fractura peroneu

05-02-2009
m24feb25
Nu este medic/terapeut
m24feb25
in urma cu 11zile in urma unei agresiuni am suferit o fractura de peroneu am fost la spitalul universitar unde mi sa pus o atela gipsata pt 7 zile am revenit a 7zi si mi-a fost pus piciorl in ghips fara a m-ai mi se fece nici un control e normal?pt k eu am dureri mari!
58 comentarii 12 Înainte ›
0
06-02-2009, ora 18:42
Dr. Balcan Anisoara
Medicina de familie, Erbiceni, Iasi
Dr. Balcan Anisoara
Nu ai facut nici o radiografie a gambei respective?
0
10-02-2009, ora 08:51
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Stimate Domn,
- Nu ati precizat tipul fracturii si mai ales mecanismul ei de producere;
- O fractura izolata a fibulei poate masca o leziune grava a aparatului ligamentar a gleznei, cu consecinte importante asupra viitorului gleznei;
- in principiu se impune un control radiologic pentru a va putea preciza oportunitatea incarcarii sau nu a membrului afectat (mers cu sprijin sau nu).
Durerile reprezinta un semnal de alarma care trebuie sa va conduca la un nou control. In cazul in care nu ati fost tratat corespunzator la un anumit spital puteti schimba oricand atat medicul cat si spitalul. Important este sa fiti informat corespunzator asupra afectiunii, consecintelor ei si mai ales asupra tratamentului aplicat.
Cu deosebita stima,
Dr. Marius Uscatu
www.chirurgiapiciorului.ro
Ortoped cu supraspecializare franceza in Chirurgia Gleznei si a Piciorului
0
06-06-2010, ora 14:27
cristipopa87
Nu este medic/terapeut
cristipopa87
Buna ziua,
In anul 2009, luna mai, am suferit o dubla fractura de peroneu. Anul acesta am un examen pentru politie si trebuie sa ma antrenez la alergat. Insa dupa un antrenament sustinut ( 3-4 km de alergat), imi apare o durere destul de accentuata la nivelul gambei in zona din mijlocul tibiei pana la nivelul gleznei (cel mai tare intr-un punc din mijlocul tibiei). Mentionez ca durerea imi apare mai tare a doua zi dupa antrenament, seamana cu o febra musculara dar este la nivelul osului si imi tine cateva zile iar daca incerc un nou antrenament dupa 2 zile nu am randament din cauza durerii. Imi puteti da niste sfaturi? Se va adapta oare osul dupa mai multe antrenamente? Imi recomandati ceva suplimente nutritive, gen calciu, magneziu etc.? Va multumesc anticipat.
0
06-06-2010, ora 22:40
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Problema fracturilor fibulei este calusul vicios rotational ce rezulta in urma tratamentului ortopedic, motiv pentru care in strainatate aceste fracturi se opereaza pe o scara destul de larga, permitand restituirea biomecanicii cvasi-normale a gleznei.
Daca simptomatologia persista, este necesara o evaluare clinica si Computer-Tomografica competenta a gleznei. Este posibila uneori si interventia chirurgicala de osteotomie (taiere) a fibulei si repozitionarea ei catre nsituatia fiziologica normala.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
09-09-2010, ora 10:59
MADALINA-DAVID
Nu este medic/terapeut
MADALINA-DAVID
Buna ziua,
Sunt mama unui baietel de 1 anisor.Pe data de 2/9/2010 a cazut cu piciorul drept sub el.Am mers la spital imediat, am facut radiografie si diagnosticul a fost:FRACTURA PERONEU INCOMPLETA.I s-a pus o atela gipsata si ni s-a spus sa revenim peste 1 saptamana ca sa o scoatem.Dupa 4 zile am mers cu el din nou la spital, deoarece i s-a desfacut bandajul si trebuia refacut.De data aceasta mi s-a spus ca de fapt trebuie sa stea nu doar 1 saptamana cci 3 saptamani.Nu stiu ce sa mai cred.Va rog frumos daca ma puteti ajuta!
Va multumesc anticipat!
Madalina
0
13-09-2010, ora 15:59
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Este absolut imposibil de raspuns in absenta examenului clinic local, coroborat cu studiul direct al radiografiilor.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
30-10-2010, ora 12:50
titipopescu
Nu este medic/terapeut
titipopescu
buna am reusit sa-mi rup tibia si peroneul, ma operat la constanta, seful clinici de ortopedie, prof lupescu, cred ca ia reusit operatia, pe 1 decembrie fac doua lunisi merg la control, cam cat o sa mai stau cu gipsu !
0
31-10-2010, ora 19:20
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Exista sute de tipuri de fracturi ale tibiei si fibulei, avand tratamente profund diferite.
Prin urmare, situatia actuala depinde de tipul fracturii initiale, situatia intraoperatorie, tipul montajului si stabilitatea acestuia, sexu, varsta, greutatea, evolutis postoperatorie si dosarul radiografiilor de control, etc etc etc.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
30-06-2011, ora 17:54
florodebat
Nu este medic/terapeut
florodebat
Buna Seara! Am sa descriu in cele ce urmeaza situatia mea in speranta sa primesc parerea unor specialisti.

