Durere și amorteală în mâna stângă

Durerea și amorțeala în mâna stângă reprezintă simptome potențial alarmante, care pot semnala numeroase condiții de sănătate, inclusiv boli cardiovasculare. Intensitatea celor două simptome și durata lor constituie indicatori importanți care pot fi folosiți pentru a stabili gravitatea problemei. Durerea care nu răspunde la tratament sau amorțeala cronică ar putea indica afecțiuni complexe, cum ar fi neuropatia, artrita sau diferite boli cardiovasculare. În situația în care durerea și amorțeala în mâna stângă se manifestă pentru mai mult timp sau dacă concomitent apar și alte simptome, este recomandat să nu se amâne controlul medical. (1, 2, 3)

Cauze

Durerea și amorțeala în mâna stângă pot semnala probleme cardiace serioase, dar și tulburări ale sistemului nervos periferic, afecțiuni articulare sau tulburări vasculare periferice. De asemenea, cele două simptome pot să apară în cazul unor tulburări autoimune, precum lupusul.

Bolile cardiovasculare

Angina pectorală, care apare atunci când inima nu primește suficient sânge și oxigen, poate provoca o senzație de presiune sau arsură în brațul stâng, care tinde în general să se extindă către gât și maxilarul. Durerea în brațul stâng cauzată de angină pectorală este adesea declanșată de activitatea fizică sau de stres și, în general, se ameliorează prin odihnă sau în urma administrării de medicamente vasodilatatoare (administrarea medicamentelor se va face sub supraveghere medicală sau doar cu acordul medicului).

Atacurile de cord pot, de asemenea, determina o durere intensă și o amorțeală în brațul stâng, ambele simptome fiind o consecință firească a obstrucției critice a arterelor coronariene, care furnizează sânge inimi. Deoarece mușchii inimii sunt afectați de lipsa de oxigen, în mod concomitent apar dificultățile de respirație, senzația de leșin și o senzație de constricție sau presiune în piept. (1, 4, 5)

Tulburări ale sistemului nervos periferic

Sistemul nervos periferic joacă un rol crucial în transmiterea semnalelor de durere și senzație către creier. Neuropatia diabetică, o complicație a diabetului, poate afecta nervii din mâna stângă, ceea ce poate duce la apariția unei senzații de furnicături sau amorțeală la nivelul acelui braț. În plus, compresiunea nervilor la nivelul coloanei vertebrale poate duce la simptome similare. (6, 7)

Afecțiuni ale oaselor și articulațiilor

Artrita, osteoartrita și alte afecțiuni ale oaselor și articulațiilor pot afecta mâna stângă, generând durere și alte simptome care pot duce inclusiv la restricționarea mișcării. În plus, tipurile comune de artrită, cum ar fi artrita reumatoidă, pot declanșa reacții autoimune care duc la deteriorarea țesuturilor articulare, urmată de degradarea cartilajului. (4, 8)

Tulburările vasculare

Problemele la nivelul vaselor de sânge pot influența circulația în mâna stângă și pot genera diferite simptome, inclusiv durere și amorțeală. Principalele tulburări vasculare care determină durere și amorțeală în mâna stângă sunt ateroscleroza și tulburările vasculare periferice, cum ar fi sindromul de tunel carpian și arterita temporală.

Ateroscleroza este o afecțiune caracterizată prin acumularea de plăci de grăsime, colesterol și alte substanțe pe pereții arterelor. Îngustarea arterelor de la nivelul mâinii stângi poate afecta furnizarea de sânge și oxigen către țesuturile din această zonă, într-un proces în urma căruia pot să apară senzația de rece sau amorțeală în mâna.

