Cele mai eficiente abordări nutriționale pentru disconfortul gastro-intestinal în timpul terapiei oncologice

Cercetătorii de la University of Illinois Urbana-Champaign au evaluat sistematic eficiența intervențiilor nutriționale în reducerea simptomelor gastrointestinale apărute în timpul tratamentelor oncologice. Cercetarea, realizată conform standardelor PRISMA, a inclus 139 de studii clinice randomizate cu un total de 10.832 pacienți.
Simptomele gastrointestinale afectează aproximativ 81% dintre pacienții oncologici în timpul terapiei, cele mai frecvente fiind: greață, vărsături, diaree, mucozită și constipație. Acestea afectează calitatea vieții, pot limita dozele terapeutice și contribuie la malnutriție. Strategiile clasice medicamentoase pot avea eficiență limitată, costuri mari și nu sunt personalizate.

Terapia nutrițională medicală a devenit o opțiune promițătoare, fiind mai accesibilă și mai adaptabilă pacientului. Totuși, intervențiile nutriționale orientate doar spre aport caloric, fără abordarea simptomelor specifice, pot fi ineficiente.

Despre studiu

Scopul studiului a fost evaluarea eficacității intervențiilor nutriționale (suplimente nutritive, suplimentare orală și consiliere nutrițională) în ameliorarea simptomelor gastrointestinale în timpul tratamentului oncologic.

Metodologie

Au fost analizate 139 studii randomizate (126 pentru suplimente nutritive, 9 pentru suplimente orale și 6 pentru consiliere nutrițională).
Total pacienți: 10.832 (9.572 suplimente, 722 suplimente orale, 538 consiliere).
Simptome evaluate: greață, vărsături, diaree, constipație, mucozită, anorexie, balonare, dureri abdominale, ileus, flatulență.
Analiza cantitativă a inclus parametri de incidență, severitate și latență (timp până la defecație/gaze).
Modelele statistice au inclus estimări ORR (raport de risc al șanselor) și Hedge’s G.
Heterogenitatea a fost evaluată prin indicele I², iar riscul de biais prin testele Cochrane, Begg și Egger.

Rezultate

1. Suplimentele orale (ONS)

Nu au redus semnificativ incidența sau severitatea niciunui simptom gastrointestinal evaluat.
Numărul mic de studii și utilizarea unor produse limitate (Enterade, Elental) sugerează că domeniul este insuficient explorat.

2. Consilierea nutrițională

A redus incidența: constipației (ORR = 0,15), greței (0,27), diareei (0,30), anorexiei (0,37), vărsăturilor (0,49).
Se remarcă lipsa unor date despre severitate, dar efectele pozitive indică potențialul unei abordări personalizate.

3. Suplimentarea cu nutrienți specifici

A redus semnificativ incidența: diareei (ORR = 0,37), anorexiei (0,34), greței (0,49), vărsăturilor (0,55), constipației (0,28), mucozitei (0,63).
A redus severitatea: mucozitei (Hedge’s G = -0,88), anorexiei (-0,68), diareei (-0,58), durerilor abdominale (-0,68), flatulenței (-0,49).
A redus latențele intestinale: gaze (-1,16) și defecație (-1,07).

4. Eficiența pe categorii de nutrienți

Aminoacizi (în special glutamina): eficienți pentru mucozită, anorexie, diaree, constipație.
Probiotice și sinbiotice: reduc semnificativ diareea, greața, vărsăturile și mucozita.
Prebiotice: efecte semnificative doar asupra mucozitei.
Acizi grași omega-3: eficienți pentru anorexie, greață și diaree, prin reducerea inflamației și îmbunătățirea barierei intestinale.
Plante medicinale (în special ghimbir): reduc greața, vărsăturile, mucozita.
Minerale (în special zinc): eficienți în reducerea severității mucozitei.

Concluzii

Acest studiu oferă dovezi solide privind eficiența intervențiilor nutriționale țintite în ameliorarea simptomelor gastrointestinale induse de terapiile oncologice. În timp ce ONS rămâne o opțiune promițătoare dar insuficient explorată, suplimentarea cu nutrienți specifici și consilierea nutrițională personalizată au demonstrat beneficii semnificative.

Integrarea intervențiilor nutriționale în terapia standard oncologică ar putea îmbunătăți semnificativ calitatea vieții pacienților, reducerea efectelor adverse și susținerea continuării tratamentului.

Totodată, studiul subliniază nevoia de abordări personalizate, luând în considerare variabilitatea individuală (genetică, microbiotă, stil de viață), și evidențiază domenii insuficient studiate precum proctita, enterita și disgeuzia, care necesită cercetări suplimentare.

Data actualizare: 29-08-2025 | creare: 29-08-2025 | Vizite: 100

Bibliografie

Alzoubi, Z., & Loman, B. R. (2025). Nutrition Interventions in the Treatment of Gastrointestinal Symptoms during Cancer Therapy: A Systematic Review and Meta-analysis. Advances in Nutrition. https://doi.org/10.1016/j.advnut.2025.100485

Image by Thirdman on Pexels

Copyright ROmedic: Articolul se află sub protecția drepturilor de autor. Reproducerea, chiar și parțială, este interzisă!

Alte articole din aceeași secțiune:

Un nou test de sânge ar putea detecta riscul de cancer la pacienții cu diabet zaharat tip 2

Un studiu prezentat la reuniunea anuală a Asociației Europene pentru Studiul Diabetului (EASD), desfășurată la...

Statinele ar putea reduce mortalitatea cauzată de cancerul de sân cu o cincime

Un studiu publicat în Nature's British Journal of Cancer a realizat cea mai cuprinzătoare analiză sistematică �...

Un medicament cu administrare orală ar putea îmbunătății tratamentul împotriva cancerului ovarian

O cercetare recentă, condusă de oamenii de știință de la Universitatea din California, descrie noi ținte mole...

Paradoxul utilizării cremelor solare
Persoanele cu risc mediu de cancer de colon ar trebui să se supună la fiecare trei ani unui screening ADN multi-obiectiv al scaunelor
Vaccinul poate îmbunătăți rezultatele tratamentului pentru cancerul de sân
Un atlas de referință dezvăluie modul în care țesutul mamar îmbătrânit modelează riscul de cancer de sân

Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm:

Citostaticele - ce trebuie să știi despre tratamentul cu citostatice

Din Ghidul de sănătate v-ar putea interesa și:

Nanoparticule polimerice pentru localizarea și tratarea tumorilor mamare

O problemă majoră este identificarea tumorilor canceroase de dimensiuni mici înainte de metastazare....

Emisia de lumină de înaltă frecvență ar putea combate cancerul

Cercetătorii sunt cu un pas mai aproape de dezvoltarea unor tratamente fotodinamice minim invazive pentru cancer. ...

Inhibarea unei proteine specifice, potențial tratament pentru cancer

Cercetătorii de la Institutul de Cercetări Medicale Walter și Eliza Hall sugerează că au identificat vulnerabi...

Noi date privind vaccinarea în prevenția și tratamentul cancerului

Inhibitorii enzimatici ar putea reprezenta noile opțiuni terapeutice împotriva cancerului

Medicament candidat care oferă o abordare nouă și promițătoare pentru tratarea cancerului

Forumul ROmedic - întrebări și răspunsuri medicale:

Pe forum găsiți peste 500.000 de întrebări și răspunsuri despre boli sau alte subiecte medicale. Aveți o întrebare? Primiți răspunsuri gratuite de la medici.

intră pe forum