Terapia cu ultrasunete focalizate ghidate prin rezonanță magnetică (MRgFUS) devine mai precisă: noi descoperiri în tratamentul tremorului esențial

Autor: Racheriu Dragoș, licențiat în medicină

Un nou studiu publicat în Science Advances în mai 2025 oferă o descoperire majoră pentru tratamentul tremorului esențial, o tulburare neurologică frecventă care afectează milioane de persoane la nivel global. Cercetători de la Mass General Brigham au identificat o subregiune precisă a talamusului cerebral care, atunci când este vizată în cadrul tratamentului cu ultrasunete focalizate ghidate prin rezonanță magnetică (MRgFUS), poate duce la îmbunătățiri semnificative și de durată ale tremorului, reducând în același timp riscurile de efecte adverse.

Context

tremorul esențial afectează aproximativ 1% din populația generală și până la 5% dintre persoanele peste 60 de ani. Se manifestă prin tremurături involuntare, cel mai frecvent ale mâinilor, dar poate afecta și brațele, picioarele, capul, vocea sau trunchiul. Pentru mulți pacienți, activitățile de zi cu zi – cum ar fi mâncatul, scrisul sau îmbrăcatul – devin aproape imposibile.

Deși opțiuni precum medicația și stimularea cerebrală profundă (DBS) pot fi eficiente, tratamentul MRgFUS reprezintă o intervenție non-invazivă, unică, care produce o leziune focală permanentă în talamus, într-o zonă implicată în generarea tremorului. Aceasta reduce activitatea anormală responsabilă de simptome.

Despre studiu

Cohortă analizată: 351 de pacienți tratați prin MRgFUS în trei centre internaționale.
Obiectiv: identificarea exactă a regiunilor cerebrale care trebuie lezate pentru eficacitate maximă și efecte adverse minime.
Metodologie: analiza retrospectivă a imaginilor cerebrale post-procedură și a datelor clinice la un an după intervenție.

Cercetătorii au determinat o „zonă optimă” ("sweet spot") în talamus, a cărei lezare este corelată cu un control superior al tremorului, și au identificat conexiuni cerebrale de evitat care, dacă sunt afectate, duc la efecte secundare.

Rezultate principale

Cu cât leziunea s-a apropiat mai mult de zona optimă identificată, cu atât rezultatele clinice au fost mai bune.
Această corelație a fost confirmată într-un al doilea grup independent de pacienți, ceea ce validează robustețea modelului.
Pacienții care au avut control bun al tremorului la un an după procedură au menținut acest rezultat pe termen lung.
Leziunile precise în zona identificată nu doar că reduc tremorul, dar diminuează și riscul de efecte adverse precum tulburările de echilibru sau vorbire.

Implicații clinice

„Este incredibil să poți oferi unui pacient o ușurare reală – vedem cum oameni care nu au putut scrie, bea apă sau cânta de ani de zile își recapătă aceste abilități imediat după procedură,” spune Dr. G. Rees Cosgrove, coautor al studiului și director de neurochirurgie funcțională la Brigham and Women’s Hospital.

„Această cercetare duce procedura MRgFUS la un nou nivel de precizie și personalizare,” adaugă dr. Melissa Chua, autoarea principală și rezident senior în neurochirurgie.

MRgFUS este deja aprobat în mai multe țări pentru tratamentul tremorului esențial și oferă o alternativă viabilă pentru pacienții care nu răspund la tratamente medicamentoase sau care nu doresc intervenții chirurgicale invazive.

Următorii pași

Echipa de cercetare plănuiește să:

Analizeze în detaliu evoluția rezultatelor pe termen lung
Identifice parametrii cerebrali și clinici care prezic succesul tratamentului
Contribuie la dezvoltarea unor ghiduri internaționale de tratament MRgFUS personalizat

Concluzii

Studiul deschide calea către tratamente neurologice mai precise și personalizate pentru tremorul esențial, validând o regiune cerebrală țintă care maximizează eficacitatea terapiei și minimizează riscurile. Cu o procedură unică, non-invazivă și cu efecte rapide, MRgFUS devine o opțiune terapeutică de prim plan pentru pacienții cu tremor esențial sever.

Data actualizare: 15-05-2025 | creare: 15-05-2025 | Vizite: 281

Bibliografie

Optimal focused ultrasound lesion location in essential tremor. Science Advances, 2025; 11 (20) DOI: 10.1126/sciadv.adp0532

Image by freepik

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Un nou medicament cu efecte neuroprotectoare și antiinflamatoare promite să modifice evoluția bolii Alzheimer

Boala Alzheimer, principala cauză de demență la nivel global, continuă să fie o afecțiune incurabilă, iar tr...

Microcipurile de ultimă generație ajută la înțelegerea modului în care septicemia și bolile neurodegenerative dăunează creierului

Bariera hematoencefalică (BHE) reprezintă o interfață extrem de specializată între circulația sistemic�...

O nouă strategie pentru îmbunătățirea fluxului sanguin către creier pentru a combate Alzheimer

Deși creierul reprezintă doar 2% din greutatea corporală, el consumă aproximativ 20% din energia totală a orga...

Anomalii cerebrale la pacienţii cu depresie şi anxietate
Menopauza - asociată cu modificări ale energiei la nivel cerebral
O nouă abordare ar putea ajuta persoanele vârstnice să își reducă declinul cognitiv
Ambroxol - un posibil protector cerebral în demența asociată bolii Parkinson

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:

Tremorul esential, familial sau benign

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Tratamentul ridurilor cu metoda HIFU (ultrasunete focalizate de intensitate înaltă) - rezultatele studiilor

Procesul de îmbătrânire al pielii este exprimat prin pierderea elasticității tegumentare și apariția riduril...

Tremorul esențial a fost asociat cu riscul mai mare de demență

Cercetările recente sugerează că demența ar putea fi de trei ori mai frecventă în rândul persoanel...

Modularea neinvazivă a creierului folosind unde sonore este promițătoare în tratamentul depresiei și anxietății

Un studiu publicat între decembrie 2021 și decembrie 2023 de cercetători de la University of Texas at Austin a i...

Ultrasunetele focalizate pot fi utilizate în siguranță la copiii tratați pentru cancer cerebral

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum