Operația de cataractă la ambii ochi în aceeași zi: rezultate excelente și recuperare eficientă
Autor: Airinei Camelia

Două studii prezentate la Congresul ESCRS 2025 arată că operaÈ›ia de cataractă bilaterală efectuată în aceeaÈ™i zi este sigură, eficientă È™i practică pentru majoritatea pacienÈ›ilor. Cercetările provin din Danemarca È™i Regatul Unit È™i oferă date consistente atât despre recuperarea la domiciliu, cât È™i despre rezultatele vizuale obÈ›inute postoperator.
Cataracta este una dintre cele mai frecvente afecÈ›iuni oculare, mai ales la vârstnici, È™i constă în opacifierea cristalinului. De obicei afectează ambii ochi, iar tratamentul standard constă în înlocuirea cristalinului opacifiat cu o lentilă artificială. TradiÈ›ional, cele două operaÈ›ii se realizează la interval de săptămâni sau luni – chirurgie secvenÈ›ială bilaterală întârziată. Tot mai mulÈ›i chirurgi oferă însă chirurgie bilaterală imediată, adică ambii ochi sunt operaÈ›i în aceeaÈ™i zi, dar au existat întrebări privind siguranÈ›a È™i eficienÈ›a acestei metode.
Despre studiile prezentate
1. Studiul danez – Autonomie postoperatorie la domiciliu
- Realizat de echipe de la Spitalul Regional Silkeborg și Spitalul Universitar Aarhus
- 157 pacienÈ›i au fost chestionaÈ›i la sosirea acasă È™i la 24 de ore după operaÈ›ia bilaterală efectuată în aceeaÈ™i zi
- 72% au răspuns la chestionar
Rezultate principale:
- 88% s-au putut deplasa independent în locuință
- 79% au reuÈ™it să îÈ™i pregătească singuri hrana
- 51% nu au avut nevoie de ajutor pentru a folosi telefonul mobil
- 51% au necesitat asistență pentru administrarea picăturilor oftalmice
- 62% nu au avut nevoie de un însoÈ›itor în primele 24 de ore
Concluzia: majoritatea pacienților se pot descurca singuri imediat după operația bilaterală. Totuși, o parte au nevoie de sprijin temporar, ceea ce subliniază importanța educării pacienților și planificării postoperatorii.
2. Studiul britanic – Rezultate vizuale excelente la intervenÈ›ia bilaterală imediată
- Desfășurat la Moorfields Eye Hospital NHS Foundation Trust din Londra
- Au fost analizaÈ›i 10.192 pacienÈ›i operaÈ›i între decembrie 2023 – decembrie 2024
- ComparaÈ›ie între chirurgia bilaterală imediată È™i cea întârziată
- Pacienți cu lentile monofocale și lentile multifocale
Rezultate cheie:
- PacienÈ›ii cu lentile multifocale È™i chirurgie în aceeaÈ™i zi au avut cele mai bune rezultate – 85% au obÈ›inut acuitate vizuală de 20/20 sau mai bună
- La lentilele monofocale, aproximativ 70% au avut acuitate 20/20 indiferent de momentul intervenției
- Precizia refractivă (±0,5 dioptrii de la È›intă) a fost de 88% la grupul multifocal imediat, față de 67% (monofocal întârziat) È™i 71% (monofocal imediat)
- ToÈ›i pacienÈ›ii cu lentile multifocale au fost în intervalul ±1,0 dioptrie, indiferent de tipul intervenÈ›iei
Concluzia: chirurgia bilaterală imediată este la fel de eficientă sau chiar superioară în ceea ce priveÈ™te rezultatele vizuale, mai ales când se folosesc lentile multifocale. Beneficiile se păstrează indiferent de vârstă, sex sau experienÈ›a chirurgului.
Implicații clinice și sistemice
Conform echipei de la Moorfields, această abordare:
- Reduce numărul vizitelor la clinică și timpul de așteptare
- Permite recuperarea vizuală mai rapidă
- Scade costurile globale fără a compromite siguranța sau rezultatele
Dr. Joaquín Fernández (ESCRS) subliniază că dovezile acumulate sugerează o siguranță comparabilă cu chirurgia bilaterală întârziată, fără creÈ™terea complicaÈ›iilor È™i cu beneficii semnificative pentru pacienÈ›i È™i sistemele de sănătate.
Concluzie
- OperaÈ›ia de cataractă la ambii ochi în aceeaÈ™i zi este sigură È™i eficientă pentru majoritatea pacienÈ›ilor
- Pacienții obțin rezultate vizuale excelente, inclusiv 20/20 sau mai bună, mai ales cu lentile multifocale
- Majoritatea pacienÈ›ilor se pot descurca singuri acasă în primele 24 de ore
- Abordarea are potențialul de a optimiza eficiența clinică și de a reduce povara asupra pacienților și sistemului sanitar
Aceste rezultate susÈ›in revizuirea protocoalelor clinice È™i încurajează adoptarea intervenÈ›iilor simultane bilaterale în practica oftalmologică curentă, acolo unde este adecvat.
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Am fost operat de cataractă acum 3 săptămâni și am o vedere în ceață
- Dupa operatie de cataracta
- Ameteli, numai afara
- Ochelari -0, 75 si -0, 5
- Operatie cataracta
- Pregatire inainte de operatia de cataracta
- Masa restanta dupa operatia de cataracta
- Reducerea dioptrii, gimnastica