In urma cu 4 patru saptamani am suferit o entorsa la piciorul drept fiind calcat pe glezna in timpul unei activitati sportive (fotbal). Dupa examinare am fost diagnosticat cu entorsa de gradul 2. In acel moment habar nu aveam ca in cursul zilei de azi se va descoperii ca defapt pe langa entorsa am suferit si o fractura cominutiva a fibulei. Aceasta fractura a fost imposibil de depistat la momentul in care am suferit accidentul deoarece nu sau prezentat semne clare ale prezentei ei (edem vizibil). Dupa aproximativ 3 spatamani de la accident, la recomandarea doctorului am inceput sa pun glezna la un stres relativ usor. In acel moment am simti o intepatura pe la parte de mijloc a gambei. La inceput nu am acordat mare importatnta acestei dureri crezand ca este ceva normal insa pe parcurs cand am incerat sa calc pe picior (in deosebi cand piciorul ajungea la punct de sprijin pe varful labei) am observat ca durerea este destul de intensa.
Suspectand prezenta unei fracturi a tibulei am consultat doctorul din nou. Din pacate suspiciunile mele sau adeverit.

Vreau sa mentionez ca doctorul mi-a recomandat pentru recuperare repaus si fasa elastica plasata incepand de deasupra genunichiului pana undeva dupa mijlocul partii inferioare a piciorului. Dansul a mentionat ca nu e nevoie de o interventie chirurgicala si ca la un individ de varsta mea refacerea osului nu va fi o problema.
Trebuie sa recunosc ca sunt putin ingrijorat de aceea as vrea si parere dumneavoastra vizavi de situatia mea. Mai jos sunt cateva linkul unde se pot vedea radiografiile care le-am facut in cursul zilei de astazi cand defapt am si descoperit aceasta fractura:


http://bit.ly/kJDtA5

in masura in care este posibil in urma detaliile oferite as aprecia daca as putea primii raspunsuri la urmatoarele intrebari:

