Fractura baza metatarsian 5 dreapta

101 comentarii 1 2 34 Înainte ›
0
29-01-2015, ora 10:55
StefanZ
Nu este medic/terapeut
StefanZ
Salutari,
Cred ca mi-am fracturat metatarsianul 5 la jogging. Durerea e modica si local piciorul s-a umflat unpic.
In caz ca e fractura, inteleg din raspunsurile anterioare, statistic vorbind, ca gipsul nu e necesar. Ba chiar daunator.
Pt 1% sanse sa fie ceva grav nu vreau sa ma iradiez facand radiografie.
Atunci, in 99% cazuri:
1. care e tratamentul adecvat si timpul de recuperare? Odihna, efort redus si rabdare?
2. cand merg e mai bine sa calc normal sau sa folosesc o carja?
-Stefan
0
29-01-2015, ora 12:14
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Atitudinea D-voastra este fundamental gresita:
- exista probabilitatea de 1% sa aveti o fractura grava. Daca o neglijati (nu o tratati corespunzator, imobilizare gipsata sau operatie), veti ramane cu dureri importante, respectiv cu un handicap important pentru tot restul vietii.
- faptul ca fractura s-a produs in timpul jogging-ului este un factor agravant, deoarece urca probabilitatea de la 1% dincolo de 80%.
- celelalte 99% se trateaza functional, cu orteze specifice sau cu pantofi terapeutici speciali. Consolidarea dureaza circa 6-8 saptamani, timp in care eforturile vor fi reduse catre minimum.
Va invit sa lecturati comentariile mele anterioare pe acest subiect
http://forum.romedic.ro/prod/Fractura_baza_metatarsian_5_dreapta_054028.html
sau
http://forum.romedic.ro/prod/fractura_de_metatarsian_v_056347.html
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
0
30-01-2015, ora 11:16
StefanZ
Nu este medic/terapeut
StefanZ
Multumesc de raspuns.
Am fost la doctor. Vestea buna e ca osul nu e rupt.
Durerea si inflamarea pare sa fie cauzata de o calcificare pe unul din tendoane.
Pozitia calcificarii e destul de nedorit pt un alergator.
Verdictul nu e unul sigur. Calcificarea poate sa fie veche si durerea sa vina de la suprasolicitarea tendoanelor.
Oricum trebuie sa limitez efortul o luna.
Daca durerea persista ma duc la un al 2-lea consult.
Cu stima,
Stefan
0
30-01-2015, ora 12:18
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Situatia sta astfel:
- este foarte posibil sa fie vorba despre o fractura 'de stress', cauzata de efortul excesiv, si care nu se obiectiveaza radiologic decat dupa 1-2 saptamani. In acest caz, va sfatuiesc sa evitati eforturile sportive vreo 3-4 luni minimum.
- fractura de stress (de obicei o fractura tip Jones) este incadrata in cele 1% dintre fracturile grave ale metatarsianului 5, care necesita imobilizare gipsata timp de 3-5 luni sau interventie chirurgicala.
- daca exista o 'calcificare' pe un tendon, acesta este un semn de supra-solicitare mecanica (efort excesiv), iar tendonul se poate rupe in perioada urmatoare. In acest caz, se impune un repaus sportiv total de minimum 4-6 luni.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
0
19-03-2015, ora 10:38
Ineedmoney
Nu este medic/terapeut
Ineedmoney
Buna ziua !
Am citit toate raspunsurile dvs si sunt lamurit in mare parte in legatura cu problema mea, fara sa fi fost nevoie sa va adresez macar o intrebare.Singura nelamurire este ca nu stiu ce fel de fractura am...m-am documentat si am aflat ca sunt 3 zone care care impart fracturile de mtt v si vroiam sa va intreb daca va pot trimite un mail cu ultima radiografie, sa ma lamuriti dvs daca este o fractura de tip Jones(care am inteles ca e cea mai complicata) sau nu
0
19-03-2015, ora 12:17
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Va stau la dispozitie pe email.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
0
29-03-2015, ora 15:08
andreapas
Nu este medic/terapeut
andreapas
Buna ziua,
Am cazut cu 3 saptamani in urma si mi s-a fracturat metatars V drept. Am avut piciorul in atela gipsata de aatunci(7.03) pana acum (29.03). Azi am fost la medic si am refacut radiografia de unde rezulta ca osul nu s-a lipit aproape deloc in plus mi s-a rupt o bucatica destul de mare din una dintre partile deja rupte. Mi-au dat o Cizma (boot) de plastic -atela pe care o pot da jos atunci cand stau in pat.
As vrea o a doua opinie, daca se poate, pentru ca s-a pus problema operatiei. As vrea sa stiu daca D-voastra credeti ca s-ar putea lipi osul in urmatoarele doua saptamani fara operatie sau ar trebui sa ma operez acum fara sa mai astept inutil?
Multumesc anticipat pentru raspuns.
0
29-03-2015, ora 16:17
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
In 99% dintre fracturile metatarsianului 5 nu este nevoie de imobilizare in cizma gipsata, care este chiar daunatoare, social, medical, financiar etc.
Exista practic o singura fractura ce necesita imobilizare stricta de 2-3 luni minimum, cu interzicerea totala a sprijiinului pe membrul operat.
Situatia se clarifica facil prin studiul radiografiei si examen clinic direct.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
0
29-03-2015, ora 17:40
andreapas
Nu este medic/terapeut
andreapas
pot sa va trimit radiografia pe mail?
0
29-03-2015, ora 17:41
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Evident.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
0
29-04-2015, ora 14:03
Mihali V
Nu este medic/terapeut
Mihali V
Buna ziua,

