Studii

Core Curriculum 2025 din Am J Kidney Diseases (mai 2025): fiziopatologia, diagnosticul și managementul sindromului cardiorenal — mecanisme (congestie venoasă, debit scăzut, SRAA), rezistența la diuretice (secvențial, acetazolamidă, ultrafiltrare), GDMT (SGLT2i, MRA) cu beneficii renale și cardiace s

Revizuire EuroIntervention (mai 2025): tehnici de modificare a cuspelor aortice pentru prevenirea obstrucției coronariene la TAVI — BASILICA (succes 86,9–93%), ShortCut (100% eficacitate, FDA aprobat 2024), UNICORN (date limitate). Obstrucția coronariană: 0,6–0,8% native, 2,5% valve-in-valve; mortal

Revizuire J Clin Med (mai 2025): terapii ATTR-CM — tafamidis (ATTR-ACT: −30% mortalitate), acoramidis (12,5% regresie amiloid), vutrisiran (HELIOS-B HR 0,72, FDA aprobat 2024), NI006 anticorp monoclonal, NTLA-2001 CRISPR (TTR −87% la doză unică). Diagnostic precoce și abordare individualizată.

Revizuire sistematică: deficiența de fier afectează 40-50% din sarcini și cauzează autism (+44%), ADHD (+37%), malformații cardiace congenitale (66% la modele animale) și complicații materne grave (3,5× preeclampsie). Screening cu feritina și suplimentare precoce sunt esențiale.

Studiul analizează rolul microbiomului intestinal în modularea imunoterapiei oncologice, evidențiind impactul diversității bacteriene asupra răspunsului la checkpoint inhibitori.

Studiu EEG (n=15): rugozitatea acustică a țipătelor (30-150 Hz) conferă acces privilegiat la creierul dormind — consistență theta crescută și fusuri de somn amplificate în NREM, chiar la intensitate sonoră redusă.

Revizuirea analizează rolul inflamației cronice în insuficiența cardiacă, evidențiind valoarea prognostică a biomarkerilor (CRP, IL-6) și potențialul terapiilor anti-inflamatorii țintite.

Revizuire a mastocitozei sistemice: diagnostic conform OMS/ICC 2022, stratificare prognostică și eficacitatea inhibitorilor KIT (avapritinib, midostaurin) în formele avansate.

Revizuire ECTRIMS privind dezescaladarea și oprirea terapiilor de înaltă eficacitate în scleroza multiplă, oferind recomandări pentru pacienți vârstnici, sarcină, stabilitate clinică și toxicitate.

Revizuire (Metabolism): Finerenona (MRA non-steroidian) reduce riscul IC de novo cu 22% (FIDELITY, n=13.026) la pacienți cu BCR + DZ2. Beneficiu cardiovascular și renoprotector dual, cu risc de hiperkaliemie mai mic față de MRA steroidale.

Revizuire JAHA: RIHD — complicație tardivă a radioterapiei toracice mediată de senescență celulară, SASP și citokine proinflamatorii (IL-6, TNF-α, TGF-β). Doze mici (1-2 Gy) cresc riscul IM pe termen lung. Navitoclax și inhibitorii IL-6 (ziltivekimab) ca strategii emergente promițătoare.

Revizuire (Heart Rhythm): CHIP — expansiune clonală somatică cu vârsta — este factor emergent de risc pentru FA prin inflamație cronică (IL-1β, IL-6, NLRP3), fibroză atrială și perturbarea metabolismului calciului. Mutațiile TET2 corelează cel mai puternic cu riscul de FA.

Revizuire Nature Reviews Genetics sintetizând progresele genomicii în schizofrenie, tulburare bipolară și depresie majoră. Pleiotropie genetică substanțială între afecțiuni, conexiuni cu tulburările neuroevolutive și perspective pentru medicina de precizie.

Analiza susține că demența cu corpi Lewy și demența bolii Parkinson reprezintă un spectru unic de sinucleinopatie, invalidând distincția clinică bazată pe regula de 1 an.

Revizuire narativă: microbiomul gastric non-H. pylori și dieta (sare, carne procesată, alcool, grăsimi) joacă roluri critice în cancerul gastric; butirat și sulforafan sunt protectori cu mecanisme identificate.