Melatonina la copii: siguranța și eficiența

Un studiu realizat la Boston Children's Hospital È™i publicat în World Journal of Pediatrics (aprilie 2025) a analizat literatura È™tiinÈ›ifică privind utilizarea melatoninei la copii È™i adolescenÈ›i. Cercetarea arată că, deÈ™i melatonina poate fi eficientă în anumite situaÈ›ii clinice, utilizarea sa tot mai frecventă la copii depășeÈ™te dovezile existente privind siguranÈ›a È™i eficienÈ›a pe termen lung.
Rezumat
-
Utilizarea melatoninei la copii a crescut semnificativ la nivel global în ultimele decenii.
-
Există dovezi solide de eficiență pe termen scurt la copiii cu tulburări de neurodezvoltare, precum autismul sau tulburarea de deficit de atenție și hiperactivitate.
-
Pentru copiii tipic dezvoltați, dovezile sunt limitate și inconsistente.
-
Datele privind siguranța pe termen lung sunt insuficiente.
-
Analizele produselor comerciale au arătat diferenÈ›e majore între doza etichetată È™i conÈ›inutul real de melatonină.
-
A crescut numărul ingestiei accidentale de melatonină la copii, raportată de centrele de toxicologie.
-
SpecialiÈ™tii recomandă utilizarea doar sub supraveghere medicală È™i împreună cu intervenÈ›ii comportamentale pentru somn.
Context
Tulburările de somn sunt frecvente în rândul copiilor È™i adolescenÈ›ilor È™i pot avea consecinÈ›e importante asupra:
-
dezvoltării cognitive
-
reglării emoționale
-
performanței școlare
-
sănătății fizice generale
Melatonina este un hormon secretat de glanda pineală care reglează ritmul circadian somn-veghe. În organism, aceasta are È™i alte roluri biologice importante, fiind implicată în:
-
funcția imună
-
metabolism
-
procesele reproductive
Popularitatea suplimentelor cu melatonină a crescut deoarece sunt percepute drept o alternativă naturală È™i sigură la medicamentele hipnotice. În multe țări, acestea sunt disponibile fără prescripÈ›ie medicală È™i sunt comercializate în forme atractive pentru copii, inclusiv gummies.
Cu toate acestea, cercetările existente sunt neuniforme. Multe studii au evaluat doar efectele pe termen scurt, iar majoritatea au inclus copii cu afecțiuni neurologice sau tulburări de neurodezvoltare, ceea ce limitează aplicabilitatea rezultatelor la populația pediatrică generală.
Despre studiul actual
Articolul reprezintă o analiză narativă a literaturii È™tiinÈ›ifice privind utilizarea melatoninei în populaÈ›ia pediatrică.
Metodologie
Autorii au realizat o revizuire a literaturii disponibile în baza de date PubMed, utilizând următorii termeni de căutare:
-
melatonin
-
pediatrics
-
child
-
adolescent
Analiza a inclus studii care evaluau:
-
eficienÈ›a melatoninei în tratamentul tulburărilor de somn
-
profilul de siguranță la copii și adolescenți
-
modelele reale de utilizare a suplimentelor cu melatonină
De asemenea, revizuirea a analizat:
-
date privind variabilitatea conținutului produselor comerciale
-
informaÈ›ii despre expunerile accidentale raportate în centrele de toxicologie pediatrică
Autorul studiului
Revizuirea a fost realizată de Judith Owens, cercetător afiliat Boston Children's Hospital, instituÈ›ie recunoscută pentru cercetarea în domeniul medicinei somnului pediatric.
Rezultate
Creșterea rapidă a utilizării melatoninei
Analiza literaturii arată că utilizarea melatoninei la copii a crescut semnificativ la nivel mondial în ultimele decenii, mai ales în țările unde suplimentul este disponibil fără prescripÈ›ie medicală.
Această creștere este determinată de mai mulți factori:
-
accesibilitatea suplimentelor
-
percepÈ›ia că melatonina este „naturală” È™i sigură
-
prevalența crescută a problemelor de somn la copii
-
disponibilitatea formelor atractive pentru copii
TotuÈ™i, cercetătorii au observat o discrepanță clară între utilizarea largă È™i cantitatea limitată de dovezi È™tiinÈ›ifice solide, în special pentru utilizarea pe termen lung.
EficienÈ›a demonstrată în anumite populaÈ›ii pediatrice
Cele mai consistente dovezi provin din studiile efectuate la copii cu tulburări de neurodezvoltare, în special:
-
tulburări din spectrul autist
-
tulburarea de deficit de atenție și hiperactivitate
În aceste grupuri, melatonina poate produce beneficii semnificative:
-
reducerea latentei de adormire
-
creșterea duratei totale a somnului
-
îmbunătățirea calității vieÈ›ii familiilor
În general, în aceste studii melatonina a fost bine tolerată È™i considerată relativ sigură pe termen scurt.
