Fractura incheietura mana

02-11-2012
RedDragon
Nu este medic/terapeut
RedDragon
Buna ziua,

Am 42 ani si acum 6 zile in urma unei cazaturi mi-am fracturat (fara deplasare) incheietura mainii stangi. Este vorba de unul dintre oasele carpiene, mai exact osul trapez. A doua zi, dupa aproximativ 20 ore de la accident, mi-a fost pus diagnosticul, si mi-a fost imobilizata mana pe portiunea dintre falange pana aproape de cot cu o atela gipsata. Totodata mi s-a recomandat ca dupa o saptamana sa schimb gipsul existent cu unul mulat pe noile dimensiuni ale incheieturii (aceasta fiind tumefiata dupa accident).
Deoarece nu am primit prea multe informatii, va rog sa imi spuneti cat timp v-a dura recuperarea si in ce consta aceasta (cat timp trebuie sa am mana imobilizata, daca trebuie facut kinetoterapie, si daca da pe ce perioada, pentru o recuperare adecvata). Totodata va rog sa imi spuneti ce precautii trebuie sa am pe perioada 'imobilizarii' mainii, si ce trebuie sa fac pentru a diminua lipsa circulatiei sangelui si atrofierea musculara.

Va multumesc!
12 comentarii
0
02-11-2012, ora 23:38
Dr. Adam Span
Ortopedie si traumatologie, Koblenz
Dr. Adam Span
fractura osului trapezium este una foarte rara, cum s-a pus diagnosticul? simpla radiografie sau CT?
precis ca nu aveti si alte leziuni ale carpului?
postati radiografiile daca puteti
0
03-11-2012, ora 09:27
RedDragon
Nu este medic/terapeut
RedDragon
Buna dimineata!

In primul rand vreau sa va multumesc pentru raspunsul primit.
Investigatia s-a facut printr-o radiografie simpla si palpand zona tumefiata si dureroasa.
Am fotografiat cele 2 'filme', iar rezultatul am sa-l atasez aici.
Linkul: http://dl.transfer.ro/transfer_ro-03nov-103784d9ff43.zip

PS: Nu am gasit o posibilitate de a le posta direct aici, si le-am trimis pe adresa de mail din profilul dvs + link-ul de mai sus.
0
03-11-2012, ora 13:48
Dr. Adam Span
Ortopedie si traumatologie, Koblenz
Dr. Adam Span
dupa parerea mea intradevar este un colt al trapeziumului care pare sa aiba o linie suspecta, insa nu cred ca este o fractura.
ceea ce mi se pare mult mai probabila, este o fractura in treimea medie a scaphoidului. pe imaginea latero-laterala se vede acolo o linie transversa mult mai evidenta ca pe trapezium. aceasta fractura este mult mai frecventa mai ales la cazaturi pe mana intinsa. imaginea antero-posterioara este usor rotata (de exemplu nu se vede corect articulatia scapho-lunara, aprecierea integritatii acestei articulatii este foarte importanta in diagnostica leziunilor carpului), pe aceasta imagine nu se vede linia de fractura, insa diagnosticare fracturilor de scaphoid este un lucru nu tocmai simplu.
excluderea acestei leziuni este destul de importanta, cu metoda clasica (16 saptamani de ghips tip Bennett) sansele de vindecare sunt de 40%, cu operatia cu surub Herbert este cam de 98%. o fractura de scaphoid distruge cu timpul carpul si face imposibila munca fizica.
clarificarea se face sau prin metoda clasica: radiografie scaphoid-quartett (radiografie din 4 directii). metoda moderna este prin CT sau RMN
insa sa vedem ce spun si ceilalti colegi de pe forum
0
03-11-2012, ora 14:51
RedDragon
Nu este medic/terapeut
RedDragon
Am sa incerc sa dau si alte detalii legate de accident:
Cazatura mea a fost pe spate, iar pentru a atenua caderea, am pus mana stanga in spate. Contactul cu solul s-a produs atangand prima data cu degetele (in special cu cel mare), iar impactul a fost cu zona formata din: trapez, trapezoid, scafoid. Dupa cadere puteam sa misc mana (cu durere binenteles) in directia sus-jos, fara a o putea misca si in lateral. Se pare ca am facut si o luxatie sau chiar o entorsa si incheietura s-a tumefiat in decursul primelor 20 ore, pana la imobilizare cu atela gipsata. Durerile cele mai mari erau in jurul zonei de impact, cu precadere la oasele trapez, trapezoid.

Cum imi recomandati sa procedez pentru a primi un diagnostic corect si cat de repede trebuie sa actionez in continuare, pentru ca in cazul unei eventuale fracturi, osul sa nu se sudeze in pozitie gresita?
Eu sunt din Brasov, si am fost la Sp. Judetean de Urgenta din aceasta localitate. Se pare ca diagnosticul mi-a fost pus de un asistent (Fisa UPU a fost semnata in dreptul rublicii asistent) si nu am fost vazut de niciun medic ortoped.

