CT Torace

buna seara azi am fost cu tata la medicul oncolog si mi-a spus ca analizele sunt bunisoare dar i-au dat sa ii administram aprazolam de 0, 25 mg de 2/ tab/zi si picaturi de haliperidol 7pic/3 ori pe zi nu stiu ca acuma a inceput sa fie foarte calm dar este ca si muribund si se pare ca i-a intrat sughitu de la ora 6 si gura se pare ca ii un pic sucita.ce doream sa va intreb nu ar trebui sa ii dam doar 1/2 pastila de aprazolam si ce sa ii administram pt sughit.va multumesc

are cumva un examen CT sau RMN cerebral ? sau macar un consult neurologic ? riscul de existenta a metastazelor cerebrale este considerabil. trebuie sa faceti asta destul de curand.

BUNA DIMINEATA DA I-AU FACUT RMN CEREBRAL IN LUNA FEBRUARIE DAR NU S/AU VAZUT LEZIUNI CEREBRALE IAR LA NEUROLOG NU NE-AU TRIMIS SE VEDE CA ARE O DIAREE CU 20 DE SCAUNE PE NOAPTE NU STIU SI MEDICUL ONCOLOG NU NE DA UN RASPUNS DOR ATAT CA TUMOAREA PULMONARA A SCAZUT DE LA PLAMANI IAR OSOS SI SUPRARENAL NU NE-A ZIS NIMIC.ASI FI MULTUMITA SA IMI ZICA TOTUSI CE URMEAZA CA EU NU IL VAD MAI BINE FATA DE LUNA FEBRUARIE CAND A INCEPUT CHIMIO.AJUTATIMA SA POT SA INTELEG ACEASTA SITUATIE.VA MULTUMESC SI VA DORESC O ZI BUNA

pai cine sa va trimita la neurolog ? toate trimiterile le coordoneaza medicul de familie. la el ati mai fost ? la fel, el poate sa managerieze si diareea. nu sunt probleme oncologice specifice, pot fi manageriate de orice generalist sau internist. trebuie prevenita deshidratarea + o anumita dieta + exista niste medicamente indicate la diaree.
dar vis-a-vis de partea cu "gura stramba"... de cand are asta ? pentru ca nu sunt multe variante decat o problema in creier, fie ca este o metastaza sau un accident vascular, etc. mergeti la medicul de familie pentru a-si da cu parerea despre probleme astea, pentru ca altfel nu stiu cum doriti sa fiti ajutati... din februarie pana acum se puteau intampla multe. asta e primul lucru pe care trebuie sa il faceti. dupa ce aveti aceste rezultate, vom mai discuta, desigur.

BUNA ZIUA AM O INTREBARE IN FINAL AM INTERNAT PE TAICAMIO IN SPITALUL DE GASTRO CU MARI EFORTURI DEOARECE SE VEDE CA ATUNCI CAND EXISTA UN DIAGNOSTIC CUM ARE EL MEDICI NU DORESC SA AJUTE DIN PACATE AVAND 80 DE SCAUNE LA 24 DE ORE SA NU IL AJUTE. ACUM SA MAI STABILIZAT CU EL ARE DOAR 8-10 LA 24 DE ORE, DAR SE VEDE CA DE 3 ZILE FACE HIPOGLICEMIE SCAZANDUI LA 28 ZAHARUL SI FACE CONVULSII CADE IN COMA AU ADUS NEUROLOGUL CARE A CERUT CT CEREBRAL DIN CARE REIESE CA NU ARE LEZIUNI SI METASTAZE PE CREIER DAR CONTINUA SA FACA CONVULSII SI GLICEMIE SCAZUTA EL AVAND DIABET CU INSULINA SEARA SI PASTILE DIMINEATA.IERI AM REUSIT SA VB CU MEDICUL CARE IL TRATEAZA SI MI/A ZIS CA ESTE FOARTE GRAV DAR CA HIPOGLICEMIA ESTE DE LA CANCER.MIE MI-A SUGERAT DE MARTI SA I DUCEM ACASA DAR VA INTREB CE SA FAC CU EL CU O ASEMENEA DIAREE SI RASPUNSUL A FOST CA EXISTA ASISTENTA LA DOMICILIU INCLUSIV M-AU TRIMIS LA INSTITUTUL ONCOLOGIC CERAND IN SCRIS SA IL PREIA IAR RASPUNSUL A FOST CA TREBUIE SA II TRATEZE DIAREEA SI HIPOGLICEMIA DEOARECE ESTE DE COMPETENTA LOR.VA ROG FRUMOS SA MA INDRUMATI CE ASI PUTEA SA FAC DEOARECE SUN DEZORIENTATA TOTAL.CUM POT SA IL AJUT.VA MULTUMESC

