Obezitatea abdominală
Autor: Domșa Dariana

Obezitatea abdominală (denumită È™i obezitate centrală sau viscerală) este o afecÈ›iune care poate avea consecinÈ›e grave asupra sănătății, caracterizată prin acumularea de grăsime în jurul organelor interne, cum ar fi ficatul, pancreasul È™i intestinele. Grăsimea depusă în jurul organelor interne este considerată mai periculoasă decât cea subcutanată, deoarece creÈ™te riscul de apariÈ›ie a bolilor metabolice È™i cardiovasculare. Excesul de grăsime viscerală poate fi măsurat prin circumferinÈ›a taliei È™i prin raportul talie-È™old, iar valorile ridicate ale acestor măsurători pot indica prezenÈ›a obezității abdominale. (1, 2, 3)
Cauze și factori de risc
Cauzele obezității abdominale sunt complexe È™i pot fi influenÈ›ate de factori genetici, vârstă, sex, nivel de activitate fizică, dietă È™i stil de viață. Obezitatea abdominală apare atunci când organismul primeÈ™te mai multe calorii decât are nevoie, iar excesul de calorii este depozitat sub formă de grăsime în jurul organelor interne. Principalele cauze ale obezității abdominale includ:
- dieta bogată în grăsimi saturate È™i zaharuri;
- lipsa activității fizice;
- stresul cronic.
Factorii de risc pentru obezitatea abdominală:
- vârsta (odată cu înaintarea în vârstă, metabolismul se încetineÈ™te, iar nivelul de activitate fizică poate să scadă, modificări care pot duce la creÈ™terea în greutate, mai ales în zona abdominală);
- sexul (bărbaÈ›ii au tendinÈ›a de a acumula mai multă grăsime abdominală decât femeile, datorită diferenÈ›elor hormonale È™i a unor factori individuali, precum nivelul de testosteron);
- obiceiurile nesănătoase, cum ar fi fumatul, consumul excesiv de alcool și lipsa somnului (pot fi factori care contribuie la dezvoltarea obezității abdominale).
DeÈ™i obezitatea abdominală poate fi cauzată în mare parte de factori de stil de viață, există È™i factori genetici care pot influenÈ›a dezvoltarea acesteia. Anumite gene pot influenÈ›a metabolismul grăsimilor È™i modul în care acestea sunt depozitate în organism, sporind riscul de apariÈ›ie a obezității abdominale. (1, 2, 11)
Diagnostic
Diagnosticul de obezitate abdominală este pus de obicei pe baza măsurătorii circumferinței taliei și a evaluării riscului pentru sănătate. Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății, o circumferință a taliei mai mare de 102 cm la bărbați și de 88 cm la femei indică o acumulare excesivă de grăsime abdominală. Alte metode prin care se poate măsura grăsimea abdominală includ:
- măsurarea grosimii pliului cutanat (implică utilizarea unui instrument numit plicometru pentru a măsura grosimea pliului cutanat în mai multe puncte de pe abdomen, rezultatele fiind utilizate pentru a estima procentul de grăsime corporală È™i grăsimea abdominală);
- imagistica medicală (tehnologiile de imagistică pot oferi imagini detaliate ale grăsimii abdominale și pot fi utilizate pentru a măsura cantitatea de grăsime abdominală);
- bioimpedanță electrică (metoda implică utilizarea unui aparat pentru a măsura impedanța electrică a corpului și pentru a estima procentul de grăsime corporală și grăsimea abdominală). (1, 2, 3, 13)
Prevenție
Pentru a reduce riscul de obezitate viscerală È™i de complicaÈ›ii de sănătate asociate, este important ca stilul de viață să fie unul sănătos, ceea ce presupune efectuarea de exerciÈ›ii fizice în mod reguÈ™at, menÈ›inerea unei diete echilibrate È™i reducerea sau gestionarea nivelului de stres. Calitatea somnului, de asemenea, deÈ™i este adesea neglijată, influenÈ›ează semnificativ nivelurile hormonale È™i metabolismul grăsimilor în organism. Din acest motiv, un somn de calitate poate preveni obezitatea abdominală, în mod similar cu o alimentaÈ›ie echilibrată. (4, 5)
Diferența dintre obezitatea abdominală și cea subcutanată
Obezitatea abdominală È™i cea subcutanată sunt două tipuri diferite de obezitate, care diferă în ceea ce priveÈ™te locul în care grăsimea este depozitată în corp. Obezitatea abdominală se referă la acumularea de grăsime în zona abdomenului, în jurul organelor interne, în timp ce obezitatea subcutanată se referă la acumularea de grăsime sub piele, în diverse zone ale corpului, cum ar fi coapsele, fesele È™i braÈ›ele.
