Tratament enterocolită copii
Autor: Teodorescu Mihai

Enterocolita este o inflamaÈ›ie a tractului gastrointestinal, care afectează atât intestinul subÈ›ire, cât È™i colonul, cu consecinÈ›e potenÈ›ial severe asupra sănătății nou-născuÈ›ilor. Enterocolita poate afecta în egală măsură adulÈ›ii È™i copii, simptomele fiind însă semnificativ mai severe la persoanele imunocompromise È™i la copiii cu vârsta de sub 3 ani. Simptomele enterocolitei la copii pot varia în funcÈ›ie de cauza bolii È™i de vârsta copilului. În mod similar, tratamentul enterocolitei depinde de cauza bolii È™i de gravitatea simptomelor. (1, 2)
Care sunt tipurile de enterocolită comune la copii sau nou-născuți?
Există o varietate de potenÈ›iale cauze care pot determina inflamaÈ›ia tractului gastrointestinal, atât de natură virală sau bacteriană, cât È™i de natură toxică sau mecanică. În funcÈ›ie de sursa declanÈ™atoare a enterocolitei, se disting:
- enterocolita virală (cauzată de un virus, este adesea asociată cu simptome moderate, comune afecțiunilor gastrointestinale, precum diaree, greață și vărsături);
- enterocolita bacteriană (cauzată de contractarea unei bacterii, afecÈ›iunea poate pune în pericol sănătatea copiilor mici);
- enterocolita parazitară (provocată de paraziții intestinali, poate fi transmisă prin consumul de apă sau alimente contaminate);
- enterocolita mecanică (cauzată de apariția unui blocaj parțial sau total al fluxului de alimente sau materii fecale la nivelul intestinelor). (2, 3)
În funcÈ›ie de manifestări, enterocolita poate fi:
- necrozantă (formă gravă de enterocolită, care afectează în special nou-născuÈ›ii prematuri sau pe cei cu greutate scăzută la naÈ™tere);
- pseudomembranoasă (infecÈ›ie a tractului gastro-intestinal cauzată de bacteriile Clostridium difficile, care apare în urma utilizării prelungite a antibioticelor);
- hemoragică (afecÈ›iune adesea cauzată de o tulpină specifică de bacterii Escherichia coli, caracterizată prin inflamaÈ›ia È™i sângerarea colonului). (3, 5)
Enterocolita asociata cu megacolon (boala Hirschsprung) reprezintă o altă formă de enterocolită, adesea asociată cu o infecÈ›ie bacteriană, cu un prognostic în general nefavorabil, extrem de comună în rândul copiilor care au suferit intervenÈ›ii chirurgicale de corecÈ›ie a unei malformaÈ›ii la nivelul colonului. (4, 5)
Cum este diagnosticata enterocolita la copii?
Diagnosticul de enterocolită la copii implică o examinare fizică, urmată de teste de laborator È™i, eventual, de investigaÈ›ii imagistice. Istoricul medical al copilului, simptomele actuale È™i factorii de risc, cum ar fi expunerea la alimente sau apă contaminate, sunt luate în considerare de către medic în procesul de diagnosticare. (3, 5)
Printre testele de laborator necesare se pot număra:
- analize de sânge (pentru a detecta semnele de infecÈ›ie, precum È™i pentru a evalua nivelul de hidratare È™i funcÈ›ia renală);
- teste de scaun (pentru a detecta prezenÈ›a bacteriilor sau a paraziÈ›ilor în scaun). (3, 5)
În unele cazuri, poate fi necesară efectuarea unor investigaÈ›ii imagistice, precum radiografii abdominale sau ecografii abdominale, pentru a evalua inflamaÈ›ia È™i posibilele complicaÈ›ii. (3, 5)
Tratament enterocolită copii