nu poti face nimic. trebuie sa stea internat pentru a se corecta diareea si dezechilibrul hidroelectrolitic, deshidratarea, scaderea glicemiei, etc. desigur ca nu are voie sa faca insulina, daca are glicemia scazuta. dar totusi, daca asta se intampla, se poate totusi tine sub control administrandu-i-se glucoza in perfuzii.

care este evolutia glicemiei lui in ultimele zile ?

BUNA SEARA TATA NU ISI FACE INSULINA DE 9 ZILE DAR ULTIMILE ZILE GLICEMIA IA FOST INCEPAND CU 28 PANA LA 60 NU UCA CU GLUCOZA DOR 79 ASTA 85 DAR MAI MULT ARE HIPOGLICEMIE.CE PUTETI SA IMI SPUNETI AR TREBUI SA IL DUCEM ACASA, ORI SE MAI POATE STABILIZA PUTIN VA ROG MULT DE TOT SA IMI SPUNETI CARE ESTE CAUZA LA HIPOGLICEMIE CA PANA ACUM EL NU A MAI FACUT.VA MULTUMESC O SEARA PLACUTA

nu exista prea multe cauze de hipoglicemie decat: supradozajul de insulina (deci cam trebuie intrerupta) sau alimentare foarte inadecvata pe un timp extrem de indelungat sau tumori care secreta insulina sau alte tumori care secreta alte substante cu efect metabolic; mai sunt si multe substante farmacologice care pot induce scaderea glicemiei, cum ar fi de exemplu biseptolul (in anumite cauze) sau salicilatii sau diverse antifungice, alcool, etc.. din punctul de vedere al medicilor cu care ati vorbit, care este raspunsul si care sunt posibilele solutii ? glicemii de 70-80 nu sunt foarte mici. posibil ca s-a intamplat ceva izolat care a cauzat scaderea glicemiei pana la aparitia convulsiilor, dar aceasta cauza este remediabila.

BUNA ZIUA CE POT SA VA SPUN MEDICUL STA PE ACEEASI POZITIE CA SI IN PRIMA ZI DE INTERNARE SA IL DUCEM ACASA CA NU MAI ARE SANSE DAR EU DIN PUNCTUL MEU DE VEDERE ESTE CAT DE CAT MAI BINE FATA DE CUM A FOST NU PREA SE POATE VB CU MEDICUL.VA MULTUMESC

desigur ca poate sunt partinitor (pentru ca stiu cate ceva despre medicina si sunt un barbat adult si destul de impresionant fizic) cand zic ca daca un medic mi-ar face mie niste figuri de genul asta, nu as ezita sa-l iau de guler, sau cel putin sa ma uit la el cu o privire care sa-i dea de inteles foarte clar ca integritatea lui ortopedica este la risc !
cum adica "nu se poate vorbi cu medicul" ??? de ce anume ? medicul care se ocupa de el trebuie sa iti zica ce are si de ce anume nu se mai poate nimic. lucrul acesta poate fi perfect adevarat, din pacate, dar asta nu inseamna ca nu exista explicatii pentru asta. ai dreptul sa stii tot ce stie si el despre sansele pe care le are.

repet: care e problema cu glicemia ? ti-a spus de ce are glicemia asa scazuta ? mai are aceasta problema sau nu ? i-a facut vreo asistenta vreo insulina din greseala sau ce s-a intamplat ? daca tu il iei acasa, ce se va intampla ? ce fel de suferinte are, obiective, in momentul de fata ?

daca medicul care se ocupa de el nu poate vorbi cu tine, desi ar trebui, cere explicatii de la un rezident care lucreaza pe sectie, sau daca nu, de la o asistenta sau ceva.

treaba in spital e simpla: care au fost motivele internarii ? odata internat, acele motive s-au rezolvat ? este ok, ca atare, sa fie externat ? afla raspunsul la aceste intrebari !