1. Ar fi necesar o interventie chirurgicala pentru repozitionarea fibulei?

2. Ar fi necasar puratare unui aparat gipsat in cazul in care se exclude interventia chirurgicala?


Mentionez ca raspunsurile asteptate au caracter informativ/consultativ. Mutumesc.
0
01-07-2011, ora 00:24
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Radiografia pe care ati postat-o este total insuficienta, din simplul motv ca este centrata pe gamba.
Aceasta fractura a fibulei face parte, de fapt, dintre fracturile gleznei (Maisonneuve), prin urmare trebuie tratata ca orice fractura maleolara. Presupune duptura membranei interosoase, ceea ce predispune catre laxitate secundara a gleznei si calus in pozitie vicioasa. Este motivul pentru care necesita, de obicei, interventie chirurgicala de osteosinteza.
Situatia trebuie analizata atent prin examen clinic si radiografii ale gleznei (nu ale gambei!!!!).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
01-07-2011, ora 09:57
Dr. Adam Span
Ortopedie si traumatologie, Koblenz
Dr. Adam Span
prima intrebare ar fi daca s-a facut radiografie la primul consult?
al doilea ce ar trebui facut ar fi o radiografie in 3 directii a gleznei +1 directie si de pe glezna contralaterala pentru aprecierea sindezmozei si a cristei Weber
ce a ce se vede pe radiografiile postate este o fractura de fibula in treimea medie. din cele descrise de Dvs se pare ca este vorba despre o fractura Weber C, lau leziune (fractura) Maisseneuve.
aceasta leziune des se asocieaza cu fractura maleolei interne, leziunea syndesmosei (sistem ligamentar care leaga tibia si fibula deasupra articulatiei gleznei) si a membranei interosoase de la articulatia gleznei pana la nivelul fracturii sunt obligatorii.
tratamentul este chirurgical, fara operatie glezna ramane instabila care duce la o artroza radipa a gleznei. fractura in sine nu trebuie neaparat stabilizata, syndezmosa trebuie stabilizata cu 2 suruburi pentru 8-12 saptamani
0
01-07-2011, ora 10:20
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
???????
Am spus eu altceva???????
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
01-07-2011, ora 11:46
Dr. Adam Span
Ortopedie si traumatologie, Koblenz
Dr. Adam Span
domnu coleg, scuzati-ma si eu am raspuns la intrebare, nu am zis eu ca ati fi spus altceva, am scris pur si simplu parerea mea despre caz
cu stima
0
01-07-2011, ora 11:58
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Mda.parerea D-voastra este strict identica celei a mele, prin urmare este redundanta.
Daca ati remarcat, nu v-am contrazis absolut niciodata, chiar daca ati comentat dupa mine de zeci de ori, de fapt fara sa ma contraziceti...
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
01-07-2011, ora 14:34
Dr. Adam Span
Ortopedie si traumatologie, Koblenz
Dr. Adam Span
atunci totul este in ordine, de fapt nu inteleg cum reusiti sa fiti atat de mult in fata netului? eu per moment sunt in concediu si tot nu va ajung in urma :D
0
01-07-2011, ora 14:44
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Toata stima pentru activitatea D-voastra, care nu poate fi decat remarcabila!
Din punctul meu de vedere, pe perioada verii nu operez absolut deloc si, cum activitatea mea este 100% liberala, nu fac altceva decat sa consult, sa programez operatii, sa citesc, sa scriu, prin urmare activitatea se desfasoara 100% in fata computerului.
Concediu placut!
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Glezna si Picior
0
04-07-2011, ora 14:59
paulzizou
Nu este medic/terapeut
paulzizou
Buna ziua,
In urma cu exact 7 saptamani am suferit (la fotbal) o fractura de peroneu (fara deplasare a segmentelor osoase) cu ruptura a ligamentelor la glezna. A doua zi, in urma controlului medicului, mi-a fost pus piciorul in ghips. Timp de 6 saptamani nu am avut voie sa calc deloc pe picior, iar de cateva zile am primit acceptul medicului de a calca partial pe el (cu ajutorul carjelor). Trebuie sa mai port ghipsul inca o luna.
Ce am uitat sa intreb medicul si vreau sa va intreb aici: am voie sa folosesc o bicicleta medicinala inainte de a scapa de ghips? As vrea sa fac un pic de exercitiu fizic pt a-mi pastra cata de cat tonusul fizic si pt a nu mi se atrofia muschiul gambei prea tare.
De asemenea as vrea o a 2-a opinie intr-o alta problema: doctorul la care m-am tratat mi-a spus ca ligamentele se refac in mod normal in aceasta perioada de 10 saptamani cat voi purta ghipsul si nu e nevoie de operatie pt refacerea lor. Asa este?
Va multumesc anticipat pt raspunsuri!
0
04-07-2011, ora 15:35
Dr. Adam Span
Ortopedie si traumatologie, Koblenz
Dr. Adam Span
fara radiografii si fara examen fizic este greu de apreciat cazul Dvs.
o fractura de fibula sau se opereaza sau se pune in ghips pentru 6-8 saptamani. perioada de 10-11 saptamani in ghips este un tratament cel putin interesant, insa necunoscand exact ce tip de fractura ati avut, si care ligamente ale gleznei sunt lezate este imposibil de spus daca tratamentul a fost corect sau nu si ce recuperare ar trebui sa urmati.
0
04-07-2011, ora 15:52
paulzizou
Nu este medic/terapeut
paulzizou
Nu am momentan cu ma atasez filmul ca poza.
Pe diagnostic scrie fractura cu traiect oblic la nivelul diafizei peroneului drept. Recomandarea medicului a fost de 6 saptamani de stat cu piciorul in ghips si cu interdictia de a calca pe el si inca 4 saptamani in care am voie sa incep sa calc pe el.
Socul la accidentare a fost la glezna dreapta. Am calcat pe minge si apoi am cazut cu toata greutatea pe picior. Laba piciorului s-a deplasat in exterior. Deci rupte ar fi ligamentele de pe interior.
0
04-07-2011, ora 18:50
Dr. Adam Span
Ortopedie si traumatologie, Koblenz
Dr. Adam Span
fractura de diafiza a fibulei (sau arhaic a peronului) este inselatoare, poate fi o leziune directa (caz fericit) si indirecta - leziune sau fractura Maisonneuve (caz nefericit)
din cele descrise de dvs pare a fi ultima, insa fara examen fizic su radiografii 3 directii glezna respectiva si o directie pentru comparatie glezna contralaterala este greu de spus ceva.
cel mai concludent este un test de stres care se efectueaza sub un röntgen TV, se testeaza daca se deschide syndesmosa tibio-fibulara sau nu.
daca aveti o fractura Maisonneuve (mai detailat puteti citi pe pagina: http://www.wheelessonline.com/ortho/maisonneuve_fracture) sansele de vindecare fara operatie sunt foarte slabe. se poate incerca cu un ghips lung (femuro-podal) pentru o perioada indelungata (ca in acest caz 10-12 saptamani) insa sansa ca glezna sa ramana instabila este mare. combinat cu neplacerile si riscurile unei imobilizari indelungate eu inca nu am vazut ca la cineva sa fie aleasa metoda conzervativa.
insa cum am mai spus datele sunt foarte putine, fara radiografii si examen clinic sau un test de stres in cazuri mai complicate etse greu sa zici ceva pro sau contra tratamentului.
0
04-07-2011, ora 19:03
paulzizou
Nu este medic/terapeut
paulzizou
Va multumesc pt raspunsuri! Cred ca va trebui sa astept pana trece perioada prescrisa pt a purta ghipsul.
Totusi, exercitiul la bicicleta medicinala e permis sau nu? (luand in considerare ipoteza mai putin fericita in care fractura ar fi de tip Maisonneuve)
Si, ligamentele se refac de la sine in aceasta perioada daca sunt rupte?
0
04-07-2011, ora 19:20
florodebat
Nu este medic/terapeut
florodebat
Buna seara, am revenit si eu cu radiografiile gleznei. Aceste radiografii au fost facute imediat dupa accidentare.

