Fractura de astragal

09-01-2013
clapon
Nu este medic/terapeut
clapon
Buna seara. Ma scuzati ca va deranjez. In august 2011 am suferit o fractura de col astragalian drept. Am fost operata si a fost imobilizat piciorul timp de 2 luni, fara sprijin 5 luni, dupa care am reluat mersul. Am facut recuperare (doar kinetoterapie deoarece mi-a ramas un varf de surub in os la extragere) dar inca mai am probleme cu piciorul: durere la mers, nu pot misca prea bine glezna, calc pe exterorul talpii. Acum cateva luni am facut un examen CT care releva deformatia posttraumatica a astragalului cu inclinarea spre medial a suprafetei articulare inferioare a astragalului. Doctorul mi a recomandat sa port sustinator plantar siliconat si operatie, in care ar trebui sa-mi extraga o portiune de os din sold pentru aplicarea la glezna in locul bucatii de os lipsa pentru a corecta pozitia vicioasa. Dumneavoastra cunoasteti si alte modalitati de a corecta aceasta pozitie? Va multumesc anticipat!
24 comentarii
0
09-01-2013, ora 19:36
Naturopat Claudia Damoc
Identitate neconfirmată
Naturopat Claudia Damoc
Incercati daca e posibil sa nu va extraga os din sold ci sa va puna o proteza. Nu cred ca e vreo soluti fara operatie. Dupa operatie, pentru a relua mai rapit miscarile, va recomand reflexoterapie cu un specialist care stie sa adapteze terapia.
0
09-01-2013, ora 21:33
clapon
Nu este medic/terapeut
clapon
credeti ca nu se va recupera osul soldului corect?(mentionez ca am 19ani) ce ar fi putut cauza "topirea" acelei bucati din os?
0
09-01-2013, ora 21:45
Naturopat Claudia Damoc
Identitate neconfirmată
Naturopat Claudia Damoc
Ceea ce a cauza si lipsa bucatii de os din talpa... depinde foarte mult la ce chirurg mergeti si cata experienta are. Cand e vorba de un cartilagiu, e posibil sa se refaca partiala, dar osul... e totusi os. e posibil sa calcati pe intraga talpa dar sa nu mai aveti mersul normal (adica sa fiti schiop sau altele... ) E delicata problema. Consultati mai multi ortopezi si vedeti ce va recomanda ei. V-as ajuta cu reflexoterapia eu dar nu se va reface... e necesara o interventie chirurgicala. Dupa interventie, puteti apela la mine sa vad cum pot sa va ajut sa va refaceti mai repede dupa operatie. Va doresc mult curaj... si consultati mai multi medici de specialitate...
0
09-01-2013, ora 21:55
clapon
Nu este medic/terapeut
clapon
nu calc pe intreaga talpa...mi a fost luata amprenta plantara si acolo se vede clar. Va multumesc de sfaturi!
0
09-01-2013, ora 21:57
clapon
Nu este medic/terapeut
clapon
astept totusi si o parere si de la stimatul Domn Dr. Marius Uscatu
0
10-01-2013, ora 01:27
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Fractura colului talusului (arhaic, """ astragal"""") este deosebit de severa prin complicatiile potentiale, indiferent de calitatea tratamentului chirurgical.
Chiar o interventie executata impecabil poate fi urmata de necroza domului talian, datorita vascularizatiei precare a acestui os, interceptata de traiectul de fractura si mult agravata de o interventie delabranta.
Daca se adauga si un eventual calus vicios, datorat unei interventii chirurgicale " aproximative", situatia este mult complicata.
Trebuie analizate imaginile computer-tomografice in timpul unei examinari clinice corecte.
In orice caz, doar o interventie chirurgicala mai poate corecta ceva in situatia unui calus vicios sau in conditiile necrozei domului talian.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Ante-picior
0
10-01-2013, ora 07:56
clapon
Nu este medic/terapeut
clapon
Va multumesc pentru raspunsuri!
0
16-06-2013, ora 20:41
ica rusu
Nu este medic/terapeut
ica rusu
buna sera!
