Bebelușul/copilul nu doarme
Autor: Patriche Silvia

Somnul poate avea probleme de la primele zile la primele luni de viață. MulÈ›i bebeluÈ™i au probleme de somn la început, iar stabilirea unei rutine pentru cel mic precum È™i cele 9-12 ore de odihnă pe noapte pot părea imposibile pentru mulÈ›i părinÈ›i. Din fericire, după primul an de viață, somnul începe să se mai aÈ™eze. Iată câteva motive pentru care bebeluÈ™ii È™i copiii mici nu dorm precum È™i recomandări. (1)
Bebelușul nu doarme. Ce-i de făcut?
Afecțiunile trecătoare, creșterea dinților dar și alte lucruri pot duce la probleme de somn la bebeluș și mai apoi insomnii pentru părinți.
Bebelușul nu doarme: 0-3 luni
În primele luni de viață, bebeluÈ™ii încearcă să se adapteze la un program de somn. La început, nu au prea mult succes. Nou-născuÈ›ii dorm 14-17 ore într-un interval de 24 de ore È™i se trezesc frecvent pentru a fi alăptaÈ›i, atât ziua cât È™i noaptea.
La această vârstă, problemele de somn pot avea două cauze majore:
- Copilul refuză să se culce – apare mai ales dacă sunt aÈ™ezaÈ›i pe spate. La 2-3 luni dorm mai bine pe burtică, însă acest lucru poate creÈ™te riscul de sindromul morÈ›ii subite la sugar. Prin urmare, pediatrii recomandă să îl culci pe spate. PoÈ›i încuraja somnul pe spate oferindu-i suzeta când îl pui în pătuÈ›. Dacă tot refuză este recomandat să vorbeÈ™ti cu medicul pediatru (2)
- Copilul a înlocuit ziua cu noaptea – în acest scenariu, bebeluÈ™ul doarme ziua È™i stă treaz noapte, ceea ce înseamnă È™i nopÈ›i albe pentru părinÈ›i. Ce poÈ›i face? În timp, ritmul circadian al celui mic se reglează, însă până atunci este indicat să reduci somnul de zi È™i să îl expui la lumină naturală ziua. (3,4)
Bebelușul nu doarme: 4-5 luni
La 4 luni, bebeluÈ™ul ar trebui să doarmă 12-16 ore la fiecare 24 de ore împărÈ›ite în sesiuni de 3-6 ore ziua È™i 9-11 ore pe noapte, cu pauze. Mai apoi, la 5 luni, bebeluÈ™ul are 2-3 sesiuni de somn ziua È™i 10-11 ore noaptea. Iată câteva posibile cauze la problemelor de somn la bebeluÈ™ul de 4-5 luni. (5,6)
- Regresia somnului – dacă înainte bebeluÈ™ul era somnoros la ora culcării, acum el este activ È™i gata de joacă. Apare frecvent în jurul vârstei de 4 luni dar È™i mai târziu la 6 luni, 8-10 luni È™i la 12 luni. Regresia somnului apare la această vârstă deoarece copilul începe să fie conÈ™tient de lumea din jur. ÎÈ™i dă seama cât de fascinantă este lumea È™i oamenii, aÈ™a că încearcă să sară peste somn pentru a o descoperi (7,8)
BebeluÈ™ul nu doarme: 6 – 18 luni
După vârsta de 6 luni somnul bebeluÈ™ului trece prin anumite schimbări. La această vârstă ar trebui să doarmă 10-11 ore pe noapte È™i 2-3 sesiuni de somn ziua. Pe la 9 luni va începe să doarmă mai mult noaptea, 10-12 ore È™i mai puÈ›in ziua, 1-2 sesiuni mai scurte de somn. DeÈ™i pe la 6 luni bebeluÈ™ul poate dormi întreaga noapte, pot apărea anumite probleme de somn. Iată care sunt cele mai răspândite dintre ele È™i ce poÈ›i face:
- Nu poate adormi singur – foarte multă lume, chiar È™i adulÈ›ii se trezesc noapte, deci acest lucru nu este o problemă. La maturitate, după câÈ›iva ani de experiență, adultul se descurcă să adoarmă seara dar È™i ulterior, după ce se trezeÈ™te peste noapte. BebeluÈ™ii încă mai au de învățat. Dacă cel mic nu adoarme fără a fi hrănit sau alintat înainte de culcare poate fi indicat să îi schimbi uÈ™or rutina. HrăneÈ™te-l cu 30 de minute înainte de ora de culcare. Apoi, când începe să îi fie somn, pune-l în pătuÈ›. Se va opune la început însă în timp va învăța să se liniÈ™tească singur, eventual cu o suzetă sau un animăluÈ› de pluÈ™ alături. Când se trezeÈ™te noaptea, cu excepÈ›ia cazurilor în care trebuie hrănit sau schimbat, este suficient să îi vorbeÈ™ti blând È™i să îl alinÈ›i pentru a adormi la loc (9)