Sindromul de tunel carpian apare atunci când nervul median, care se întinde de-a lungul antebrațului și peste încheietura mâinii, este comprimat în canalul carpian. Compresia nervului poate provoca durere, amorțeală și slăbiciune în mâna stângă. Factorii precum activitățile repetitive, leziunile la încheietura mâinii sau diferite condiții medicale, precum artrita, pot contribui la dezvoltarea sindromului de tunel carpian. (9, 10, 11)

Diagnostic

Evaluarea medicală de specialitate este esențială pentru identificarea cu precizie a cauzei simptomelor și pentru prevenirea complicațiilor pe termen lung. Un diagnostic precoce și un plan de tratament personalizat sunt necesare pentru gestionarea eficientă a durerei și pentru menținerea funcționalității mâinii stângi. Pentru stabilirea diagnosticului, după efectuarea examinării fizice și evaluarea istoricului medical și a simptomelor, medicul poate recomanda o serie de analize, precum:

• analize de sânge (determinarea nivelurilor de markeri inflamatori, enzime cardiace și lipide în sânge poate oferi informații cu privire la starea cardiovasculară a pacientului);
• electrocardiogramă (poate identifica eventualele anomalii în ritmul sau funcționarea inimii);
• ecocardiografie (permite vizualizarea structurilor inimii, oferind informații detaliate despre funcția și anatomia cardiacă);
• teste de efort (implică monitorizarea activității inimii în timpul exercițiilor fizice - poate furniza informații despre modul în care inima răspunde la stres);
• monitorizare Holter (poate ajuta la identificarea eventualelor aritmii sau tulburări ale ritmului cardiac);
• angiografie coronariană (permite vizualizarea eventualelor îngustări sau blocări ale vaselor sanguine);
• teste de imagistică (utilizate pentru a obține imagini detaliate ale structurilor cardiace și ale vaselor de sânge).

În cazul în care se suspectează probleme autoimune, analizele specifice, cum ar fi testele pentru anticorpii antinucleari (ANA) sau factorul reumatoid, pot fi utile pentru diagnostic. (1, 2, 5, 9)

Tratament

Tratamentul pentru durerea și amorțeala în umărul stâng este unul individualizat, care depinde de diagnosticul specific al problemei care a dus la apariția simptomelor și de evaluarea detaliată a stării de sănătate a pacientului. În consecință, în cazul în care durerea și amorțeala în mâna stângă sunt asociate cu probleme cardiace, tratamentul poate presupune:

• administrarea de medicamente antihipertensive (pentru gestionarea tensiunii arteriale);
• administrarea de statine (pentru gestionarea nivelurilor de colesterol);
• administrarea de antiagregante plachetare (pentru prevenirea formării cheagurilor de sânge);
• angioplastia (procedura implică utilizarea unui balon pentru a dilata arterele coronariene înguste sau blocate, cu scopul îmbunătățirii fluxului de sânge către inimă);
• bypass coronarian (procedură chirurgicală ce presupune preluarea unei porțiuni de vas sanguin dintr-o altă parte a corpului și conectarea sa în jurul zonei îngustate sau blocată a arterei coronariene, restabilind astfel fluxul de sânge).

Pentru afecțiunile nervoase periferice, în primele faze sunt recomandate medicamente pentru gestionarea durerii, precum și terapie fizică pentru a îmbunătăți mobilitatea. În cazuri severe, în care există o compresie asupra nervilor, pot fi necesare intervenții chirurgicale pentru eliberarea nervilor. În cazul afecțiunilor osteoarticulare, tratamentul poate include medicamente antiinflamatoare, fizioterapie și, în unele cazuri, intervenții chirurgicale pentru repararea sau înlocuirea articulațiilor afectate.

Tehnicile alternative, precum acupunctura sau masajul, pot oferi o ameliorare temporară a durerilor în mâna stângă. Deși tehnicile alternative pot oferi beneficii temporare și sprijin suplimentar în gestionarea durerilor, este crucial ca pacienții să consulte medicul înainte de a încerca astfel de abordări. Studiile arată că astfel de abordări, deși eficiente pentru majoritatea pacienților, pot provoca complicații în unele patologii. (1, 2, 5, 7, 10)