Trauma deget mare picior!

02-06-2011
in1982
Nu este medic/terapeut
in1982
Buna ziua,
Am o problema de care nu reusesc sa mai scap. Practic mai multe sporturi iar in urma unui antrenament la sol, degetul mare de la picior a fost supraextins in jos. Durerea este acum la ultima articulatie a degetului (inainte de unghie). Este putin umflat (pe articulatie inspre exteriorul degetului), nu doare la flexarea in sus, nu pot sa il flexez decat foarte putin in jos mai mult ajutat cu mana si doare destul de tare. Am folosit creme zilnic timp de 7zile (diclac si voltaren) - nu am luat antiinflamatorii. Am nevoie sa imi revin cat mai repede.(degetul era deja foarte foarte putin supraextins in urma antrenamentelor anterioare, ultimul insa a fortat degetul foarte mult si brusc)

Ce parere aveti? Ma poate ajuta o operatie (desi nu pare nimic rupt), injectii cu corticosteroizi... altceva? Dureaza vindecarea asa mult iar in prima faza nu se vad imbunatatiri?


Va multumesc anticipat,
13 comentarii
0
02-06-2011, ora 12:16
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Interventia nu poate fi discutata decat pe baza unui diagnostic, obtinut prin examinare clinica directa si studiul imaginilor radiografice.
Injectiile cu corticosteroizi sunt catastrofale la acest nivel, determinand rupturi tendinoase sau ligamentare, infectii si multe alte complicatii (pentru a nu mai vorbi de perfecta inutilitate).
Indiferent de natura traumatismului, un repaus sportiv total de circa 6-16 saptamani se impune.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Ante-Picior
0
02-06-2011, ora 14:04
in1982
Nu este medic/terapeut
in1982
Domnule doctor, va multumesc frumos pt. timpul acordat si pt. raspunsul dvs.
Stim cu totii ca multe lucruri nu sunt bune dar eu vroiam sa stiu daca pot face ceva sa imbunatatesc situatia.

Trauma nu a fost excesiva, am putut continua antrenamentele si o pot face in continuare doar ca durerea si gandul ca imi pot oricand indoi degetul in jos nu imi permite sa ma concentrez suficient.

6-16 saptamani pt. mine este total inacceptabil. Este vorba de o luxatie a varfului degetului pana la urma. Am avut traume mult mai severe peste care, strangand din dinti, am trecut si am continuat.


O sa merg si la un consult de specialitate, desigur, dar nu credeti ca radiografie nu va arata eventualele intideri/fisuri ale tendoanelor ci doar partea osoasa care este imposibil sa se rupa dupa o intindere moderata?

Ajuta gheata/comprese calde pt. imbunatatirea circulatiei, alt gel/crema mai eficienta, imobilizarea degetului cu fasa, miscari pt. ai mari mobilitatea?


Multumesc,
0
02-06-2011, ora 14:08
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Absenta mobilitatii se datoreaza unei fracturi, leziuni ligamentare sau tendinoase, toate avand un interval de vindecare de 6-16 saptamani, in functie de natura leziunii si de tipul de tratament. Este o articulatie complexa, ce predispune la complicatii mari in cazul unui tratament incorect.
Eu v-am propus singura solutie solutie logica, rezonabila si acceptabila (consultatia clinica specializata).
Sunteti insa complet responsabil asupra propriei stari de sanatate, iar refuzul unui examen clinic este o optiune personala.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Ante-Picior
0
02-06-2011, ora 17:51
in1982
Nu este medic/terapeut
in1982
Multumesc pt. raspuns.
Desigur ca sunt constient ca sfatul dvs. este cel mai bun. Nu cred ca am vazut vre-un doctor (bun) sa nu spuna "stop fuma" stop alcool" "repaos" sau "mergeti la o radiografie/consultatie de specialitate".

Voi ajunge si acolo, insa nu pot pana la sf. saptamanii viitoare din cauza programului.
Nu stiu daca ati inteles exact unde am problema - este vorba de ultima articulatie inainte de unghia degetului mare si numai acolo.Sa intamplat in timp ce eram pe sol si am facut o fandare inainte, degetul indoindu-se in jos, spre talpa. Am simtit o durere detul de mare, in prima zi, durere care sa micsorat dupa 1-3zile dar dupa a ramas in acelasi stadiu.

Aveam cateva intrebari pt. ca daca puteam ajunge la un medic acum, nu mai apelam la un site on-line. Aveam o serie de intrabari care, in montul in care as fi ajuns la un medic, m-ar fi ajutat in a fi "pregatit".

Din nou, stiu ca ati oferit cel mai bun raspuns (clasic de altfel) numai ca anumite lucruri cer si sacrificii; daca am urma ca la carte sfaturile medicilor de fiecare data, varful performantelor ar fi greu de ajuns. 16saptamani poate echivala cu pierderea unui intreg an pt. un sportiv.