In urma cu cateva 4 zile a inceput sa doara foarte tare si s-a umflat glezna dreapta. Fara sa calc stramb, fara sa ma lovesc. Am mai simtit aceasta durere in timp, cand am vrut sa alerg, dar nu am dat importanta pt ca era ceva trecator. Durea pe moment, miscam piciorul putin si trecea.Pe timpul noptii a fost doar durerea apoi pentru ca am fortat si am mers la munca pana seara s-a umflat si s-a inrosit. Am facut radiografie si analize la sange. VSH - 15 iar pe rezultatul radiografiei scrie: fractura veche, reces posterior, astragal drept, tendinta de formare ostofit, calcaneu drept. In prima zi pana a vazut medicul ortoped radiografia si analizele la sange am tinut doar gheata, iar apoi am inceput sa iau si tratament( antibiotic si antiinflamator). In continuare am pus gheata( la 4 ore tineam 20 min gheata). Dupa prima seara de tratament cu antibiotic, antinflamator, gheata nu ma mai doare deloc. Intrebarea mea este : scap de ghips? pentru ca mi-a spus medicul ca miercuri sa merg ca il pune in ghips. Dar cand am fost la d-nul doctor aproape ca nu puteam merge, acum nu mai doare si pot sa calc pe el.
Va multumesc !
0
16-06-2013, ora 21:56
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Fractura talusului (denumit arhaic si ""'astragal"') este una deosebit de severa si impune un tratament precis, in absenta caruia sechelele sunt extrem de grave.
Daca nu aveti un traumatism important in antecedente este greu de crezut ca este vorba despre o fractura a talusului...
Tratamentul antibiotic este total exclus, fiind extrem de periculos in absenta unei infectii bacteriene certificate clinic, biologic si microbiologic (prelevari directe).
Aveti nevoie doar de un examen clinic atent si competent, coroborat cu un examen computer-tomograf al retro-piciorului (nu RMN!!!!!!!!!).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Ante-picior
0
17-06-2013, ora 15:36
ica rusu
Nu este medic/terapeut
ica rusu
Va multumesc pentru raspuns!... Am prins curaj! Pentru ca va, spun sincer, ma sperie ideea de a sta cu ghips 1 luna sau cat o fi nevoie!
o zi buna!
Ica rusu.
0
17-06-2013, ora 17:16
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Nu am inteles exact la ce va referiti, eu nu v-am incurajat decat sa obtineti un diagnostic fiabil.
O reala fractura a talusului impune 2-4 luni de imobilizare gipsata sau/si interventie chirurgicala.
Aveti nevoie doar de un examen clinic atent si competent, coroborat cu un examen computer-tomograf al retro-piciorului (nu RMN!!!!!!!!!).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Ante-picior
0
17-06-2013, ora 22:20
ica rusu
Nu este medic/terapeut
ica rusu
Buna seara!
Curaj sa merg si in alta parte, sa cer si alta parere, sa fac si alte examinari(computer tomograf). Oricum, piciorul nu mai doare si pot sa calc normal pe el.
multumesc!
0
17-06-2013, ora 22:25
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Daca puteti calca "normal" pe picior, investigatiile suplimentare devin redundante:
- fie nu aveti, de fapt, nimic, si atunci nu are sens sa va iradiati inutil (nu exista o fractura a talusului);
- fie exista o fractura a talusului, dar calcand pe picior ati deplasat fragmentele fracturare si ati compromis orice sansa de tratament (putin probabil).
Pana la examenul Computer-tomograf aveti nevoie mai intai de un examen clinic atent si competent (este total ne-invaziv).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Ante-picior
0
13-12-2013, ora 14:44
plesa24
Nu este medic/terapeut
plesa24
buna ziua!am si eu o intrebare acum 1 luna am suferit o fractura de astragal fara deplasare am fost consultat am avut atela ghipsata timp de 1 luna dupa care doctorul mi-a spus ca pot sa incep sa calc pe el!!!este ok?mentionez ca sunt umflat pe ambele parti la glezna si inca ma doare!ce pot sa fac sa ma recuperez mai repede?cazatura a fost de la o inaltime de vreo 2 metri si ceva!!!
0
13-12-2013, ora 23:00
Dr. Adam Span
Ortopedie si traumatologie, Koblenz
Dr. Adam Span
1 luna pare cam putin pentru o fractura de talus (astragal) insa nu ar strica sa stim exact ce parte a talusului este fracturat si in ce mod. nu puteti sa ne postati radiografiile?
0
21-10-2014, ora 18:15
rx8
Nu este medic/terapeut
rx8
acum o luna am suferit o fractura de astragal, am fost operat si mi sa fixat cu 2 suruburi ce se intampla daca nu le mai scot va multumesc
0
22-10-2014, ora 22:14
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Fractura talusului (denumit arhaic si ""'astragal"') este una deosebit de severa si impune un tratament precis, in absenta caruia sechelele sunt extrem de grave.
