Un nou instrument poate ajuta la identificarea cu o precizie înaltă a pacienților cu risc de deces din cauza hepatitei asociate alcoolului

Riscul de mortalitate al pacienților cu hepatită asociată consumului de alcool va putea fi estimat cu o mai mare ușurință, folosind un nou sistem de notare dezvoltat de către cercetătorii Clinicii Mayo. Indicele de mortalitate pentru hepatita asociată alcoolului (MIAAH) este capabil să prezică riscul de mortalitate în decurs de 30 de zile cu o precizie cel puțin la fel de mare cu cea a modelelor utilizate în prezent pentru identificarea pacienților cu hepatită asociată alcoolului cu un risc ridicat de deces.
Folosind fișele de sănătate ale pacienților de la Clinica Mayo din Rochester din 1998 până în 2018, cercetătorii au identificat 266 de pacienți adulți cu un diagnostic de hepatită asociată alcoolului. Printre acești pacienți, rata mortalității la 30 de zile a fost de 19,2%. Studiul a derivat mai multe variabile, cum ar fi azotul ureic și bilirubina din sânge, și a dezvoltat un model de sistem de notare care a încorporat variabilele.

Modelul MIAAH a fost apoi utilizat pentru a prezice rezultatele pentru o cohortă de control externă de 249 de pacienți din centrele de îngrijire a sănătății de la Universitatea Dakota de Sud și Universitatea din Kansas. Modelul s-a dovedit a fi în sfârșit la fel de precis ca instrumentele existente si utilizate în prezent în identificarea pacienților cu risc ridicat de mortalitate pe termen scurt.

MIAAH a arătat, de asemenea, caracteristici de performanță avantajoase în capacitatea sa de a identifica din ce în ce mai precis pacienții cu cel mai mare risc de deces față de cei care au șanse mai mari de supraviețuire. De asemenea, MIAAH a prezentat avantajul de a funcționa bine la pacienți, indiferent dacă aceștia au fost tratați cu steroizi, ceea ce îl face generalizabil.

Hepatita asociată alcoolului descrie procesul inflamator acut de la nivelul ficatului care apare la pacienții care consumă cantități excesive de alcool. Pacienții cu forme mai ușoare ale bolii obțin îmbunătățiri ale condiției adesea cu un tratament limitat, dar boala severă este asociată cu o mortalitate semnificativă pe termen scurt. Până în prezent nu s-a găsit niciun tratament farmacologic care să reducă mortalitatea la 90 de zile în cazurile severe. Instrumentele de prognostic precise sunt esențiale pentru clinicieni pentru a identifica pacienții cu risc crescut de deces și pentru a determina tratamentul adecvat.

sursa: News Medical