In urma unui pas calcat gresit am simtit durere la piciorul drept zona gleznei, si, dupa o radiografie am fost diagnosticat cu " FRACT. EP PROX METATARS V DR.". Mi s-a propus imobilizarea piciorului iar ca varianta de imobilizare intre a pune piciorul in ghips sau a purta o orteza (am ales orteza). Mi s-a spus ca nu am voie sa calc pe picior decat in caz de "urgenta" si atunci doar pe calcai precum si sa port orteza si noaptea. Din spusele dumneavostra doar un anumit tip de fractura la metatarsianul 5 (tip "jones"?) necesita imobilizare si interzicerea totala a sprijinului pe piciorul afectat. Sunt necesare si in cazul meu imobilizarea si interzicerea sprijinului pentru acest diagnostic? Pot sa calc pe calcai/orteza pentru deplasari usoare sau sa am rabdare 3 saptamani pana la urmatorul control?

Multumesc,
0
29-04-2015, ora 14:09
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Daca veti avea rabdarea sa lecturati comentariile mele anterioare, veti intelege ca exista vreo 5 tipuri de fracturi proximale ale metatarsianului 5, avand tratamente profund diferite (de la orteza si mers cu sprijin si pana la cizma gipsata cu interzicerea sprijinului).
Daca aveti fractura metafizo-epifizara si ati refuzat tratamentul corect (cizma cipsata si interzicerea totala a sprijunului), consecintele vor fi drastice.
Tratamentul optim poate fi stabilit, logic si evident, numai dupa studierea imaginii radiografice (nu pot altfel sti cu ce tip de fractura va confruntati, din cele 5 fracturi descrise ale extremitatii proximale a metatarsianului 5).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
0
29-04-2015, ora 18:49
Mihali V
Nu este medic/terapeut
Mihali V
Din pacate nu am radiografia in format electronic si am facut cateva fotografii la filmele de la radiografie pe care vi le-am trimis pe mail (contact@chirurgiapiciorului.ro). Vreau sa va spun ca eu nu am refuzat tratamentul deoarece mi s-au oferit doua optiuni (ghips sau orteza) cu acelasi efect terapeutic (sa zic asa).
0
29-04-2015, ora 19:42
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
V-am raspuns detaliat pe mail.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
0
03-05-2015, ora 22:54
Oana P
Nu este medic/terapeut
Oana P
Buna seara,

Acum 2 saptamani am calcat stramb in timpul orei de aerobic. Am fost la medic imediat dupa incident si mi s-a zis ca am o entorsa, insa in urma radiografiei am fost diagnosticata cu fractura stiloida MT V cu minima deplasare. Mi s-a recomandat sa folosesc tmp de 4 saptamani o artera de tip WALKER. Nu mai am dureri ca in ziua accidentului, insa un anumit disconfort isi face prezenta in unele zile. Cand am intrebat cat timp ar trebui sa stau in concediu medical mi s-au dat 8 zile iar apoi mi-au zis ca pot merge la serviciu cat timp merg foarte putin pe jos.