- Probleme de somn din cauza creÈ™terii dinÈ›ilor – dacă cel mic salivează excesiv în timpul zilei, muÈ™că, este mofturos la hrănire, este posibil să apară dinÈ›iÈ™orii. Prin urmare, creÈ™te riscul de probleme de somn noaptea. De multe ori dinÈ›ii încep să crească după vârsta de 6 luni însă se poate întâmpla È™i mai devreme, la 3-4 luni sau mai târziu, după 11-12 luni. Când se întâmplă acest lucru, evită să iei bebeluÈ™ul în braÈ›e. Oferă-i un inel pentru dentiÈ›ie, o jucărie preferată È™i câteva cuvinte de încurajare sau o poveste scurtă. În timp, se va calma, însă poate fi nevoie È™i să ieÈ™i din cameră pentru ca acest lucru să se întâmple. Dacă se confruntă cu dureri mari vorbeÈ™te cu pediatrul pentru a vedea dacă îi poÈ›i oferi geluri gingivale sau medicamente pentru durere. (10)
Copilul nu doarme. Ce-i de făcut?
Copilul poate avea probleme de somn chiar și după ce nu mai este bebeluș. Cele mai comune cauze ale problemelor de somn la copii includ următoarele.
Copilul este sensibil la mediul din jur
Unii copii pot fi mai sensibili la zgomotele din jur. Telefonul care sună, zgomotele specifice digestiei sau alte sunete pot deranja somnul copiilor mici. Pentru a înlesni somnul copiilor este indicat să îi oferi un mediu cât mai liniÈ™tit. Alege lenjerie de pat din materiale moi, trage jaluzelele pentru a crea întuneric în cameră etc. (11)
Copilul este prea agitat pentru a adormi
Aruncarea în aer a celui mic, vizionarea unui film, chiar dacă potrivit pentru vârsta sa sau chiar È™i o băiță cu stropi poate oferi un surplus de energie unui copil mic înainte de culcare. Astfel de activități îi vor induce faptul că este momentul potrivit pentru distracÈ›ie È™i nu pentru calmare È™i somn. (12)
Este recomandat să urmezi o rutină de somn mai liniÈ™tită. Evită expunerea la ecrane, cântă-i o melodie duioasă, spune-i o poveste relaxantă È™i/sau fă-i un masaj. Dacă cel mic este agitat după băiță, mut-o cu 1-2 ore înainte de culcare. De asemenea, încearcă È™i tu să te relaxezi când îi pregăteÈ™ti rutina de culcare. Copilul mic se va molipsi de starea ta È™i va avea probleme în a se relaxa dacă nici tu nu reuÈ™eÈ™ti. (13,14,15)
Copilul este prea puțin expus la lumina naturală
Copilul ar trebui să petreacă timp afară, sub razele soarelui însă nu la orele de vârf canicular. Când se joacă în casă este indicat să ridici jaluzelele pentru a pătrunde lumina naturală. (16,17)
Este indicat să scoÈ›i copiii afară mai ales dimineaÈ›a. Lumina naturală suprimă producÈ›ia de melatonină, hormonul implicat în apariÈ›ia somnului. Astfel, corpul său va răspunde normal la tranziÈ›ia de la lumină la întuneric, de la zi la noapte. (18,19)
S-a schimbat rutina de somn
Din păcate, chiar È™i schimbările aparent nesemnificative pot da peste cap rutina de somn a copilului mic. O nouă bonă sau părintele care îi citeÈ™te povestea mai târziu pot afecta negativ somnul micuÈ›ului. De asemenea, vacanÈ›ele, schimbarea patului sau a fusului orar dar È™i momentul în care învață să meargă pot afecta, temporar, somnul. (20,21)
Copilul nu se poate liniști, deși este obosit
Aici poate apărea un cerc vicios. Copilul nu doarme suficient, acumulează oboseală în timpul zilei, ajunge la extenuare, devine suprasolicitat È™i agitat pentru a se relaxa È™i pentru a putea adormi. (22)
Este indicat să pui copilul la somn când este obosit însă nu extenuat. Când începe să caÈ™te sau să se frece la ochi este recomandat să începi rutina de somn È™i să îl pui în pat. Evită cât poÈ›i de mult să È›ii copilul treaz prea mult, după ora sa de culcare. Din această cauză se acumulează extenuarea È™i îi va fi mai greu să adoarmă.