BUNA SEARA DA AVETI DREPTATE CU MEDICUL DAR M-AM GANDIT SA NU MA CERT CU ACEA DOCTORITA DEORECE GANDEAM IN ACEL MOMENT CA O SA MI-L EXTERNEZE SI NU O SA II POT FACE NIMIC ACASA SA II ALIN SUFERINTA.MOTIVUL INTERNARI AU FOST SCAUNE DIAREICE INTRE 50 SI 80 LA 24 DE ORE SI O DESHIDRATARE PUTERNICA IAR LA O ZI DUPA INTERNARE A INCEPUT SA FACA HIPOGLICEMIE EU IMI DAU CU PAREREA NE FIIND MEDIC CA ACEASTA HIPOGLICEMIE IO PROVOACA CEVA MEDICAMENT DIN TRATAMENT DEOARECE TATAL MEU NU ISI FACE INSULINA DE CEL PUTIN 9 ZILE DAR NU IA SCAZUT SUB 110 PENTRU FAPTUL CA NU PUTEA NICI SA MANANCE.IAR DESPRE MEDIC CE SA SPUN A STAT TOT TIMPUL PE IDEEA CA TREBUIE TRATAT ACASA FACAND CERERE LA CAS PT. ASISTENTA LA DOMICILIU AVAND DIAGNOSTICUL DE CARCINOM PULMONAR CU METASTAZA, EA AVAND INCLUSIV CURAJUL SA MA TRIMITA CU O MINI FISA LA MEDICUL ONCOLOG CERANDUI SA ISI PREA PACIENTUL IAR RASPUNSUL ONCOLOGULUI A FOST CA SPITALUL DE GASTRO TREBUIE SA IL TRATEZE PANA LA REMITEREA SIMTOMATOLOGIEI SINDROMULUI DIAREIC IAR MEDICUL DE LA SPITALUL DE GASTRO MI-A RASPUNS RAMANE VALABIL CEA CE V-AM SPUS SA IL DUCETI ACASA LA CARE EU AM CERUT SA IMI SPUNA PE CE BAZA IMI SPUNE CA NU MAI ARE SANSE IAR EA MIA RASPUNS CA ARE CANCER IN ULTIMA FAZA DAR EL SUFEREA DE DIAREE IAR ACUM SI DE HIPOGLICEMIE.IN ACEST MOMENT GLICEMIA CONTINUA SA SCADA SI ESTE SUB PERFUZIE CU GLUCOZA IAR CAUZA NU O STIM.VA DORESC O SEARA PLACUTA

poate sunt partinitor, dar perspectiva mea este urmatoarea: oncologul are, in mod evident, dreptate! omul, e adevarat, are cancer, e adevarat, in ultima faza. sansele sunt ca cel mai probabil nu se va vindeca de asta si aceasta boala este cea care il va ucide, din pacate. inafara de o minune, nimic nu poate preveni asta. dar totusi asta, mai ales cu tratament ONCOLOGIC poate sa nu aiba loc pana dupa chiar foarte multe luni de zile, perioada in care el sa se simta destul de mult timp chiar destul de bine. o diaree severa insa, cu deshidratare si dezechilibre metabolice grave, pe de alta parte, poate sa-ii puna viata in pericol pe o durata de chiar cateva zile. ca atare lucrurile trebuiesc abordate in ordinea prioritatilor, iar prioritatile sunt evidente pentru oricine in acest moment, chiar si pentru un nemedic.

persista intrebarea: de ce face hipoglicemie ? macar diareea s-a stabilizat ?

buna dimineata da diarea sa stabilizat a ajuns sa aiba doar 12 scaune la 24 de ore chiar si 10 dar hipoglicemia persista nu stim motivul.va multumesc

12 scaune pe zi nu inseamna nici pe departe stabilizare ! iar pentru glicemie vreau sa ne furnizati si niste valori, daca se poate. la fel, trebuie sa intrebati care e cauza acestei glicemii ? care este diagnosticul referitor la asta...

