scoatere tija femur

aveti radiografiile de dupa extragerea tijei? puteti sa le postati?

primul lucru care trebuie clarificat este: de ce nu puteti sa ridicati piciorul? din cauza durerii sau din cauza fortei musculare insuficiente?
evident o tija in mod normal poate fi indepartata in momentul in care osul s-a vindecat. la tije de femur 17 luni nu este mult.
daca osul s-a vindecat sau nu fara radiografii este imposibil de apreciat.
surubul rupt nu va crea probabil probleme, folosirea daltei este iarasi ceva ce se intampla deseori la asemenea operatii

trimiteti-mi pe adresa mea de mail toate radiografiile fotografiate intr-o calitate acceptabila. cele de dupa operatie ar fi importante,
adresa mea de mail il veti gasi in profilul meu
durata recuperarii este imposibil de apreciat, fiecare caz e aparte, in mod normal ar trebui sa dureze 2-3 saptamani

Buna ziua.
Discutia legata de forta musculara sau de recuperare sunt inutile in acest moment pentru ca daca inainte de operatie puteati sa mergeti fara probleme, si postoperator ar fi trebuit sa fie la fel, in conditia in care osul era consolidat, si nu a existat o fractura iterativa odata cu scoaterea tijei. Ca sa intelegeti mai bine: daca preoperator nu durea coapsa la mers, urcat - coborat scari, cred ca osul consolidase, mai ales ca erati fara suruburi, si montajul format doar din tija era unul dinamic. Asta inseamna ca fara suruburi, logic, osul este supus la forte rotationale si de compactare, care pot genera durere daca fractura nu consolidase. Deci eu cred ca preoperator fractura era consolidata. In timpul operatiei de extragere a tijei, cred ca fractura a cedat si s-a produs o alta fractura, probabil incompleta, care genereaza durere. Va sfatuiesc sa nu mai asteptati sa treaca simptomele prin recuperare, ci sa va duceti de urgenta sa faceti un CT (computer tomograf) in vederea elucidarii diagnosticului. Numai bine!

Dr. Andrei Ioan Bogdan
medic ortoped

intrebarea lagata de forta musculara este prima si cea mai importanta daca imi permiteti.
daca apar complicatii in prima faza trebuie excluse cele care sunt cele mai importante si anume leziuni de vase si de nervi. cum nu a aparut ischemia piciorului, leziunea de vase majore este practic exclusa
insa o leziune de nervi poate sa produca atat durere cat si scaderea fortei musculare. nu trebuie sa fie taiata nervul femoral, este suficient ca in timpul operatiei unul sa striveasca cu un Hohmann sau un Langenbeck - nici nu este atat de rar (de ex un studiu despre sansa acestei leziuni la protetizare de sold: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9462348) si pacientul flexia soldului este slabita "Cand stau cu piciorul intins nu pot sa-l ridic"
daca cu ajutorul mainilor poate sa-si ridice piciorul inseamna ca osul poate ca are o fisura, o fractura incompleta insa nu este fracturat, altfel evident nu l-ar putea ridica.
daca acesta poate fi exclusa atunci evident putem sa trecem la leziuni ale muschilor si oaselor.
daca leziunea osului este cel mai probabila atunci evident acesta poate fi clarificata printr-o radiografie sau CT.
P.S. radiografia din profil este de slaba calitate si nu poate fi interpretata, faceti o fotografie de o calitate mai buna despre toate radiografiile recente si incarcati-o pe un site pentru poze

trebuie sa vedem radografia in prima faza ca sa putem aprecia leziunea