Prin urmare, trebuie sa asistati mai intai la o buna evolutie (consolidare), fara complicatiile specifice (necroza, redoare, etc).
Problema suruburilor este una infinitezimala in economia situatiei.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
0
13-05-2016, ora 02:10
A Cr
Nu este medic/terapeut
A Cr
Buna ziua d-le dr.! Permiteti-mi va rog sa va detaliez in cateva randuri despre fractura mea de astragal: am 33 ani si in data de 21 apr 2016, in timp ce saream coarda, am calcat rau pe piciorul stang. In urma radiografiei facute la urgente, rezultatul a fost doar o entorsa si m-au trimis acasa, cu analgezice si comprese reci. In urmatoarele 2 sapt, a persistat umflatura si edemul, eu in aceasta perioada calcand pe picior. In data de 7 mai mi-am facut Rmn si am mers la un medic ortoped, care a constatat fractura de astragal stang fara deplasare. Mi-a recomandat orteza 2 luni, fara sa calc. Un alt ortoped a fost de parere de parere sa renunt la orteza, in schimbul unui aparat ghipsat timp de o luna, apoi orteza 2 sapt si urmatoarea reteta: Clexane- 0, 4 mg/4 sapt; Endolex- 1/zi, Artoflex- 2/zi/6 sapt; Clorzoxazone- 3/zi/5 zile; Vimovo- 2/zi/ 7 zile. Nu stiu cum sa procedez acum. Ma puteti va rog frumos sfatui? Va multumesc din suflet.
0
13-05-2016, ora 19:41
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Exista nenumarate tipuri de fracturi ale talusului (arhaic, ""astragal"""), avand tratamente profund diferite.
Sfatul este conditionat, evident, de studierea dosarului imagistic (computer-tomograf, deoarece RMN-ul nu se utilizeaza in diagnosticul fracturilor).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
0
13-05-2016, ora 21:16
A Cr
Nu este medic/terapeut
A Cr
Buna seara! Multumesc foarte frumos pt raspuns. Nu m-a indrumat nimeni inspre un computer tomograf. Pe buletinul de interpretare RX e trecut asa: 'discreta linie de fractura la nivelul colului talus stang'. Deci, colul e afectat. Asadar, scuze ca nu am precizat asta in mesajul anterior. Interpretarea RMN, chiar e 'fara leziuni osoase'... daca se mai poate va rog sa imi raspundeti, avand in vedere completarea, v-as fi profund recunoscatoare. Multumesc tare mult!
0
15-05-2016, ora 10:48
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
RMN-ul nu se utilizeaza in diagnosticul fracturilor, deoarece nu are fiabilitatea necesara studiului osului.
Se utilizeaza radiografia si mai ales Computer-tomograf-ul.
Fractura colului talusului este o fractura extrem de grava si infirmizanta pentru tot restul vietii.
Trebuie tratata cu maximum de atentie: fie interventie chirurgicala, fie cizma gipsata (fara sprijin podal) timp de 2-4 luni.
Dintre medicamentele mentionate, este absolut indispensabila trombo-profilaxia (Clexane, Fraxiparine, Fragmin, Innohep sau alte produse similare).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
0
15-05-2016, ora 11:51
A Cr
Nu este medic/terapeut
A Cr
Multumesc din suflet pt raspunsurile, amabilitatea si promptitudinea d-voastra.
0
02-06-2016, ora 23:05
A Cr
Nu este medic/terapeut
A Cr
Buna seara d-le doctor! Imi cer scuze ca deranjez din nou cu o intrebare. Avand in vedere cele relatate mai sus, in prezent am aparat ghipsat la piciorul stang, fara sprijin podal...dar m-am impiedecat cu piciorul drept si instinctiv m-am sprijinit pe cel stang. Acum mi-e tare teama de o deplasare a osului. Se poate intampla acest lucru cu atata usurinta? Sa fac din nou o radiografie? Multumesc frumos anticipat.
0
03-06-2016, ora 13:15
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Evident, trebuie sa recurgeti la o consultatie de control, cu o radiografie.
Cu stima,
Marius uscatu
Chirurg ante-picior
Adaugă un comentariu / răspuns

 
 
 
Accept cookies Informare Cookies Site-ul ROmedic.ro foloseşte cookies pentru a îmbunătăţi experienţa navigării, a obține date privind traficul și performanța site-ului și a livra publicitate mai eficient.
Găsiți informații detaliate în Politica cookies și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări cookies.