buna seara doresc sa imi dati o indrumare acuma tatal meu este mai bine nu mai face hipoglicemie i-a crescut nivelul de zahar inca prea mult dupa 6 zile de calvar are 280-300 dar isi face insulina, iar diareea sa mai stabilizat se vede ca atunci cand bea apa incepe dinou diarea.am fost in ziua de 29 MAI la oncoog ca sa il vada si au zis ca ii dau o luna de pauza ca sa se mai refaca si au cerut sa ii faca diureza pe 24 de ore si o anaiza de sange pentru a vedea daca nu are tumora neuroendocrina care dureaza 2 saptamani sa vina rezultatul si in functie de rezultat o sa ii mai faca sau nu citostatice chemandune pe 2 iulie.PROBLEMA E ALTA CA ARE DE 1 SAPTAMANA O DURERE IN CEAFA SI COBOARA PE COLOANA INTRE UMERI FIIND INTERNAT EU AM SPERAT CA O SA VADA CE E ACOLO DAR MEDICU A FOST DIRECT SPUNAND CA ASTA E BOALA, NU POATE DORMI NOAPTE STA DOAR IN FUND SI INCEPE DINOU SA NU MANANCE CE MA SFATUITI SA FAC.VA MULTUMESC SI VA DORESC O SEARA PLACUTA

despre ce boala e vorba ? daca a fost diagonsticat cu cancer, nu vad legatura intre asta si durerea de ceafa cu iradierea catre coloana. ati vorbit cu medicul de familie despre asta ? ma tem ca in nici un caz nu pot face speculatii diagnostice pe internet...

BUNA ZIUA ASI DORI CA INTR-O FRAZA SA PUN DIAGNOSTICUL CARE ESTE CARCINOM PULMONAR CU CELULE MICI SI O INTREBARE DACA DUREREA DE CEAFA COBORAND PE COLOANA INTRE SPETE {DURERE CARE NU CEDEAZA NICI LA PIAFEN, ALGOCALMIN, KETEROL, TRAMADOL}ARE LEGATURA CU DIAGNOSTICUL.IN ACEST MOMENT TATA ESTE INTERNAT DAR NU NE DAU NICI O EXPLICATIE DE UNDE VINE DUREREA, MARTI O SA FIE EXTERNAT CE POT SA FAC UNDE TREBUIE SA IL DUC CA SA VADA TOTUSI DE UNDE II VINE ACEASTA DURERE INSUPORTABILA PLANGE IN CONTINU ZICE CA NU MAI POATE.I-AM DAT DE 4 ZILE SI CU CREMA ANTIINFLAMATOARE ADICA DICLOFENAC SI HELL STOP DAR NU CEDEAZA.VA MULTUMESC O ZI BUNA IN CONTINUARE

Cind nimic nu merge, durerea de la cancer trece, oriunde ar fi cancerul, cu cesium 3 grame pe zi.
Trebuie luat si potassium 1, 5 grame pe zi obligatoriu. Orice durere inceteaza in 24-36 ore.
Daca se ia mai mult, chiar poate omori cancerul, dar nu cred ca o veti face.
daca e de la cancer. Daca e de altceva, nu mai stiu.
cancerul pulmonar celule mici are viteza mare de raspindire. Statisticile toate sint impotriva voastra.
O therapie cu High pH ar fi singura sansa, dar deja e pornit rau. A facut radiatie.
Cum e acum nu prea este loc de mai bine. Sorry !

DA A FACUT 5 SESIUNI DE CHIMIOTERAPIE ACUM O ZIS CA NU POATE SA II FACA PANA PESTE O LUNA.DACA DORITI PUTETI CITI TOATE COMENTARIILE PAS CU PAS VA MULTUMESC

din pacate doar medicii tai pot sa te ajute sau macar sa te indrume mai departe pentru asta; este putin probabil sa aiba legatura cu boala, dar nu este exclus. totusi fara niste examene mai amanuntite, nu se poate face nicio prezumtie. ce v-au zis medicii si cu cine ati vorbit ?

