fractura veche de os scafoid

Buna seara!
Cat de veche este fractura, cum ati tratat-o si cat timp ati facut kineto-terapie specifica??
Pe incidentele radiologice expuse nu se poate vedea absolut nimic.
Aveti nevoie de incidente specifice pentru scafoid.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior

Buna seara!
Este mai mult decat evident ca nu conteaza interpretarea scrisa a imaginii, ci numai imaginea propriu-zisa.
Daca fractura nu a fost operata impecabil si la timp, este destul de greu de sperat intr-un rezultat functional satisfacator..
Trebuie, principal, sa va adresati unui ortoped dedicat Chirurgiei mainii (nu prea exista in Romania...).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior

Raspunsul ramane acelasi: este o problema foarte, foarte delicata.
Trebuie, principal, sa va adresati unui ortoped dedicat Chirurgiei mainii (nu prea exista in Romania...).
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior

cati ani aveti? si ce vreti sa faceti cu mana (ce lucrati)? cam unde locuti in romania (cat este pana la granita de vest)?
problema majora este colapsul scaphoidului (a pierdut din lungimea lui) acesta deterioareaza major arhitectura articulatiei.
cu timpul s-a adaugat si o artroza pronuntata a liniei radio-carpale, si nici articulatia scapho-lunara nu arata bine.
depinzand de varsta dvs si de nivelul de activitate trebuie aleasa tratamentul
pentru clarificarea situatiei articulare nu ar strica o artroscopie de incheietura mainii - greu de gasit cineva pentru asta in europa de est, instrumentariul fiind foarte scump.
posibilitati:
artroscopie + operatia Matii-Russe pentru scaphoid
stiloidectomie
artrodeza totala sau partiala

cea ce vi s-a propus este stiloidectomia, este o metoda acceptabila, problema este ca nu rezolva boala Dvs, ci mai degraba pentru cativa ani inbunatateste simptoamele, mai precis se obtine un pic spatiu (mai putina durere, mobilitate mai buna), insa in 5-10 ani (in cel mai fericit caz) problemele vor reveni.
fiindca sunteti tanar si nu vreti neaparat sa faceti o munca fizica grea eu m-as orienta catre o artroscopie a incheieturii mainii si reconstructia scaphoidului cu grefa osoasa din creasta iliaca (eventual os sintetic de genul chronOS de la Synthes), stabilizare corecta cu surub Herbert (sau alternativele lui). trebuie sa stiti ca cartilajul distrus nu se va regenera, insa trebuie incercat salvarea cartilajului ce a mai ramas.
daca nu gasiti nici un chirurg de mana bun in bucuresti atunci cereti parerea unor centre universitare din strainatate, cel mai apropiat centru de chirugia mainii este in szeged, ungaria, unde se duc destul de multi romani

Buna ziua,

Tin sa incep prin a atrage atentia ca problema este complexa si greu de rezolvat in totalitate. Cu atat mai mult gasirea raspunsului online.

Tratamentul depinde de stadiul artrozei si de ocupatia pacientului.In fazele incipiente de artroza, se poate realiza operatia Matti Russe, cu refacerea formei scafoidului. Ulterior daca dupa vindecare simptomatologia persista, urmatorul pas este artroplastie de interpozitie, realizata artroscopic.

Referitor la mersul in Ungaria, va spun din proprie experienta, am lucrat acolo si nu tot timpul sunt cainii cu covrigi in coada.

Cu stima,
Mitrulescu Catalin, medic specialist ortoped, doctorat in fracturile de scafoid