Dumneavoastra ce imi recomandati? Sa raman acasa sau sa merg la serviciu (mentionez ca serviciul meu nu presupune multa deplasare)?

Va multumesc anticipat!
0
03-05-2015, ora 22:58
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Problema trebuie privita fundamental diferit:
- important este diagnosticul, deoarece exista 5 tipuri de fracturi ale extremitatii proximale a metatarsianului 5, avand tratamente profund diferite;
- la ora actuala orteza mentionata nu se mai utilizeaza: fie este insuficienta (in 0, 01% din cazuri), fie este redundanta si exagerata (in 99, 99% din cazuri).
Prin urmare, reluarea job-ului este dependenta de tipul fracturii, care presupune un anume tip de tratament.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
0
20-06-2015, ora 11:41
ElenaCodruta14
Nu este medic/terapeut
ElenaCodruta14
Buna ziua Domnul Doctor,
Acum 10 zile am cazut cu piciorul stang pe o suprafata dura si m-am lovit tare la picior.
Am stat asa 2 zile timp in care am schioparat, apoi cand am vazut ca se umfle si invineteste usor, am fost la urgente unde mi-a facut radiografie care a relevat fractura olica lunga metatarsian V In zona mediana) si mi s-a pus piciorul in ghips (pentru 4 saptamani).
A trecut deja o saptaman, ma deplasez prin casa (toaleta si bucatarie exclusiv) numai cu cadrul fara a atinge solul cu piciorul bolnav.

Am citit toate recomandarile Dvs, si ma intreb daca in situatia mea este util ghipsul, sau o alta solutie ar f mai indicata. Stiu ca nu puteti da un raspuns fara a vedea radiografia, de aceea va cer permisiunea daca se poate de a va trimite pe email radiografia mea pentru a ma linisti daca aceasta esta varianta optima in cazul meu, sau altceva este recomandat.

Mi de multumiri pentru timpul acordat si in avans pentru raspunsul Dvs.

Zi frumoasa!
0
20-06-2015, ora 11:58
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Cu o probabilitate de 99% nu aveti nevoie de imobilizare in gips.
Astept radiografia pe mail.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
0
07-07-2015, ora 16:54
Fgvioleta
Nu este medic/terapeut
Fgvioleta
Buna ziua,
Astazi am calcat stramb cu piciorul stang, la urgente la Constanta mi-au spus ca am fractura baza metatars V si mi-au pus atela cu gips pentru 3 saptamani (in functie de evolutie) cu control la 7 zile si imobilizare in pozitie procliva, aplicatii reci cu gheata si sa nu calc in picior. Filmele radiografiilor 4 la numar nu mi le-au dat, vroiam sa va intreb daca este in regula sa merg si la un alt consult la particular sa vad ce parere au dansii si daca imi recomanda orteza si nu acest gips. Nu am luat nici un calmant pana acum ca nu este nevoie, nu ma doare nimic, numai daca misc mai tare ultimele 2 degete si nici nu s-a invinetit pana sa il puna in gips (au trecut cam trei ore de la cazatura pana la imobilizarea in gips).
Va multumesc aniticipat pentru raspuns.
O zi frumoasa.
Violeta
0
07-07-2015, ora 16:56
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Va stau la dispozitie daca-mi trimiteti pe mail radiografia scannata.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
0
21-07-2015, ora 19:54
irmapaldin
Nu este medic/terapeut
irmapaldin
Buna ziua,