Daca exista ceva ce ma poate ajuta in ameliorare ma bucura, oricum, multumesc inca o data pt. timpul acordat!
O zi frumoasa.
0
02-06-2011, ora 23:18
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna seara!
Este posibila existenta unei fracturi articulare sau chiar a unei rupturi a tendoanelor flexor hallucis longus sau extensor hallucis longus etc etc.
In toate cazurile mentionate intarzierea consultatiei clinice conduce la suferinte pe termen lung, operatii laborioase etc etc.
Nu este vorba despre intarziere de cateva saptamani, ci cateva ore pot modifica profund prognosticul si posibilitatile terapeutice.
Nu v-am dat un raspuns de circumstanta, ci este cu adevarat nevoie de o examinare atenta si competenta.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Ante-Picior
0
11-07-2011, ora 11:19
in1982
Nu este medic/terapeut
in1982
Buna ziua, am fost la medic specialist acum 1luna (la scurt timp dupa ultimul post).
Am facut control + radiografii din 3 parti. Nici o fractura.

Doctorul mi-a spus ca se va reface in cca.3saptamani - problema e ca nu trece.
Pot sa flexez degetul atat in sus cat si in jos, numai ca la flexarea in jos (doar a terminatiei degetului-partea cu unghia) apare durerea care este destul de mare si trebuie sa ma opresc.
Deasemenea, exact pe "capsula" dinaintea unghiei degetului mare, se poate observa o umflatura care este destul de tare la atingere.(nu este foarte pronuntata, dar vizibila)
Doctorul mi-a spus ca este o trauma a capsulei si ca se reface, dar mi imi este frica ca daca il tin nemiscat, partea de deasupra se intareste iar degetul va ramane imobil (sau va pierde mult din mobilitate) - am trecut printr-o experienta asemanatoare cu o glezna, care dupa 1an de repaos si tratamente cu sunete, unde, laser etc.sa refacut in sensul ca nu mai durea, dar mobilitatea a fost redusa cu 15%...

Recomandari?
0
11-07-2011, ora 12:00
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Mai grava decat o fractura este ruptura tendonului FHL.
Recomandarea este sa faceti un consult clinic atent si competent, pentru a exclude o leziune a muschilor FHL, FHB sau a complexului sesamoido-falangian.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Ante-Picior
0
11-07-2011, ora 12:25
in1982
Nu este medic/terapeut
in1982
In primul rand consultul a fost la un medic specialist (nu la medicul de familie sau alta specializare).
Nu sunt inca convins ca intelegeti unde am suferit trauma cu exactitate deoarece cred ca este mai putin intalnita.

FHL nu se opreste inainte/la de ultima falanga, cea care contine unghia degetului mare?
Atat umflatura cat si durerea este numai deasupra, acoperind (deasupra capsulei) o portiune cat unghia de la degetul mic.


Daca FHL este rupt, cum mai pot flexa degetul ?...
0
11-07-2011, ora 12:45
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Atat FHL, cat si EHL actioneaza asupra ultimei falange. Atat flexia, cat si extensia halucelui pot fi insa suplinite de muschii scurti (EHB, FHB), precum si partial de catre AHB, AdH etc etc.
Aveti insa perfecta dreptate: este imposibil sa apreciez leziunea fara o examinare clinica directa.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Ante-Picior
0
11-07-2011, ora 13:10
in1982
Nu este medic/terapeut
in1982
Grozav, multumesc.
Deci sa merg sa ii explic doctorului cum e cu durerea, poate a doua oara se gandeste mai bine inainte sa ma trimita acasa pe banii, cheltuiala dar mai ales sanatatea mea.

Toleranta 0.
0
11-07-2011, ora 13:29
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Buna ziua!
Trebuie sa intelegeti ca este vorba despre o patologie extrem de delicata, motiv pentru care exista in lume ortopezi care se dedica 100% ante-piciorului.

Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Ante-Picior
0
11-07-2011, ora 14:45
in1982
Nu este medic/terapeut
in1982
Inteleg, dar unde pot gasi un asemenea specialist? Dvs. oferiti si consultatii normale sau doar online?
Daca nu, poate puteti sa-mi faceti o recomandare?

Multumesc.
0
11-07-2011, ora 14:53
Dr. Marius Uscatu
Ortopedie si traumatologie, Bucuresti
Dr. Marius Uscatu
Asa cum bine ati inteles, nu mi-as permite sa ofer sfaturi online daca nu as putea trata nemijlocit pacientii.
Aveti datele mele de contact aici, pe site, sau la orice cautare simpla pe net.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg Ante-Picior
Adaugă un comentariu / răspuns

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:
  • Compusul din alge marine ce ar putea trata artrita
  • Accept cookies Informare Cookies Site-ul ROmedic.ro foloseşte cookies pentru a îmbunătăţi experienţa navigării, a obține date privind traficul și performanța site-ului și a livra publicitate mai eficient.
    Găsiți informații detaliate în Politica cookies și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări cookies.