FRACTURA DE CALCAI MAI BINE DE CINCI LUNI DE ZILE
PE 7 NOI 2009 AM CAZUT DE LA CIRCA 3M FIX PE CALCAIUL PICIORULUI DREPT, AM FOST LA URGENTA LA O CLINICA PRIVATA MI AU FACUT RX SI MI AU ZIS CA NU AM NIMIC FRACTURAT.AM STAT O LUNA SI CEVA CU PICIORUL SUS, GHEATA, ANTIINFLAMATORII, CALMANTE SI NIMIC, AM FOST DIN NOU, SI ALTA MEDICA SA UITAT PE RX, ZICE DA NU AI NIMIC PROBLEME DE CIRCULATIA ASINGELUI MIA DAT NISTE MEDICAMENTE, ALTE ANTIINFLAMATORII ETC., AM MAI STAT PUTIN SI DUPA ACEIA AM CONSULTAT ALT MEDIC DE TRAUMATOLOGIE SI MIA ZIS DIN PRIMA CIND AVAZUT RX FRACTURA DE CALCAI, ASTA DEJA DUPA TREI LUNI, M IA DAT DUPA ACEIA SA FAC TAC LA CALCAI DIAGNOSTIC PE IMAGINE SI LAM FACUT.DIN REZULTATUL EXPLORARII REIESE SE REALIZ.CORTES AXIALES DE 3MM. DE AMBELE CALCAIE FARA CONTRASTE SI RECONSTRUCTIE DE ENALGORITMO OSEO.SE IDENTIFICA O ALTERARE MORFOLOGICA A CALCAIULUI DREPT, DERIVATA DE LA FRACTURA COMPLEXA CU LINII PRINCIPALE LONGIT.SI TRANSV.CE CAUZEAZA O REDUCERE ANTEPOSTERIOARA SI CRANEOCAUDAL DE CALCAI SI O ALTERARE MARCADA DE SUBTENTACULO TALI.EXISTA O MARCADA DISMINUIRE DE LA DENSITATEA ALE OASELOR PICIORULUI EXPLORAT
1 comentarii
Buna ziua!
Ne confruntam cu o situatie tipica, as spune clasica, de fractura calcaneeana neglijata.
Probabil aveti un calus vicios la nivelul suprafetei subtaliene posterioare (nu se intelege absolut nimic din descrierea D-voastra). De asemenea nu ati precizat detalii absolut esentiale: sex, varsta, greutate/inaltime, status profesional, ocupational si sportiv, antecedente de toate felurile etc etc.
Care este situatia:
- la 5 luni este oarecum tarziu si iluzoriu de intervenit chirurgical pentru osteosinteza si reconstructie articulara posterioara. De fapt nu mai este vorba despre o reducere sangeranda, cat despre osteotomii complexe ale calcaneului, urmate de osteosinteza cu placa dedicata si suruburi.
- Pobabil vi s-a propus artrodeza subtaliana, pentru care aveti insa tot timpul din lume. Se poate cel mai bine judeca situatia undeva pe la 12-18 luni de la fractura.
- prognosticul fracturilor calcaneene articulare este grav, insa extrem de polimorf: exista persoane care tolereaza bine situatii radiologice grave, precum exista si persoane care au o deplasare minima radiologica, insa cu suferinta subtaliana teribila.
- finalmente, trebuie sa va adresati unui veritabil specialist al calcaneului, operatia fiind una deosebit de dificila.
Imi puteti trimite continutul CD-ului pe mail-ul meu, folosind site-uri de transfer de date.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Ne confruntam cu o situatie tipica, as spune clasica, de fractura calcaneeana neglijata.
Probabil aveti un calus vicios la nivelul suprafetei subtaliene posterioare (nu se intelege absolut nimic din descrierea D-voastra). De asemenea nu ati precizat detalii absolut esentiale: sex, varsta, greutate/inaltime, status profesional, ocupational si sportiv, antecedente de toate felurile etc etc.
Care este situatia:
- la 5 luni este oarecum tarziu si iluzoriu de intervenit chirurgical pentru osteosinteza si reconstructie articulara posterioara. De fapt nu mai este vorba despre o reducere sangeranda, cat despre osteotomii complexe ale calcaneului, urmate de osteosinteza cu placa dedicata si suruburi.
- Pobabil vi s-a propus artrodeza subtaliana, pentru care aveti insa tot timpul din lume. Se poate cel mai bine judeca situatia undeva pe la 12-18 luni de la fractura.
- prognosticul fracturilor calcaneene articulare este grav, insa extrem de polimorf: exista persoane care tolereaza bine situatii radiologice grave, precum exista si persoane care au o deplasare minima radiologica, insa cu suferinta subtaliana teribila.
- finalmente, trebuie sa va adresati unui veritabil specialist al calcaneului, operatia fiind una deosebit de dificila.
Imi puteti trimite continutul CD-ului pe mail-ul meu, folosind site-uri de transfer de date.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
Alte subiecte recente din această secțiune:
- 3Interpretare Radiografie si CT Glezna Stanga cu concluzie Fractura Trimaleolara
- 0Clavicula - Disjunctie acromo-claviculara, fractura distala 1/3
- 3Chist sinovial in talpa
- 0Proteza genunchi
- 1Fractura Calcaneu
- 2Formatiune osoasa care ma deranjeaza la mers, pe laterala externa la laba picior
- 2Scoaterea materialului de osteosinteza- fractura de platou Schatzker VI
- 1Fractura ischio pubiana cu deplasare
- 1Rog părere la aceasta radiografie după operație
- 3Fractura humerus