Tratamentul enterocolitei la copii depinde de cauza specifică a afecÈ›iunii È™i de severitatea simptomelor. În general, tratamentul este unul conservator È™i vizează controlul simptomelor È™i prevenirea deshidratării. În cazuri rare, precum al enterocolitei mecanice, pot fi necesare intervenÈ›ii chirurgicale. OpÈ›iunile de tratament pot varia între copii È™i depind în mare măsură de tipul de enterocolită È™i de stadiul în care este detectată afecÈ›iunea. Un tratament enterocolită copii instituit în fazele incipiente ale afecÈ›iunii reduce semnificativ riscul de complicaÈ›ii. (1, 2)
Unele măsuri generale de tratament care pot ajuta la controlul simptomelor la copii includ:
- rehidratarea (în cazurile uÈ™oare de enterocolită, lichidele orale pot fi suficiente pentru a preveni deshidratarea, în timp ce, în cazurile severe, poate fi necesară administrarea de fluide intravenoase);
- evitarea alimentelor care pot agrava simptomele (precum alimentele grase, prăjite sau picante, cât È™i a lactatelor sau a fructelor È™i legumelor crude);
- administrarea de antibiotice (antibioticele sunt necesare doar atunci când enterocolita este cauzată de o infecÈ›ie bacteriană);
- administrarea de antivirale sau antiparazitare (în funcÈ›ie de tipul infecÈ›iei);
- administrarea de medicamente antispastice (pentru ameliorarea durerilor și a crampelor musculare);
- transplantul microbian fecal (procedură efectuată în general la persoanele adulte cu enterocolită recurentă, recomandată rar în tratamentul enterocolitei la copii). (1, 2, 3)
Cum poate fi prevenită enterocolita?
Enterocolita la copii poate fi prevenită prin adoptarea unor măsuri de igienă adecvate È™i prin menÈ›inerea unui stil de viață sănătos. Este important, printre altele, ca orice copil să menÈ›ină o igienă riguroasă a mâinilor, în special după utilizarea toaletei È™i înainte de masă. De asemenea, copii trebuie să menÈ›ină o dietă echilibrată È™i să consume suficiente lichide, pentru a preveni deshidratarea. (2, 3, 5)
Care sunt posibilele complicații ale enterocolitei severe?
În cazuri rare, în lipsa unui tratament enterocolită copii, afecÈ›iunea poate determina apariÈ›ia unor complicaÈ›ii. Cele mai frecvente sunt:
- deshidratarea (enterocolita poate cauza pierderea excesivă de fluide și electroliți din organism, ceea ce poate duce la deshidratare);
- infecÈ›ia sângelui (în cazuri rare, bacteriile pot ajunge în fluxul sanguin È™i poate provoca sepsis);
- ischemia și necroza țesuturilor care căptușesc intestinele;
- perforaÈ›ia intestinală (inflamaÈ›ia intestinală severă poate provoca perforarea peretelui intestinal, ceea ce poate duce la infecÈ›ie È™i inflamaÈ›ie în afara intestinului);
- tulburări ale sistemului nervos central (infecția bacteriană care cauzează enterocolita poate afecta sistemul nervos central). (2, 5)
În plus, enterocolita poate afecta absorbÈ›ia nutrienÈ›ilor din alimente È™i poate duce la malnutriÈ›ie, o afecÈ›iune care poate determina probleme de creÈ™tere È™i dezvoltare, în special în cazul copiilor mici. (2, 5)
(2) What to know about enterocolitis, link: https://www.medicalnewstoday.com/articles/318567
(3) Enteritis, link: https://www.healthline.com/health/enteritis
(4) Enterocolita - cauze, simptome si tratament, link: https://www.medicover.ro/despre-sanatate/enterocolita-cauze-simptome-si-tratament,500,n,295
(5) Enterocolitis, link: https://www.medindia.net/patientinfo/enterocolitis.htm
Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!
- Enterocolita la un copil de 1 an si 7 luni
- 5 enterocolite in 6 luni
- Enterocolite repetate
- ENTEROCOLITA, cer sfat dr. nutritionist
- Gastroenterocolita hepatocitoliza
- Enterocolita tratament?
- Ma puteți ajuta? enterocolita