BUNA ZIUA ASI AVEA O INTREBARE MARTI 5 IUNIE TATA A FOST EXTERNAT DIN SPITAL SECTIA GASTRO DIN ACEASTA ZI TATA NU A MAI MANCAT NIMIC ESTE ASA SLABIT CA NU SE POATE RIDICA SI SPUNE CA ARE GREATA DIN STOMAC SI IL DOARE TOATA CARNEA PE EL, FIIND CU EL AZNOAPTE I-AM LUAT O TENSIUNE SI AVEA 60/40 ATUNCI AM DECIS SA CHEM SALVAREA CARE LA CONTROL II GASESTE O CIUPERCA FOARTE URATA IN TOATA CAVITATEA BUCALA SI TENSIUNEA LA FEL SCAZUTA, I-AU ADMINISTRAT O INJECTIE DE CALMARE A DURERILOR SI CAM ATAT NU POT SA IMI DAU O EXPLICATIE TOTI MEDICI CARE VAD DIAGNOSTICUL DE NEOPLASM PULMONAR CU CELULE MICI IMI SPUN NU AVETI CE SA II MAI FACETI, INTREBAREA MEA ESTE CUM SE EXPLICA CA TUMOAREA DE PE PLAMAN ESTE DE APROX. 3-4 CM CARE ATUNCI CAND A FOST DIAGNOSTICAT ERA DE 8/10 CM IAR MEDICUL ONCOLOG IMI SPUNE CA DIN PARTEA LOR ESTE FOARTE BINE CA A RASPUNS FOARTE BINE LA CITOSTATICE DAR SIMTOMELE PE CARE LE ARE IN ACEST MOMENT CE ESTE CU ELE DE UNDE SUNT TOTUL ESTE OK DAR DE FAPT NU MANANCA DE 3 ZILE NIMIC DOAR CATE O PICATURA DE APA BEA.CE ESTE DE FACUT NU MAI STIU UNDE SA MERG.VA MULTUMESC

simptomele pot sa fie si ele legate de boala de plamani, dar totusi lucrurile arata ca si cum ar fi sub control. ca atare problema lui trebuie rezolvata din punct de vedere simptomatic !

in mod evident omul nu se alimenteaza si nici nu pare sa se hidrateze; altfel, cu "ciuperca" din gura si cu valoarea tensiunii de 60/40... se cheama SOC si sunt multe cauze posibile care trebuiesc cautate, dar eu as incepe de la o infectie. evident ca este un om care trebuie sa stea in spital pana cand situatia se rezolva. simptomele pot oricand sa fie controlate, tot ce trebuie facut este ca medicii sa-si dea putin silinta.

intrebare: cum arata analizele lui ?

BUNA SEARA POT SA VA SCRIU ANALIZELE CU CARE SA EXTERNAT NR.LEOCOCITE =16, 5NR NEUTROFILE=15, NR LIMFOCITE=0, 771, MR.MONOCITE=0, 65, NR.EOZINOFILE=0, 015, NR. BAZOFILE=0, 022, %NEUTROFILE=91, 2, %LIMFOCITE=4, 68%, %MONOCITE=3, 95%, %EOZINOFILE=0, 091%, %BAZOFILE=0, 131%, NR ERITROCITE=3.68, HEMOGLOBINA=11, 3g/dL, HEMATOCRIT=33, 1%, VOL.MED.ERITROCIT=89, 9FL, HB MED.ERITROCIT=30, 7PG, C. MED.DE HB.ERITR.=34, 1 G/DL, DISTR.VOL.ERITROCITAR=21, 3%, NR.TROMBOCITE=187, VOL.MED.TROMBOCITAR=7, 72FL, TROMBOCIT=0, 144%, DISTR.VOL.TROMBOCITAR=19, 9 BIOCHIMIE..SODIU=137, POTASIU=3MEQ/L, UREE-61MG%, CREATININA=1, 02%, GOT=19UL, GPT=24U/L, BILIRUBINA TOTALA=0, 5MG%BILIRUBINA DIRECTA=0, 35MG%, CALCIU=4, 16MEQ/L, MAGNEZIU=0, 85MEQ/L. CE POT SA VA ZIC ESTE CA NU MANANCA SI NU PUTEM SA II ATINGEM NICI O PARTE A CORPULUI CA IL DOARE.VA MULTUMESC.

dupa toate probabilitatile are o infectie. i-ati masurat temperatura la intervale regulate ? a primit vreun tratament antibiotic? medicul de familie ce a spus despre asta ? evident ca lucrurile acestea trebuiesc tratate separat, iar durerea este un lucru care trebuie administrat cu medicatie ANTIALGICA. nu e un lucru greu de facut, este la indemana oricui.

trebuie sa va consulte un medic pentru asta.

alta inrebare: ce medicamente ia ?

