Obstetrica între tradiție și inovație: repere istorice

Autor: Iftode Loredana, asistent medical principal licențiat, doctorand UMF Iași, profesor de nursing

Obstetrica, ramură fundamentală a medicinei, se ocupă cu supravegherea sarcinii, asistența nașterii și îngrijirea lăuzei. Istoria sa reflectă atât evoluția cunoștințelor medicale, cât și rolul social al femeii și percepția asupra maternității. De la o practică empirică, dominată de moașe, obstetrica s-a transformat într-o disciplină științifică modernă, integrată în medicina spitalicească.

Antichitate și începuturile obstetricii

Primele dovezi despre obstetrică provin din Mesopotamia și Egiptul Antic. Textele babiloniene și Papirusul Kahun (cca. 1850 î.Hr.) descriu probleme legate de sarcină și naștere (1). În Grecia Antică, Hipocrate (460–370 î.Hr.) și discipolii săi au elaborat primele tratate despre fiziologia sarcinii și complicațiile nașterii, iar Soranus din Efes (cca. 98–138 d.Hr.) a scris De arte obstetricia, considerată prima lucrare sistematică de obstetrică, unde descria rolul moașei și tehnici de prezentare pelviană (2).

Evul Mediu și Renașterea

În Evul Mediu european, obstetrica a rămas domeniul moașelor, adesea supravegheat și reglementat de autoritățile religioase. Nașterea era un eveniment comunitar, asistat de femei cu experiență practică, fără instruire formală (3). În contrast, lumea arabă a păstrat și transmis cunoștințele greco-romane: Avicenna (980–1037), în Canonul Medicinii, a inclus capitole dedicate sarcinii și travaliului (4).
Renașterea a marcat un progres semnificativ. Redescoperirea anatomiei prin lucrările lui Vesalius (1514–1564) și introducerea tiparului au facilitat răspândirea manualelor de obstetrică. Prima descriere a folosirii forcepsului, atribuită familiei Chamberlen din Anglia (secolul XVII), a revoluționat practica obstetricală (5).

Secolele XVIII–XIX: medicalizarea nașterii

În secolul XVIII, obstetrica s-a instituit ca disciplină academică. În 1728, William Smellie a publicat Treatise on the Theory and Practice of Midwifery, introducând metode moderne de instruire și îmbunătățind utilizarea forcepsului (6). În aceeași perioadă, maternitatea a început să se mute din spațiul domestic în cel spitalicesc, ceea ce a dus la creșterea rolului medicilor.
Totuși, spitalizarea nașterii a adus și probleme grave. Febra puerperală a făcut numeroase victime până la descoperirea principiilor antisepsiei de către Ignaz Semmelweis (1818–1865), care a demonstrat importanța spălării mâinilor în prevenirea infecțiilor (7).

Secolul XX: obstetrica modernă

În secolul XX, obstetrica a devenit o specialitate medicală consolidată, cu acces la tehnologii diagnostice și terapeutice moderne. Introducerea anesteziei (cloroformul folosit de James Young Simpson în 1847, apoi metode moderne) a făcut nașterea mai sigură și mai puțin traumatică (8).
Ecografia, introdusă în anii 1950 de Ian Donald, a revoluționat supravegherea sarcinii și diagnosticarea prenatală (9). Dezvoltarea secțiunii cezariene, a transfuziei sanguine și a antibioterapiei a redus dramatic mortalitatea maternă și neonatală. În paralel, a apărut obstetrica socială și medicina perinatală, cu accent pe prevenția complicațiilor și pe sănătatea fătului.

Obstetrica contemporană

Astăzi, obstetrica se bazează pe tehnologii de vârf, incluzând monitorizarea electronică fetală, tehnici minim invazive și medicină personalizată bazată pe genomică. Totodată, se promovează respectarea drepturilor materne, nașterea naturală supravegheată și colaborarea interdisciplinară cu neonatologia și medicina reproductivă.

Concluzii

De la practicile empirice ale moașelor până la ecografia 4D și medicina perinatală, obstetrica a parcurs o evoluție spectaculoasă. Ea reflectă progresul medicinei, dar și schimbările sociale privind rolul femeii și protecția maternității.

Data actualizare: 16-09-2025 | creare: 16-09-2025 | Vizite: 147

Bibliografie

Bryan CP. The Papyrus Ebers. Chicago: University of Chicago Press; 1930.
Temkin O. Soranus’ Gynecology. Baltimore: Johns Hopkins University Press; 1991.
Green MH. Women’s Healthcare in Medieval Europe. London: Routledge; 2000.
Pormann PE, Savage-Smith E. Medieval Islamic Medicine. Edinburgh: Edinburgh University Press; 2007.
Ballantyne JW. The Chamberlens and the Midwifery Forceps. Edinburgh: Oliver and Boyd; 1922.
Dunn PM. William Smellie (1697–1763) and the art of midwifery. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 1999;80(3):F232–F234.
Loudon I. Ignaz Phillip Semmelweis and the Conquest of Puerperal Fever. Lancet. 2000;356(9231):2149–2152.
Caton D. What a Blessing She Had Chloroform: The Medical and Social Response to the Pain of Childbirth from 1800 to the Present. New Haven: Yale University Press; 1999.
Donald I, MacVicar J, Brown TG. Investigation of abdominal masses by pulsed ultrasound. Lancet. 1958;271(7032):1188–1195.

Sursă imagine: https://www.freepik.com/free-photo/smiling-young-female-patient-waiting-doctor-preparing-syringe-needle_13337943.htm

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Pregatirea pacientului pentru fibroscopia nazală

Fibroscopia nazală este o procedură de examinare a căilor nazale și a sinusurilor prin intermediul fibroscopu...

Complicațiile injecțiilor intramusculare

Se crede că injecțiile în țesutul muscular s-ar fi efectuat încă din anul 500 d.Hr., dar începând cu sfâr�...

Cateterele venoase periferice

Cateterele venoase periferice sunt cunoscute sub mai multe denumiri: branule, flexule sau fluturași. Știați că ...

Pregătirea pacientului pentru tomografia computerizată (CT) abdominală
Istoria nursingului
Cât de greu este să prindem o linie venoasă la copil?
Anestezia generală - restricții alimentare

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Istoria nursingului

Nursingul, ca disciplină științifică și profesie, a cunoscut o evoluție semnificativă de-a lungul istoriei, ...

Educația bazată pe credință în formarea asistentelor medicale: rolul identității catolice în universitățile din Japonia

Universitățile creștine joacă un rol semnificativ în sistemul de învățământ superior din Japonia. Aproxim...

Rolul dotării cu personal și al mediului organizațional în reducerea epuizării profesionale a medicilor

Un studiu amplu realizat în cadrul unor spitale din Europa Occidentală și din Statele Unite a analizat star...

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

Am posibilitatea sa particip la examen pe un post de asistent?

intră pe forum