http://www.photosnack.com/slideshows/e32bc9e98872c35a02914684a1172443
0
04-07-2011, ora 20:45
Dr. Adam Span
Ortopedie si traumatologie, Koblenz
Dr. Adam Span
pt. paulzizou
cum am mai scris eu inca fractura tip Meisseneuve tratata conservativ nu am vazut (am vazut cazuri in care nu a fost observata aceasta leziune si gleza a ramas instabila si artculatia s-a distrus in cativa ani), asa ca nu pot aprecia ce s-ar intampla daca aveti aceasta leziune si vreti sa faceti exercitii pe bicicleta. (probabil ca aveti un ghips scurt daca vreti sa incercati bicicleta :)) presupun ca dupa atata timp nu s-ar intampla nimic, glezna fiind protejata de ghips, insa colegul care v-a pus piciorul in ghips probabil are experienta mult mai mare cu tratamentul conservativ a acestor leziuni, deci ar putea sa va dea un raspuns mult mai corect.
daca aveti o leziune Maisseneuve, ligamentele syndesmozei incearca sa se cicatrizeze, insa tratamentul acceptat pentru aceasta boala (si anume 2 suruburi paralele intre fibula si tibie deasupra syndesmozei pentru 8 +/-2 saptamani) da o stabilitate si o sansa de vindecare mult mai mare decat imobilizarea in ghips
0
04-07-2011, ora 20:50
paulzizou
Nu este medic/terapeut
paulzizou
Va multumesc inca o data pt raspuns!
Ghipsul pe care il am este pana sub genunchi.
0
08-07-2011, ora 14:33
paulzizou
Nu este medic/terapeut
paulzizou
Revin cu intrebari:

Din link-ul ce mi l-ati trimis nu am inteles f bine care e diferenta intre leziunea directa si cea indirecta a diafizei fibulei. V-as fi f recunoscator daca mi-ati explica pe scurt.

