Fisura corn posterior menisc intern, ruptura incompleta LIA, edem osos difuz femurotibial

30-09-2012
ScanBlu
Nu este medic/terapeut
ScanBlu
Buna ziua!
Rog sa ma ajutati si pe mine cu un sfat. In urma cu 3 saptamani, la un meci de fotbal, in timp ce am vrut sa lovesc o minge cu piciorul drept in aer, la o inaltime de 1, 5 m de sol, piciorul stang care a preluat intreaga greutate a corpului, mi-a jucat in genunchi (deplasare rapida a genunchiului stanga-dreapta), dupa care mi s-a umflat si a inceput sa ma doara. In momentul incidentului purtam preventiv la genunchiul stang o orteza ortopedica VARITEKS cu benzi metalice laterale de stabilizare a genunchiului, urmare a unui incident la acelasi genunchi, mentionat mai jos in mesaj.
Am fost la medic ortoped specialist in ortopedie-traumatologie, care mi-a recomandat sa fac RMN. Rezultatul examinarii RMN la genunchiul stang (25.09.2012) este:

Mici arii difuze de edem osos.
Condili femurali si platou tibial posterior.
Hipersemnal liniar in PD-FS, obilic, in contact cu suprafata articulara inferioara, corn posterior menisc intern, cu aspect de leziune gradul 3Cruess (fisura).
Acumulare lichidiana cu aspect de bursita muschiului cvadriceps.
Leziune edematoasa 1/3 proximala, ligament incrucisat anterior (ruptura incompleta)
Ligament incrucisat posterior, ligament patelar fara modificari de aspect si semnal.
Leziuni difuze edematoase, ligamente colaterale.

iar, concluziile RMN fiind:
1. Fisura corn posterior menisc intern.
2. Ruptura incompleta 1/3 proximala LIA.
3. Bursita muschiului cvadriceps.
4. Edem osos difuz femurotibial.

Mentionez urmatoarele:
- varsta: 36 ani
- sex: masculin;
- inaltime: 178 cm;
- greutate: 75 kg;
- status profesional: semisedentar la serviciu (pe scaun-7 ore si 1 ora in picioare), mers zilnic pedestru la/de la serviciu 1, 5 km (in prezent ma deplasez cu masina la/de la serviciu din cauza acestui eveniment si pt a nu forta genunchiul);
- status sportiv: joc fotbal o data pe saptamana cate o ora si jumtate in sala;
- antecedente traumatice: de la urmatorul incident mi se trage si actuala problema, la acelasi genunchi (stang) - in luna noiembrie 2009, tot la un joc de fotbal, am intins piciorul stang si mi s-a flexat la nivelul genunchiului dinspre exterior spre interior (examen RMN-ruptura liniara de menisc la nivelul cornului posterior al meniscului intern, leziuni de tip edem osos la nivelul platoului tibil posteroextern si condilului femural extern, acumulari lichidiene la nivelul burselor subtendinoase. Atunci am luat niste inflamatoare si pauza un an de zile, la sfatul medicului pana la sfarsitul anului 2010, reluandu-mi activitatea sportiva medie susmentionata).
- antecedente reumatologice: nu am;
- antecedente metabolice: nu am
- sediul anatomic al durerii: genunchi stang
- durere: la nivelul partii laterale a genunchiului dinspre piciorul drept si in momentul cand incerc sa indoi piciorul mai mult de 120 grade, de fapt nu il pot indoi peste 120 grade, incepe sa ma doara tare genunchiul;
- intensitate durere: scazuta
- durata durere: continua, senzatie continua de usoara tinere la nivelul genunchiului;
- legatura cu efortul: medie.
Intre timp port in continuu la deplasarea curenta, orteza mentionata mai sus.
Dupa citirea RMN, medicul ortoped a spus ca trebuie facuta artroscopie la genunchi. D-l doctor a spus ca trebuie inlaturata bucata de menisc rupt din genunchi pt. ca aceasta, in timp, produce ma multe probleme, deplasandu-se in interiorul genunchiului, decat daca ar fi inlaturata prin artroscopie. Dupa artroscopie, reluarea activitatii sportive medii pe care o fac (fotbal o data pe saptamana) se poate face fara probleme? Dansul a spus ca ar cam trebui sa-mi iau gandul, desi nu fac nu stiu ce efort.
Vreau, daca se poate, sa aflu si o alta opinie medicala sau un sfat bazate pe cele susmentionate.
Multumesc anticipat!
3 comentarii
0
05-10-2012, ora 17:23
ScanBlu
Nu este medic/terapeut
ScanBlu
Nimeni nu ma poate ajuta cu un raspuns?
0
05-10-2012, ora 21:43
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Atitudinea terapeutica nu depinde de examenul RMN, ci numai de cel clinic.
RMN-ul este valoros, dar numai ca imagine nemijlocita, in mainile specialistului in artroscopia genunchiului, in timpul examinarii clinice.
Artroscopia care v-a fost propusa are mai intai un scop diagnostic, in vederea precizarii clare a leziunilor meniscale sau ligamentare, dar are si un rol terapeutic (regularizarea leziunilor meniscale).
Sunt perfect de acord cu specialistul care v-a consultat, si anume ca trebuie sa renuntati definitiv la sporturi agresive pentru genunchi, cum sunt foot-ball, jogging, tenis etc etc, in favoarea unor sporturi mai ""soft"", cum sunt inotul sau ciclismul.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Ante-picior
0
07-10-2012, ora 21:54
ScanBlu
Nu este medic/terapeut
ScanBlu
Multumesc pentru raspuns.
Adaugă un comentariu / răspuns

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:
 
 
 
Accept cookies Informare Cookies Site-ul ROmedic.ro foloseşte cookies pentru a îmbunătăţi experienţa navigării, a obține date privind traficul și performanța site-ului și a livra publicitate mai eficient.
Găsiți informații detaliate în Politica cookies și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări cookies.