Asistentelor medicale li se recomandă să renunțe la mănuși în administrarea antibioticelor intravenoase

Asistentelor medicale li se recomandă să renunțe la mănuși în administrarea antibioticelor intravenoase

©

Autor:

Asistentelor medicale li se recomandă să renunțe la mănuși în administrarea antibioticelor intravenoase

Utilizarea incorectă a mănuÈ™ilor nesterile în practica medicală afectează respectarea igienei mâinilor, creÈ™te riscul infecÈ›iilor asociate asistenÈ›ei medicale È™i determină costuri financiare inutile. Cu toate că este o practică frecventă în rândul asistentelor medicale, nu există protocoale bazate pe dovezi care să reglementeze utilizarea acestora în contextul pregătirii È™i administrării intravenoase de antimicrobiene. Această revizuire de scop publicată în Journal of Advanced Nursing a investigat dovezile existente în acest domeniu.
Igiena mâinilor este esenÈ›ială pentru prevenirea infecÈ›iilor È™i combaterea rezistenÈ›ei antimicrobiene. Cu toate acestea, respectarea protocoalelor este deficitară. MănuÈ™ile nesterile, introduse pe scară largă în anii '80, sunt adesea folosite în mod necorespunzător, iar literatura de specialitate sugerează că până la 50% dintre utilizări sunt nejustificate. Această practică incorectă are consecinÈ›e semnificative asupra sănătății pacienÈ›ilor, asupra mediului È™i asupra costurilor sistemului de sănătate.

Despre studiu

Obiectivul lucrării

Identificarea È™i sintetizarea dovezilor existente privind utilizarea corectă a mănuÈ™ilor nesterile în timpul pregătirii È™i administrării intravenoase de antimicrobiene, în special antibiotice.

Metodologie

  • SRevizuire de scop conform ghidului PRISMA-ScR È™i cadrului Arksey È™i O'Malley.
  • Surse: Medline, CINAHL, EMBASE, Scopus, Web of Science, literatură gri (site-uri guvernamentale È™i profesionale).
  • Includerea studiilor primare publicate între 2009–2024, axate pe practica nursingului.
  • Etapele procesului: formularea întrebării, selecÈ›ia studiilor, extragerea datelor, sumarizarea rezultatelor.
  • Evaluarea calității folosind Mixed Methods Appraisal Tool (MMAT).

Rezultatele căutării

Din cele 757 articole identificate, doar trei au fost incluse. Niciunul nu a oferit dovezi directe despre utilizarea mănuÈ™ilor nesterile în administrarea intravenoasă de antimicrobiene.

Caracteristici generale ale studiilor incluse

  • Dunn et al. (2019, UK): Program educaÈ›ional privind utilizarea adecvată a mănuÈ™ilor nesterile. Nu a tratat direct administrarea de antibiotice IV.
  • Wilson et al. (2017, UK): Studiu mixt privind comportamente È™i atitudini în utilizarea mănuÈ™ilor nesterile. A raportat 59% utilizare inadecvată.
  • Antunes et al. (2011, Portugalia): Studiu de caz privind eczema mâinilor cauzată de prepararea antibioticelor. Nu a discutat rolul mănuÈ™ilor nesterile.

Rezultate specifice pentru antimicrobiene IV

Niciun studiu nu a investigat direct utilizarea mănuÈ™ilor nesterile în acest context. Studiile au identificat temeri legate de reacÈ›ii alergice È™i percepÈ›ii greÈ™ite privind igiena. De exemplu, 49% din episoadele observate de Wilson et al. au implicat contaminări încruciÈ™ate din cauza neschimbării mănuÈ™ilor.

Calitatea dovezilor

Toate cele trei studii prezentau limitări metodologice, iar unul era un studiu de caz cu un singur participant. Analiza autorilor citaÈ›i a arătat o concentrare a cercetării în mâinile câtorva echipe, ceea ce reduce diversitatea perspectivei È™i a metodologiilor.

Implicații educaționale și de practică

  • Ghidurile È™i manualele de nursing recomandă adesea utilizarea mănuÈ™ilor nesterile în mod ritualic, fără justificare bazată pe dovezi.
  • StudenÈ›ii în nursing sunt învățaÈ›i practici nefondate È™tiinÈ›ific, ceea ce poate compromite calitatea îngrijirii oferite.
  • Campanii educaÈ›ionale, precum „Gloves Off” din Australia, demonstrează impactul pozitiv al reducerii utilizării nejustificate: economii de 155.000 USD È™i reducerea cu 8 tone a deÈ™eurilor.

Concluzii

Această scoping review evidenÈ›iază o lacună critică în dovezile care să susÈ›ină sau să infirme utilizarea mănuÈ™ilor nesterile în contextul pregătirii È™i administrării intravenoase de antimicrobiene. Actualele practici sunt susÈ›inute mai degrabă de obiceiuri, temeri È™i lipsa unei educaÈ›ii bazate pe dovezi, decât de cercetare riguroasă. Având în vedere impactul asupra pacienÈ›ilor, costurilor È™i mediului, este urgent necesară dezvoltarea de cercetări de înaltă calitate pentru a informa ghidurile clinice È™i educaÈ›ia profesională.

Recomandări

  • Revizuirea materialelor educaÈ›ionale pentru a elimina recomandările fără suport È™tiinÈ›ific.
  • Dezvoltarea de studii observaÈ›ionale È™i randomizate pentru a evalua impactul utilizării mănuÈ™ilor asupra infecÈ›iilor È™i sănătății pielii.
  • Explorarea atitudinilor profesioniÈ™tilor prin metode calitative pentru a înÈ›elege raÈ›ionamentul din spatele utilizării mănuÈ™ilor.
  • Colaborare între cercetători, educatori È™i factori de decizie pentru a stabili ghiduri clare È™i bazate pe dovezi.

Data actualizare: 14-10-2025 | creare: 14-10-2025 | Vizite: 78
Bibliografie
Azlan, N. R., Massey, D., Andrew, L., et al. (2025). Time to Hang Up the Gloves: A Scoping Review of Evidence on Non-Sterile Glove Use During Intravenous Antimicrobial Preparation and Administration. Journal of Advanced Nursing. doi: https://doi.org/10.1111/jan.70197 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jan.70197

Image by mdjaff on Freepik
©

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!


Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:
Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.
  intră pe forum