai mic de mortalitate prin cancer de prostată.  
  • NeparticipanÈ›ii depășesc chiar È™i riscul din grupul de control, având un risc cu 39% mai mare de deces prin boală.  

Factorii complecși din spatele refuzului

Potrivit autoarei principale, Renée Leenen MD, PhD, bărbaÈ›ii care evită screeningul pot fi „evitanÈ›i" — mai puÈ›in implicaÈ›i în îngrijirea medicală È™i prevenÈ›ie, în contrast cu cei care sunt conÈ™tienÈ›i de sănătatea lor È™i participă la controale.

Implicații și recomandări

  • ImportanÈ›a participării: Evitarea screeningului pare să submineze substanÈ›ial beneficiile potenÈ›iale, subliniind necesitatea de a găsi modalități de a motiva acest sub-grup vulnerabil.  
  • Programe la nivel naÈ›ional: Dacă screeningul pentru cancerul de prostată (PSA) ar fi implementat pe scară largă, succesul ar depinde foarte mult de rata de prezență a bărbaÈ›ilor invitaÈ›i.  
  • Proiectul PRAISE-U: Mai multe țări europene lucrează la armonizarea abordărilor de screening bazat pe risc. Noua analiză arată că participarea efectivă este un factor critic în reducerea mortalității.  
  • Reevaluarea beneficiilor: De asemenea, cercetătorii, precum Dr. Tobias Nordström, consideră că această sub-analiză relevă un beneficiu global al screeningului mai mare decât estimau studiile anterioare, deoarece participanÈ›ii au un avantaj clar, în timp ce cei care refuză screeningul au rezultate mai nefavorabile.

Concluzii

Studiul demonstrează că absenÈ›a constantă de la screening pentru cancerul de prostată este asociată cu o creÈ™tere semnificativă a mortalității prin această boală. Prin urmare, proiectele de screening la nivel populaÈ›ional trebuie să ia în considerare cine refuză È™i de ce, astfel încât să se dezvolte strategii eficiente de motivare È™i informare. Pentru a reduce mortalitatea, este esenÈ›ială îmbunătățirea ratelor de participare È™i sprijinirea bărbaÈ›ilor care tind să evite sistemul medical, astfel încât programele naÈ›ionale de screening să-È™i atingă pe deplin potenÈ›ialul salvator.

Data actualizare: 21-03-2025 | creare: 21-03-2025 | Vizite: 227
©

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!


Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:
Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.
  intră pe forum