Efectul programului de vaccinare HPV asupra incidenței cancerului de col uterin (studiu observațional bazat pe populația britanică)

Introdus în 2008, vaccinul HPV a redus semnificativ prevalența cancerului cervical și a neoplaziilor intraepiteliale cervicale de grad 3 (CIN3), mai ales în rândul femeilor imunizate de tinere și în grupurile cu o rată mare de vaccinare. Studiul publicat în BMJ de cercetători din Anglia a evaluat eficiența programului de vaccinare împotriva virusului papiloma uman (HPV) în reducerea incidenței acestor afecțiuni.
Există preocupări că vaccinarea HPV ar putea să nu ajute suficient persoanele cele mai expuse riscului, având în vedere gradientul social pronunțat pentru incidența cancerului cervical din Anglia. În plus, absorbția scăzută a screeningului cervical în rândul femeilor tinere din regiunile sărace duce la detectarea mai redusă a cancerelor de col uterin și a CIN3 la vârsta de 25 de ani.

Cercetătorii au folosit date agregate pentru a evalua impactul programului de imunizare asupra dezavantajului socioeconomic. Studiul a inclus rezidente din Anglia, cu vârste între 20 și 64 de ani, diagnosticate cu cancer cervical (29.968 cazuri) sau CIN3 (335.228 cazuri) între ianuarie 2006 și iunie 2020. Rata standardizată ajustată pe vârstă pentru incidența cancerelor cervicale și a CIN3 a fost cu 84%, respectiv 94% mai mică pentru femeile vaccinate în mod regulat la vârsta de 12-13 ani, comparativ cu grupul de referință al femeilor nevaccinate. Până la mijlocul anului 2020, vaccinurile HPV ar fi prevenit 687 de cancere cervicale și 23.192 de cazuri de CIN3.

Incidențele de CIN3 au scăzut mai mult în rândul femeilor din regiunile mai puțin sărace care au primit vaccinarea de recuperare, iar numărul cazurilor de CIN3 evitate a fost mare în toate categoriile de privațiuni și cel mai mare în rândul femeilor din zonele cele mai sărace.

Studiul concluzionează că programul de vaccinare HPV din Anglia a redus considerabil ratele de cancer cervical și neoplazie în toate nivelurile socioeconomice, cu un impact semnificativ chiar și în cele mai defavorizate regiuni. Eficacitatea vaccinării HPV a persistat în anul suplimentar de urmărire, confirmând constatările anterioare și susținând utilizarea unui screening cervical mai restricționat în cohortele cu o acoperire vaccinală ridicată.

sursa: News Medical