Operația de cataractă la ambii ochi în aceeași zi: rezultate excelente și recuperare eficientă

Operația de cataractă la ambii ochi în aceeași zi: rezultate excelente și recuperare eficientă

©

Autor:

Operația de cataractă la ambii ochi în aceeași zi: rezultate excelente și recuperare eficientă

Două studii prezentate la Congresul ESCRS 2025 arată că operaÈ›ia de cataractă bilaterală efectuată în aceeaÈ™i zi este sigură, eficientă È™i practică pentru majoritatea pacienÈ›ilor. Cercetările provin din Danemarca È™i Regatul Unit È™i oferă date consistente atât despre recuperarea la domiciliu, cât È™i despre rezultatele vizuale obÈ›inute postoperator.
Cataracta este una dintre cele mai frecvente afecÈ›iuni oculare, mai ales la vârstnici, È™i constă în opacifierea cristalinului. De obicei afectează ambii ochi, iar tratamentul standard constă în înlocuirea cristalinului opacifiat cu o lentilă artificială. TradiÈ›ional, cele două operaÈ›ii se realizează la interval de săptămâni sau luni – chirurgie secvenÈ›ială bilaterală întârziată. Tot mai mulÈ›i chirurgi oferă însă chirurgie bilaterală imediată, adică ambii ochi sunt operaÈ›i în aceeaÈ™i zi, dar au existat întrebări privind siguranÈ›a È™i eficienÈ›a acestei metode.

Despre studiile prezentate

1. Studiul danez – Autonomie postoperatorie la domiciliu

  • Realizat de echipe de la Spitalul Regional Silkeborg È™i Spitalul Universitar Aarhus
  • 157 pacienÈ›i au fost chestionaÈ›i la sosirea acasă È™i la 24 de ore după operaÈ›ia bilaterală efectuată în aceeaÈ™i zi
  • 72% au răspuns la chestionar


Rezultate principale:

  • 88% s-au putut deplasa independent în locuință
  • 79% au reuÈ™it să îÈ™i pregătească singuri hrana
  • 51% nu au avut nevoie de ajutor pentru a folosi telefonul mobil
  • 51% au necesitat asistență pentru administrarea picăturilor oftalmice
  • 62% nu au avut nevoie de un însoÈ›itor în primele 24 de ore


Concluzia: majoritatea pacienților se pot descurca singuri imediat după operația bilaterală. Totuși, o parte au nevoie de sprijin temporar, ceea ce subliniază importanța educării pacienților și planificării postoperatorii.

2. Studiul britanic – Rezultate vizuale excelente la intervenÈ›ia bilaterală imediată

  • Desfășurat la Moorfields Eye Hospital NHS Foundation Trust din Londra
  • Au fost analizaÈ›i 10.192 pacienÈ›i operaÈ›i între decembrie 2023 – decembrie 2024
  • ComparaÈ›ie între chirurgia bilaterală imediată È™i cea întârziată
  • PacienÈ›i cu lentile monofocale È™i lentile multifocale


Rezultate cheie:

  • PacienÈ›ii cu lentile multifocale È™i chirurgie în aceeaÈ™i zi au avut cele mai bune rezultate – 85% au obÈ›inut acuitate vizuală de 20/20 sau mai bună
  • La lentilele monofocale, aproximativ 70% au avut acuitate 20/20 indiferent de momentul intervenÈ›iei
  • Precizia refractivă (±0,5 dioptrii de la È›intă) a fost de 88% la grupul multifocal imediat, față de 67% (monofocal întârziat) È™i 71% (monofocal imediat)
  • ToÈ›i pacienÈ›ii cu lentile multifocale au fost în intervalul ±1,0 dioptrie, indiferent de tipul intervenÈ›iei


Concluzia: chirurgia bilaterală imediată este la fel de eficientă sau chiar superioară în ceea ce priveÈ™te rezultatele vizuale, mai ales când se folosesc lentile multifocale. Beneficiile se păstrează indiferent de vârstă, sex sau experienÈ›a chirurgului.

Implicații clinice și sistemice

Conform echipei de la Moorfields, această abordare:

  • Reduce numărul vizitelor la clinică È™i timpul de aÈ™teptare
  • Permite recuperarea vizuală mai rapidă
  • Scade costurile globale fără a compromite siguranÈ›a sau rezultatele


Dr. Joaquín Fernández (ESCRS) subliniază că dovezile acumulate sugerează o siguranță comparabilă cu chirurgia bilaterală întârziată, fără creÈ™terea complicaÈ›iilor È™i cu beneficii semnificative pentru pacienÈ›i È™i sistemele de sănătate.

Concluzie

  • OperaÈ›ia de cataractă la ambii ochi în aceeaÈ™i zi este sigură È™i eficientă pentru majoritatea pacienÈ›ilor
  • PacienÈ›ii obÈ›in rezultate vizuale excelente, inclusiv 20/20 sau mai bună, mai ales cu lentile multifocale
  • Majoritatea pacienÈ›ilor se pot descurca singuri acasă în primele 24 de ore
  • Abordarea are potenÈ›ialul de a optimiza eficienÈ›a clinică È™i de a reduce povara asupra pacienÈ›ilor È™i sistemului sanitar


Aceste rezultate susÈ›in revizuirea protocoalelor clinice È™i încurajează adoptarea intervenÈ›iilor simultane bilaterale în practica oftalmologică curentă, acolo unde este adecvat.


Data actualizare: 12-09-2025 | creare: 12-09-2025 | Vizite: 201
Bibliografie
European Society of Cataract and Refractive Surgeons

Image by freepik on Freepik
©

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:
Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.
  intră pe forum