BUNA ZIUA CE POT SA ZIC IERI A FOST MEDICU DE FAMILIE SI RASPUNSUL A FOST CA NU ARE CE SA II FACA DOAR UN PLASTURE I-A PUS PE SPATE PENTRU DURERI SI AM CERUT SA II FACA O ALIMENTATIE PRIN PERFUZIE DAR A SPUS CA NU INCEARCA DEOARECE NU ARE VENE DUPA VEDEREA EI AM RAMAS FARA CUVINTE NU I-A FACUT NIMIC CE POT SA COMENTEZ.IN MOMENTUL DE FATA NU POATE SA BEA NICI APA DOAR SE PLANGE DE DURERE UNDE POT SA APELEZ CE POT SA FAC TABLETE NU POATE SA BEA PENTRU CA NU BEA NICI APA DOAR INJECTABIL TRAMADOL IAR MEDICI CAND VAD DIAGNOSTICU NU VOR SA SE IMPLICE ZICE CA II DIN CAUZA BOLI DE FOND.VA DORESC O ZI BUNA

daca are dureri si nu poate sa inghita, plasturele este o varianta buna. evident, daca inca are dureri, trebuie crescuta doza sau ajustatat tratamentul. morfina injectabila/subcutana este o varianta excelenta pentru asta.

dar ramane problema cu infectia, totusi. este rezolvata ?

BUNA ZIUA IERI A FOST CHEMATA SALVAREA SI AU SPUS CA NU POT SA II MAI FACA NIMIC ERA IN COMA SI CE POT SA SPUN IN CIUDA EFORTURILOR MELE S/A AJUNS TOTOTUSI DESTUL DE REPEDE LA DECES ASEARA A DECEDAT SUNT DESTUL DE TRISTA SI DEZAMAGITA DE SISTEMUL NOSTRU MEDICAL CARE NU ISI DAU SILINTA PENTRU BOLNAVI DE CANCER.ORICUM VA MULTUMESC CA ATI AVUT RABDARE SA IMI CITITI TOT CE V-AM SCRIS SI MI-ATI SI RASPUNS VA DORESC SANATATE SI O ZI BUNA.

Condoleante !

Buna ziua revin dinou cu o intrebare daca se poate sa ma ajutati sa inteleg.Tatalui meu i-au facut analize de sange si de urina 24 ore pentru a vedea daca nu are tumori endocrine iar rezultatele i-au venit dupa deces si asi dori sa imi spuneti despre valorile care i-au iesit si ce inseamna.SEROTONINA SERICA [CROMATOGRAFIA DE LICHIDE SUB INALTA PRESIUNE ] A IESIT DE 16, 2 IAR VALORILE DE REFERINTA SUNT INTRE 80-400.
-CROMOGRAFIA A. REZUTAT 89 IAR VAL. DE REFERINTA 27-94, .ACID 5-HIDROXI-INDOLACETIC[CROMOGRAFIE DE LICHIDE SUB INALTA PRESIUNE ] REZULTAT 2, 6 MG/24 ORE IAR VAL. DE REFERINTA 2-9 IAR DENSITATEA A FOST DE 1000 ML/24 ORE.VA MULTUMESC SI ASTEPT RASPUNSUL DE LA DUMNEAVOASTRA.O ZI BUNA VA DORESC

valorile markerilor scrisi de tine mai sus nu sustin ipoteza unei tumori neuroendocrine, suspiciune pentru care ei au fost ceruti. e drept ca nici nu o pot exclude, ei nefiind 100% sensibili, dar, repet, nu se sustine pe baza acestor analize.