Daca fractura pe care am suferit-o este indirecta, de tip Maisonneuve (cazul nefericit), cum ar trebui sa procedez in continuare?

Se poate remedia fara sechele faptul ca nu a fost tratata corect?
0
08-07-2011, ora 16:09
Dr. Adam Span
Ortopedie si traumatologie, Koblenz
Dr. Adam Span
o fractura Maisonneuve se opereaza, nu din cauza fracturii (deobicel fractura nici nu trebuie operata). operatia este necesara ca sa dam o sansa ligamentelor pentru vindecare. cu o metoda conzercativa sansa de vindecare nu este nula, insa mult mai slaba, sansa ca articulatia gleznei sa fie instabila este relativ mare, care cu timpul duce la o deteriorare a suprafetei articulare (artroza). nici cu operatie sansele nu sunt 100% insa daca eu as avea fractura respectiva eu as alege operatia. stabilizarea secundara a instabilitatii gleznei este infinit mai complicata.
http://www.jfas.org/article/S1067-2516%2810%2900358-3/abstract
aici puteti citi un studiu cu recomandari pentru acest tip de fractura
0
08-07-2011, ora 16:34
paulzizou
Nu este medic/terapeut
paulzizou
Si totusi, daca se va dovedi ca fractura mea a fost de acel tip ce ar trebui sa fac? Ar trebui operatie pt introducerea suruburilor si apoi in continuare repaus?

Si ar fi sanse de recuperare completa?
0
05-01-2012, ora 17:49
ValentinDraghici
Nu este medic/terapeut
ValentinDraghici
Buna seara !!! Am si eu o intrebare in legatura cu fractura de fibula...Am facut radiografie, am tinut piciorul in gips 20 de zile si acum cand incerc sa alerg umpic simt durere in gamba si pe osul din calcai in sus spre gamba...Cum sa prrocedez sa nu ma mai doara? Ce fel de recuperare sa fac? Va multumesc
0
06-01-2012, ora 18:29
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Raspunsul depinde de cateva zeci de factori:
- data producerii fracturii, mecanismul de producere;
- tipul anatomo-patologic de fractura a fibulei (exista zeci, poate sute de tipuri);
- varsta, sex, greutate/inaltime, status ocupational si sportiv etc;
- antecedente de toate genurile: traumatice, vasculare, metabolice, inflamatorii-reumatologice etc etc.
In principiu nu este descris un tratament al fracturii fibulei cu 20 de zile de imobilizare gipsata: fie este vorba despre o fractura stabila, tratabila cu o orteza de mers, fie este vorba despre o fractura maleolara mai serioasa, ce necesita 6-8-12 saptamani de imobilizare gipsata...
Prin urmare, exista nenumarate variante de raspuns (de ordinul miliardelor).
Asteptam precizari relevante, in vederea unui raspuns avizat.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Ante-picior
0
07-01-2012, ora 00:42
ValentinDraghici
Nu este medic/terapeut
ValentinDraghici
Buna seara si va multumesc pt raspuns ! Fractura sa produs undeva la data de 03 decembrie 2011... La fotbal am cazut pe picior si am simtit cum a trosnit de vro 3 ori...23 de ani, Masculin, 87 kg /1, 78 m, agent vanzari si sportiv cum am metionat mai sus fotbal.Dupa ce am cazut mi sa umflat brusc piciorul...Va multumesc si imi cer scuzze pt k nu va pot relata discutia in termeni corecti...o seara buna
Adaugă un comentariu / răspuns
58 comentarii 12 Înainte ›

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
 
 
 
Accept cookies Informare Cookies Site-ul ROmedic.ro foloseşte cookies pentru a îmbunătăţi experienţa navigării, a obține date privind traficul și performanța site-ului și a livra publicitate mai eficient.
Găsiți informații detaliate în Politica cookies și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări cookies.