Grăsimea abdominală poate fi semnificativ mai periculoasă pentru sănătate, deoarece poate duce la inflamaÈ›ie È™i poate creÈ™te riscul de boli cardiovasculare, diabet de tip 2 È™i alte afecÈ›iuni. În schimb, obezitatea subcutanată, deÈ™i poate fi estetic deranjantă, nu prezintă aceleaÈ™i riscuri pentru sănătate ca obezitatea abdominală.
Este important să se înÈ›eleagă că obezitatea subcutanată È™i obezitatea abdominală nu sunt exclusive È™i pot coexista la aceeaÈ™i persoană. De asemenea, nu toÈ›i oamenii obezi au aceeaÈ™i distribuÈ›ie a grăsimii, iar unii pot fi predispusi la acumularea de grăsime abdominală, în timp ce alÈ›ii pot acumula mai multă grăsime subcutanată. (1, 11, 12)
Tratament
Tratamentul pentru obezitatea abdominală se concentrează în special pe factorii de risc, presupunând în general modificarea stilului de viață, ceea ce presupune schimbarea obiceiurilor alimentare È™i începerea unor programe de exerciÈ›ii fizice. În plus, în cazurile severe de obezitate abdominală, poate fi necesară terapia medicamentoasă sau efectuarea unor intervenÈ›ii chirurgicale. (1, 2, 4, 8)
Opțiunile chirurgicale de tratament pentru obezitatea abdominală includ:
Bypass gastric
Procedura implică reducerea dimensiunii stomacului È™i reorientarea intestinului subÈ›ire astfel încât alimentele să treacă direct în porÈ›iunea inferioară a intestinului subÈ›ire. Astfel, capacitatea stomacului este redusă substanÈ›ial, ceea ce inhibă absorbÈ›ia nutrienÈ›ilor È™i a caloriilor. (6, 8)
Gastrectomie longitudinală (cu „mânecă”)
Procedură ce implică îndepărtarea a aproximativ 75-80% din stomac È™i transformarea ulterioară a stomacului într-un tub lung, de forma unei „mâneci”. În urma procedurii, este inhibată producÈ›ia hormonului care determină senzaÈ›ia de foame. Alimentele sunt digerate mai rapid È™i, prin urmare, există o reducere a cantității de alimente consumate È™i a absorbÈ›iei de calorii. (7, 8, 9)
Operația de comutare duodenală
Implică îndepărtarea unei porÈ›iuni mari din stomac È™i reorientarea intestinului subÈ›ire astfel încât alimentele să treacă direct în porÈ›iunea inferioară a intestinului subÈ›ire. Acest lucru reduce capacitatea stomacului È™i inhibă absorbÈ›ia nutrienÈ›ilor È™i a caloriilor. De asemenea, există o reducere a absorbÈ›iei de grăsimi È™i a carbohidraÈ›ilor, ceea ce ajută la scăderea în greutate. OperaÈ›ia de comutare duodenală este o procedură mai complexă È™i în general determină o scădere mai mare È™i mai rapidă în greutate. (8, 10)
(2) Abdominal fat and what to do about it, https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/abdominal-fat-and-what-to-do-about-it
(3) Waist Size Matters, https://www.hsph.harvard.edu/obesity-prevention-source/obesity-definition/abdominal-obesity
(4) Nutrition in the Prevention and Treatment of Abdominal Obesity, https://www.sciencedirect.com/book/9780124078697/nutrition-in-the-prevention-and-treatment-of-abdominal-obesity
(5) Therapeutic Treatment for Abdominal Obesity in Adults, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6121087
(6) Gastric bypass (Roux-en-Y), https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/gastric-bypass-surgery/about/pac-20385189
(7) Sleeve Gastrectomy, https://columbiasurgery.org/conditions-and-treatments/sleeve-gastrectomy
(8) Bariatric Surgery, https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/17285-bariatric-obesity-surgery
(9) Surgical treatment of obesity, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5964632
(10) Biliopancreatic Diversion with Duodenal Switch (BPD-DS) Weight-Loss Surgery, https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=135&contentid=64
(11) Visceral vs. subcutaneous fat: How to tell the difference and which is more unhealthy, https://www.insider.com/guides/health/conditions-symptoms/visceral-fat-vs-subcutaneous-fat
(12) Subcutaneous Fat, https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23968-subcutaneous-fat
(13) Measuring Skinfolds for Determining Body Fat Percentage, https://www.verywellfit.com/calculate-body-fat-by-measuring-skinfolds-3120273
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Insulina bazală față de cea prandială: în ce tip de diabet sunt necesare și cum se ajustează
- Aproape toată lumea are deficit de vitamina D. Ce poți face
- Obezitatea: cauze, complicații și tratament — ghid medical complet
- Semnele deficitului de fier înainte de analize: ce îți spune corpul
- Pierdere in greutate și câștig de masa musculara in același timp
- Am burta prea mare?
- Sunt prea grasa?