Din ce-mi spuneti dvs. sunt necesare si alte investigatii (CT sau RMN). Eu sunt programat pentru luni 05.11.2012 la MedLife pentru un consult (nu stiu daca imi va face CT sau RMN) si schimbare gips. Credeti ca este prea tarziu pana atunci? Trebuie sa cer eu expres sa imi faca CT?
0
03-11-2012, ora 22:32
Dr. Adam Span
Ortopedie si traumatologie, Koblenz
Dr. Adam Span
eu as arata radiografiile unui ortoped cu experienta in chirurgia mainii, ce parere are despre sansa unei fracturi de scaphoid. RMN mai ales CT sa nu va faceti fara recomandarea unui ortoped, CT-ul este o iradiere masiva, trebuie analizata bine daca este necesara sau nu.
daca este o fractura de scaphoid, ea trebuie operata in primele 2-3 saptamani
0
05-11-2012, ora 16:22
doar_75
Nu este medic/terapeut
doar_75
Buna ziua!!
Acum 2 zile am alunecat si m-am ales, dupa cum scrie pe diagnostic, cu o fractura de radius inferior cu deplasare(asa am tradus pe net).Am fost la urgenta la un spital in Olanda, unde mi-au spus ca nu necesita operatie, dar durata de recuperare este undeva intre 6-10 sapt.Intrebarea mea este, daca pot face ceva sa scurtez perioada de recuperare, sau daca dupa 6 sapt voi putea folosi mana stanga aprox la fel ca inainte.Osul mi-a fost tras la loc, si acum port un gips pana la cot.Mi s-a spus ca dupa 10 zile sa merg din nou sa fac o radiografie si sa-mi puna un gips nou.
Va multumesc!!!
0
06-11-2012, ora 09:11
RedDragon
Nu este medic/terapeut
RedDragon
Buna ziua,
Am fost la un medic specialist ortoped, si a confirmat cele spuse de adamantium in sensul ca intradevar este vorba de o fractura de scafoid. Totusi mi-a spus ca localizarea fracturii si faptul ca aceasta s-a produs fara deplasare, face ca sansa de recuperare sa fie foarte buna (in conditiile in care nu fac efort cu mana imobilizata si miscari de rotatie accentuata). In acest sens mi-a spus ca nu este necesara o operatie si mi s-a completat ghipsul existent (la inceput am avut numai o atela ghipsata), iar acum acesta este mult mai strans pe mana si mult mai greu. Perioada de imobilizare cu acest ghips ar fi de inca 35 zile (perioada totala de imobilizare fiind de 6 saptamani).

Acum, dvs ce parere aveti, credeti ca ar trebui sa mai cer parerea si unui alt ortoped cu privire la necesitatea unei interventii chirurgicale, chiar daca sunt deja 10 zile de la accident?
Ar fi binevenita o analiza a riscurilor/beneficiilor celor 2 metode de recuperare.
0
08-11-2012, ora 00:28
Dr. Adam Span
Ortopedie si traumatologie, Koblenz
Dr. Adam Span
eu pot sa va spun numai ca dupa statistica fractura de scaphoid cu 16 saptamani de ghips Benette (nu 6 saptamani!) are o rata de vindecare de 40%. de acea noi le operam electiv toate fracturile de scaphoid
0
28-01-2017, ora 19:45
Sheila xxx
Nu este medic/terapeut
Sheila xxx
Am avut mana fisurata la încheietura ia dupa 2 zile de la aplicarea gipsului am avut dureri groaznice am dat gipsul atela jos am fost la medic si mi a pus alta atela dupa o alta radiografie si a spus sa stau 3 săptămâni cu mana in gips dupa acea perioada am făcut radiografie si a spus sa mai stau o săptămână, apoi am scos gipsul dar am fost din nou la medic. Acolo mi a spus ca trebuia sa stau 6 săptămâni si mi a dat o manusa speciala care am achizitonato de la un magazin tehnico sanitare si am stat cu ea 2 săptămâni dar am aceleasi dureri cind misc degetul mare si cind mișc mina in anumite poziții va rog daca puteți sa imi dati un sfat ce ar trebui sa fac sau daca va pot trimite radiografia pentru mai multe detalii si fisa medicului. Va multumesc si aștept raspunsul dumneavoastră!
0
22-08-2017, ora 21:10
stela-bz
Nu este medic/terapeut
stela-bz
Am cazut si mi-am fisurat incheietura mina dreapta.am stat 3 sapt.cu mina in ghips si acum mi s-a scos ieri si am pus orteza, dar ma cam stringe, am tinut-o azi 7 ore si am dat-o jos.o suport dar nu toata ziua.Azi am vazut ca mina s-a umflat si nu pot face nici o miscare cu ea, ce sa fac sa astept, se va desumfla, o tin tot legata de git, nu o pot folosi de loc, abia misc degetele, e normal sa se umfle, e bine sa fac fizioterapie.
0
24-08-2017, ora 21:27
stela-bz
Nu este medic/terapeut
stela-bz
de ce nu-mi dati nici un raspuns
0
26-06-2018, ora 17:15
Robert Valean
Nu este medic/terapeut
Robert Valean
Buna ziua, în urma cu 3 saptamani dupa o cazatura
m-am ales ca o fractura la nivelul incheietura mainii drepte, aceasta este fara deplasare iar in urma mersului la medic m-am ales cu o atela ghipsata. Astfel intrebarile mele sunt : este permisă folosirea doar a degetelor mainii căci pana acum am facut acest lucru si daca durata purtări ghipsului depășește 4 saptamani ( deja sunt doua saptamani ),
Ti sa precizez ca am o vârstă fragedă.
Multumesc!
Adaugă un comentariu / răspuns

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
  • Dispozitivul modern ce poate înlocui gipsul pentru imobilizarea fracturilor
  •  
     
     
    Accept cookies Informare Cookies Site-ul ROmedic.ro foloseşte cookies pentru a îmbunătăţi experienţa navigării, a obține date privind traficul și performanța site-ului și a livra publicitate mai eficient.
    Găsiți informații detaliate în Politica cookies și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări cookies.