Pentru o entorsa grad 2 tratamentul: 5 zile atela si gips, apoi 17 zile gips circular nu vi se pare un tratament neadecvat?
0
21-07-2015, ora 20:20
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Nu exista """grad 2".
La ce articulatie va referiti (nu am inteles)????
Tratamentul depinde, evident, de examinarea clinica directa.
Nu am inteles nici datele esentiale: sex, greutate/inaltime, status ocupational si sportiv, antecedente traumatice, vasculare, metabolice, reumatologice etc.
Asteptam date relevante.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
0
22-07-2015, ora 10:19
irmapaldin
Nu este medic/terapeut
irmapaldin
Buna ziua, entorsa de glezna cu edem moderat:asta scrie la diagnostic.
Sunt medic, nu practic sport decât ocazional, nu am nici un fel de antecedente sau alte probleme generale de sănătate.1.64, 50 kg
0
22-07-2015, ora 11:42
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Imobilizarea gipsata a gleznei este justificata numai in entorsele hiper-severe, iar atunci se mentine timp 6-8 saptamani.
In rest, tratamentul entorsei de glezna este unul functional, bazat pe protocolul R.I.C.E. (repaus relativ, pozitie procliva a piciorului, crioterapie si contentie elastica).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
0
28-08-2015, ora 14:05
Overbeck
Nu este medic/terapeut
Overbeck
Buna-ziua,
Ieri am avut un mic accident.Mi-am rasucit piciorul la coborare dupa un scaun si m-am ales cu" o fractura spirioida medio-diafizara cu minima deplasare metatars 5 picior drept". Diagnosticul l-am primit dupa ce s-a facut radiografia. Piciorul nu s-a umflat si a aratat tot timpul la fel ca si inainte de accident. Durerea fiind minima am putut conduce chiar eu pana la spital incercand sa nu calc decat pe calcai.In momentul de fata sunt imobilizata in aparat gipsat sub forma unei cizmulite mici pana deasupra gleznei.
La spital medicul mi-a spus ca am doua variante : cea cu aparatul ghipsat sau operatie.
Am ales aparatul ghipsat pentru minimum 4 saptamani sau maximul 6 saptamani, a spus dansul.
Va rog sa-mi spune-ti daca am facut alegerea corecta.
Multumesc
Alina
0
28-08-2015, ora 21:35
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Nu am vazut radiografia, insa fractura oblica diafizara a metatarsianului 5 nu necesita imobilizare gipsata si in nici un caz operatie.
Este suficenta o orteza speciala de mers.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
0
28-08-2015, ora 21:59
Overbeck
Nu este medic/terapeut
Overbeck
Buna-seara!
Va multumesc foarte mult pentru timpul acordat de a-mi raspunde. Unde as putea sa va trimit radiografia? Aveti va rog o adresa de e-mail?

Alina
0
28-08-2015, ora 22:06
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Cand faceti click pe poza mea veti gasi datele de contact.
O simpla cautare pe foogle poate fi la fel de eficienta.
Marius Uscatu
0
28-08-2015, ora 22:13
Overbeck
Nu este medic/terapeut
Overbeck
OK. Multumesc
0
29-08-2015, ora 03:59
florintomescuscl
Nu este medic/terapeut
florintomescuscl
Va salut domnule doctor !Cred ca am citit tot ceea ce a-ti postat referitor la fractura metatarsian 5 si am inteles ca imobilizarea gipsata e total inutila in 99.9% din cazuri.Dar eu aflandu-ma in UK nu am avut de ales si a trebuit sa ascult de medicii de aici.Pe scurt:fractura metatarsian 5(baza) picior drept, fara deplasare(am calcat stramb), imobilizarea in cizma gipsata pana sub genunchi, dupa 3 saptamani scoaterea cizmei gipsate si mi s-a dat o orteza de asemenea pana sub genunchi.In cele 3 saptamani de gips nu am pus piciorul jos si am cautat sa stau cu el ridicat.Scurtele deplasari prin casa au fost cu ajutorul a doua carje.Am doua probleme:am dureri de mijloc si de cand am orteza ma doare pulpa din spate a piciorului.As dori daca se poate sa va trimit primele radiografii facute si astept de la dvs sfaturi care sa ma ajute sa ma recuperez mai repede.De asemenea dat fiind faptul ca in 10 zile trebuie sa plec in vacanta indraznesc sa va intreb daca o pot face tinand cont ca din momentul imobilizarii piciorului pana la data plecarii vor trece 32 zile.Mentionez ca am facut tratament anti coagulare(injectabil)iar laba piciorului nu ma mai doare aproape deloc.Va multumesc mult si va doresc numai de bine ! Florin Tomescu
Adaugă un comentariu / răspuns
101 comentarii 1 2 34 Înainte ›

Programari cabinete medicale, clinici Alege-ți medicul și fă o programare!
Peste 13000 de cabinete medicale își prezintă serviciile pe ROmedic.
23-06-2022, ora 19:00
Publicitate ROmedic
Administrator forum
CHirurgi și Clinici de chirurgie
Medici-Chirurgi.ro - caută un chirurg sau recomandă unul
Ați trecut printr-o operație? Ajutați alți pacienți oferind o recomandare chirurgului care v-a operat.
Accesați site-ul
Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:
Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
  • Osteoporoza
  •