Analize-testosteron sanatate
Buna ziua
În ianuarie am făcut analize de rutină și au fost identificate următoarele valori: TSH 9, 22, prolactină 454, testosteron total 10, 80, deficit de vitamina B12 și vitamina D, precum și PCR 4, 50. Aveam o stare accentuată de oboseală, simptome depresive și lipsa erecțiilor matinale.
După aproximativ 3 luni am repetat analizele, iar valorile nu se modificaseră semnificativ: prolactina era 519, TSH 7, 54, iar PCR 6.
Am consultat mai mulți endocrinologi și am urmat tratamentul recomandat cu vitamine și medicație. În prezent, analizele au ieșit astfel: TSH 3, 66, prolactină 98 și testosteron total 10, 60. Cu toate acestea, erecțiile matinale nu au reapărut.
Întrebarea mea este dacă ar trebui să încerc să cresc nivelul testosteronului sau dacă este necesar un tratament injectabil cu testosteron. Care ar fi avantajele și dezavantajele unei astfel de terapii și ce specialist mă poate ajuta să stabilesc dacă este indicată în cazul meu?
De asemenea, am observat că încep să acumulez grăsime abdominală, deși fac puțin sport (alerg și merg pe jos) și consider că am o alimentație relativ echilibrată.
În ianuarie am făcut analize de rutină și au fost identificate următoarele valori: TSH 9, 22, prolactină 454, testosteron total 10, 80, deficit de vitamina B12 și vitamina D, precum și PCR 4, 50. Aveam o stare accentuată de oboseală, simptome depresive și lipsa erecțiilor matinale.
După aproximativ 3 luni am repetat analizele, iar valorile nu se modificaseră semnificativ: prolactina era 519, TSH 7, 54, iar PCR 6.
Am consultat mai mulți endocrinologi și am urmat tratamentul recomandat cu vitamine și medicație. În prezent, analizele au ieșit astfel: TSH 3, 66, prolactină 98 și testosteron total 10, 60. Cu toate acestea, erecțiile matinale nu au reapărut.
Întrebarea mea este dacă ar trebui să încerc să cresc nivelul testosteronului sau dacă este necesar un tratament injectabil cu testosteron. Care ar fi avantajele și dezavantajele unei astfel de terapii și ce specialist mă poate ajuta să stabilesc dacă este indicată în cazul meu?
De asemenea, am observat că încep să acumulez grăsime abdominală, deși fac puțin sport (alerg și merg pe jos) și consider că am o alimentație relativ echilibrată.
1 comentarii
Evoluția analizelor tale arată un progres real: TSH-ul a revenit în limite normale (de la 9, 22 la 3, 66), iar prolactina a scăzut substanțial (de la valori peste 400 la 98). Acestea sunt semne că tratamentul inițiat a funcționat pe linia hipotiroidismului și a hiperprolactinemiei.
Testosteronul total de 10, 60 se situează la limita inferioară a intervalului normal la bărbați (în nmol/L, intervalul de referință este aproximativ 9–30), ceea ce poate explica parțial oboseala, acumularea de grăsime abdominală și absența erecțiilor matinale. Erecțiile matinale sunt influențate nu doar de testosteron, ci și de calitatea somnului, nivelul prolactinei (prolactina ridicată inhibă direct axa gonadală) și de funcția tiroidiană — deci este posibil ca, pe măsură ce prolactina continuă să scadă și tiroidita se stabilizează, erecțiile matinale să revină fără intervenție suplimentară.
Decizia de a iniția terapia de substituție cu testosteron (TST) nu se ia doar pe baza valorii totale, ci după o evaluare completă care include:
Avantaje potențiale: creșterea energiei, reducerea grăsimii abdominale, ameliorarea dispoziției și a funcției sexuale.
Riscuri și dezavantaje: policitemia (creșterea hematocritului), supresia producției proprii de testosteron, efecte asupra fertilității, acnee, modificări ale profilului lipidic și, la doze necorespunzătoare, risc cardiovascular.
