Medicamente Antivirale in Terapia Clinica

©

Autor:

Ribavirina

Ribavirina este un medicament cu structura nucleozidica, eficient impotriva infectiilor cu virusuri ADN sau ARN. Mecanismul de actiune al ribavirinei nu este pe deplin elucidat ; se pare ca acest medicament, interactioneaza cu sinteza moleculelor de ADN si ARN, prin blocarea sintezei bazelor guaninice. De asemenea, ribavirina inhina includerea ARNm viral, in anumite structuri de origine virala ; initial, acest medicament a fost utilizat pentru combaterea infectiilor cu virus sincitial respirator (VSR), aparute la sugari ; situatie in care, a fost administrat timp de 6 zile, sub forma de aerosoli.

Ribavirina a putu fi administrata sub forma de aerosoli si la adultii sau adolescentii care prezentau infectii de tract respirator, cu virusul sincitial respirator. Din nefericire, in cazurile de infectie cu virusul gripal de tip A, adnministrarea orala a ribavirinei, nu a condus la ameliorarea simptomatologiei clinice. Ribavirina (administrata intravenos, timp de sase zile) s-a dovedit eficienta in cazul pacientilor care sufereau de « febra Lassa » (a determinat scaderea mortalitatii, in randul acestor pacienti) .

Alte cazuri de imbolnavire, in care administrarea de ribavirina pe cale orala sau intravenoasa, a condus la obtinerea unor efecte clinice benefice : febra hemoragica (produsa de virusul Hantaan), febra hemoragica Congo-Crimeea, precum si febra hemoragica insotita de sindrom pulmonar (produsa de catre hanta virusuri) .

Dozele mari de ribavirina, care sunt administrate pe cale orala, pot determina toxicitate hematopoietica ; din fericire, aceste efecte secundare sunt reversibile ; administrata sub forma de aerosoli, ribavirina are mult mai putine efecte secundare nefaste, datorita absorbtiei limitate. Efecte secundare care pot aparea atunci cand ribavirina este administrata sub forma de aerosoli : bronhospasm, rash cutanat, sau chiar fenomene iritative conjunctivale ; au fost semnalate efecte iritative aparute la personalul medical expus aerosolilor cu ribavirina : iritatii oculare sau iritatii ale tractului respirator superior.

Nu se recomanda administrarea de ribavirina la femeile insarcinate, datorita efectelor mutagene (produce mutatii) pe care le poate avea asupra produsului de conceptie ; de asemenea, personalul medical trebuie ferit de contactul cu aerosolii de ribavirina.

Data actualizare: 12-02-2011 | creare: 20-07-2010 | Vizite: 81796
Bibliografie
Harisson, Principiile medicine interne, Vol. I si II, Ed. Teora, 2002
E. Miftode, Boli Infectioase, Ed. Junimea, 2008
V. Rusu, Dictionar Medical, Ed. Medicala, 2001
E. Bottone, Atlas of Clinica Microbilogy of infectious Diseases, Ed. Informa Healthcare, 2006
W.R. Jarvis, Bennett and Brachman’s Hospital Infections, Ed. Lippincott Williams Wilkins, 2008
D. Schlossberg, Clinical Infectious Disease, Ed. Cambridge University Press, 2008
Dessain, Scott K , Human Antibody Therapeutics For Viral Disease, Ed. Springer Verlag, 2008
John G. Bartlett, The Johns Hopkins ABX Guide – Diagnosis and Tratment of Infectious Diseases, Ed. Jones and Bartlett, 2010
John W. Wilson , Mayo Clinic Antimicrobial Therapy – Quick Guide, Ed. Informa Healthcare, 2008
S. L. Gorbach, Infectious Diseases, Ed. Lippincott Williams Wilkins, 2004
Edward K. Wagner, Basic Virology, Ed. Wiley, 2007
Douglas D. Richman, Clinical Virology, Ed. American Society of Microbiology, 2002
Arie J. Zuckerman, Principles and Practice of Clinical Virology, Ed. John Wiley, 2009
Brian Mahy, The Dictionary of Virology, Ed. Academic Press, 2008
L. R. Haaheim, A Practical Guide to Clinical Virology, Ed. John Wiley, 2002
©

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!


Forumul Infectii:
Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.
  mai multe discuții din Infectii