Copilul nu doarme după boală
O durere de gât, o tuse sau doar o congestie nazală poate împiedica somnul copiilor mici (dar È™i al adulÈ›ilor!). BineînÈ›eles că faci tot ce poÈ›i pentru a-l ajuta să se simtă mai bine È™i să doarmă fără probleme însă dacă alintările suplimentare se prelungesc mai multe nopÈ›i la rând este posibil ca puiul tău să se obiÈ™nuiască iar lipsa acestui nou obicei să îi afecteze somnul odată ce È™i-a revenit. (23)
Este recomandat ca, odată ce s-a însănătoÈ™it, să revii la rutina obiÈ™nuită È™i să te È›ii de ea până È™i cel mic reintră în ritm.
De cele mai multe ori, problemele de somn la bebeluÈ™i È™i copii mici sunt trecătoare È™i mai devreme sau mai târziu aceÈ™tia intră într-o rutină È™i adorm uÈ™or.
2. Sleep-Related Infant Deaths: Updated 2022 Recommendations for Reducing Infant Deaths in the Sleep Environment, link: https://publications.aap.org/pediatrics/article/150/1/e2022057990/188304/Sleep-Related-Infant-Deaths-Updated-2022?autologincheck=redirected
3. How to deal when your baby has their days and nights mixed up, link: https://www.todaysparent.com/baby/baby-sleep/babys-days-and-nights-mixed-up/
4. Sleep Problems and Your Baby's Nighttime Feedings: Care Instructions, link: https://myhealth.alberta.ca/Health/aftercareinformation/pages/conditions.aspx?hwid=bu1036
5. 4-Month Sleep Regression, link: https://www.sleepfoundation.org/baby-sleep/4-month-sleep-regression
6. A Brief Parental Education for Shaping Sleep Habits in 4-Month-Old Infants, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2757435/
7. 4-month sleep regression: Timeline and tips, link: https://www.medicalnewstoday.com/articles/4-month-sleep-regression
8. Night-to-Night Variability in the Bedtime Routine Predicts Sleep in Toddlers, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7082845/
9. American Academy of Pediatrics Updates Safe Sleep Recommendations: Back is Best, link: https://www.aap.org/en/news-room/news-releases/aap/2022/american-academy-of-pediatrics-updates-safe-sleep-recommendations-back-is-best/
10. The real scoop on teething and sleep, link: https://blogs.ohsu.edu/doernbecher/2015/12/02/the-real-scoop-on-teething-and-sleep/
11. Neighborhood Environments and Sleep Among Children and Adolescents: A Systematic Review, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8164975/
12. Making Sense of Restless Sleep Disorder in Children, link: https://pulse.seattlechildrens.org/restless-sleep-disorder-in-children/
13. Youth screen media habits and sleep: sleep-friendly screen-behavior recommendations for clinicians, educators, and parents, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5839336/
14. Electronic media use and sleep in children and adolescents in western countries: a systematic review, link: https://bmcpublichealth.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12889-021-11640-9
15. How children pick up on parents’ anxiety and anger and why we should be mindful of how we act, link: https://www.scmp.com/lifestyle/health-wellness/article/3012143/how-children-pick-parents-anxiety-and-anger-and-why-we
16. The effects of light in children: A systematic review, link: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S027249442300110X
17. Circadian phase advances in children during camping life according to the natural light-dark cycle, link: https://jphysiolanthropol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s40101-022-00316-x
18. PERSPECTIVE: The Long-Term Effects of Light Exposure on Establishment of Newborn Circadian Rhythm, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6175794/
19. Time spent in outdoor light is associated with mood, sleep, and circadian rhythm-related outcomes: A cross-sectional and longitudinal study in over 400,000 UK Biobank participants, link: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0165032721008612
20. A Nightly Bedtime Routine: Impact on Sleep in Young Children and Maternal Mood, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2675894/
21. Sleep Routines in Children, link: https://ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6557643/
22. Factors Affecting the Quality of Sleep in Children, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7915148/
23. Sleep Problems in Children and Adolescents with Common Medical Conditions, link: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3100529/
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
intră pe forum