Dovezi limitate pentru copiii tipic dezvoltați
Pentru copiii fără tulburări neurologice sau de dezvoltare, datele sunt mult mai puțin concludente.
Limitările identificate includ:
-
număr redus de studii randomizate controlate
-
durată scurtă a studiilor
-
includerea predominantă a copiilor mai mari și adolescenților
-
lipsa datelor pentru copiii mici
Din aceste motive, cercetătorii consideră că nu pot fi formulate concluzii ferme privind eficienÈ›a melatoninei în insomnia copilăriei fără alte afecÈ›iuni.
Lipsa datelor privind siguranța pe termen lung
Una dintre principalele preocupări este lipsa studiilor prospective pe termen lung.
Există încă întrebări deschise privind potenÈ›ialele efecte ale utilizării cronice asupra:
-
pubertății
-
sistemului imun
-
metabolismului
-
dezvoltării neurologice
Fără aceste date, utilizarea de rutină a melatoninei la copii rămâne controversată.
Probleme legate de calitatea suplimentelor
O problemă importantă identificată în literatura recentă este variabilitatea conÈ›inutului real al produselor comerciale.
Analizele independente au arătat că:
-
unele produse conÈ›in mult mai multă melatonină decât indică eticheta
-
altele conÈ›in cantități mai mici decât cele declarate
-
unele suplimente pot conține compuși neașteptați, inclusiv serotonină
Această variabilitate ridică îngrijorări privind:
-
siguranța utilizării
-
imposibilitatea controlului dozei reale administrate
Creșterea ingestiei accidentale la copii
Un alt fenomen îngrijorător este creÈ™terea numărului de ingestii accidentale de melatonină raportate la centrele de toxicologie pediatrică.
Copiii mici sunt cei mai vulnerabili, în special din cauza:
-
produselor sub formă de bomboane gumate
-
depozitării necorespunzătoare în locuinÈ›e
Aceste produse pot fi confundate ușor cu dulciuri, ceea ce crește riscul ingestiei accidentale.
Recomandările specialiștilor
Pe baza dovezilor disponibile, autorii revizuirii recomandă:
-
utilizarea melatoninei doar sub supraveghere medicală
-
administrarea dozei minime eficiente
-
limitarea duratei tratamentului
-
integrarea melatoninei doar ca parte a unei strategii mai largi de management al somnului
În plus, cercetătorii subliniază necesitatea:
-
reglementării mai stricte a suplimentelor
-
standardizării etichetării produselor
-
realizării unor studii clinice pe termen lung
IntervenÈ›iile comportamentale rămân prima linie de tratament
Pentru insomnia copilăriei, strategiile comportamentale rămân tratamentul de primă linie.
Acestea includ:
-
stabilirea unei rutine constante de culcare
-
limitarea expunerii la ecrane înainte de somn
-
crearea unui mediu de somn adecvat
-
stabilirea unor aÈ™teptări realiste privind durata somnului în funcÈ›ie de vârstă
Autorii subliniază că melatonina nu ar trebui considerată o soluÈ›ie rapidă pentru problemele de somn, ci o intervenÈ›ie potenÈ›ial utilă doar în anumite situaÈ›ii clinice.
Concluzii
Utilizarea melatoninei la copii a crescut rapid la nivel global, însă dovezile privind eficienÈ›a È™i siguranÈ›a pe termen lung rămân limitate. DeÈ™i melatonina poate fi utilă în tratamentul tulburărilor de somn la copiii cu tulburări de neurodezvoltare, utilizarea sa în insomnia copilăriei fără alte afecÈ›iuni necesită mai multă prudență È™i supraveghere medicală.
https://link.springer.com/article/10.1007/s12519-025-00896-5
Image by freepik
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Copilul petrece timpul în fața ecranului? Beneficiile sociale ar putea depăși problemele comportamentale
- Grădinăritul îi poate ajuta pe copii să își dezvolte anumite abilități de viață
- Utilizarea ecranelor electronice și problemele socioemoționale la copii (meta-analiză longitudinală)
- Acizii grași Omega-3 din laptele matern ar putea reduce riscul de diabet tip 1 la sugari
- Melatonina ati incercat ?
- Insomnie, nu pot dormi fara melatonina
- Melatonina si sedatif pc in timpul sarcinii
- Melatonina insomnie si antidepresiv
- Melatonina cu vapa inhalata, efect sedativ sigur