Cel mai potrivit pas este să discuți cu endocrinologul care urmărește deja cazul tău — el are imaginea de ansamblu a istoricului hormonal și poate decide dacă TST este indicată sau dacă valoarea actuală a testosteronului este satisfăcătoare raportat la tabloul clinic. Dacă dorești o a doua opinie, un urolog cu competență în andrologie este o altă opțiune.
Acumularea de grăsime abdominală în ciuda sportului și alimentației echilibrate este frecventă în contextul dezechilibrelor hormonale. Pe lângă testosteron, merită verificați și glucoza à jeun, insulinemia și HOMA-IR (indice de rezistență la insulină), deoarece hipotiroidismul și hiperprolactinemia pot favoriza rezistența la insulină, care contribuie la depunerea abdominală de grăsime.
Despre testosteron și simptomele persistente
Testosteronul total de 10, 60 se situează la limita inferioară a intervalului normal la bărbați (în nmol/L, intervalul de referință este aproximativ 9–30), ceea ce poate explica parțial oboseala, acumularea de grăsime abdominală și absența erecțiilor matinale. Erecțiile matinale sunt influențate nu doar de testosteron, ci și de calitatea somnului, nivelul prolactinei (prolactina ridicată inhibă direct axa gonadală) și de funcția tiroidiană — deci este posibil ca, pe măsură ce prolactina continuă să scadă și tiroidita se stabilizează, erecțiile matinale să revină fără intervenție suplimentară.
Terapia cu testosteron — ce trebuie știut
Decizia de a iniția terapia de substituție cu testosteron (TST) nu se ia doar pe baza valorii totale, ci după o evaluare completă care include:
- Testosteron liber și biodisponibil (nu doar cel total)
- LH și FSH — pentru a diferenția hipogonadismul primar de cel secundar (axul hipotalamo-hipofizar poate fi afectat de prolactina anterior ridicată)
- Hematocrit, PSA, profil lipidic — necesare ca linie de bază înainte de orice tratament hormonal
- Evaluarea fertilității, dacă este relevantă — TST poate suprima spermatogeneza
Avantaje potențiale: creșterea energiei, reducerea grăsimii abdominale, ameliorarea dispoziției și a funcției sexuale.
Riscuri și dezavantaje: policitemia (creșterea hematocritului), supresia producției proprii de testosteron, efecte asupra fertilității, acnee, modificări ale profilului lipidic și, la doze necorespunzătoare, risc cardiovascular.
Ce specialist te poate ajuta
Cel mai potrivit pas este să discuți cu endocrinologul care urmărește deja cazul tău — el are imaginea de ansamblu a istoricului hormonal și poate decide dacă TST este indicată sau dacă valoarea actuală a testosteronului este satisfăcătoare raportat la tabloul clinic. Dacă dorești o a doua opinie, un urolog cu competență în andrologie este o altă opțiune.
Grăsimea abdominală
Acumularea de grăsime abdominală în ciuda sportului și alimentației echilibrate este frecventă în contextul dezechilibrelor hormonale. Pe lângă testosteron, merită verificați și glucoza à jeun, insulinemia și HOMA-IR (indice de rezistență la insulină), deoarece hipotiroidismul și hiperprolactinemia pot favoriza rezistența la insulină, care contribuie la depunerea abdominală de grăsime.
Alte subiecte recente din această secțiune:
- 1Preschimbare proteza de sold(revizia)
- 1Am 15 ani și de multă vreme
- 1Avortul medicamentos -NU!
- 1Rezultat dublu test: grad ridicat de Down - unde sa fac un test non-invaziv prenatal?
- 2Medabon -01.2023
- 0Invitație Studiu-intervenție OCD
- 5Roaccutane si suplimentele pentru sport
- 2Avort medicamentos
- 3Menstruatie
- 0Recomandari lifting mamar cluj