Dispozitivele auditive și implanturile cohleare îmbunătățesc viața socială a adulților cu pierdere de auz

Un studiu recent realizat de Departamentul de Otorinolaringologie Caruso – Chirurgie Cervico-Facială a Universității din California de Sud (USC), parte a Keck Medicine of USC, publicat în revista JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery, a demonstrat că utilizarea aparatelor auditive și a implanturilor cohleare contribuie semnificativ la îmbunătățirea vieții sociale a adulților cu pierdere de auz.
Pierderea auzului afectează aproximativ 40 de milioane de adulți americani, dar multe cazuri rămân netratate. Această tulburare poate conduce la dificultăți de comunicare, determinând persoanele afectate să evite interacțiunile sociale. Studiile anterioare au arătat că izolarea socială cronică favorizează instalarea singurătății, anxietății, depresiei, declinului cognitiv și demenței. Mai mult, s-a observat că izolarea socială se asociază cu modificări neurologice și biologice, cum ar fi creșterea inflamației cerebrale și schimbări structurale la nivelul creierului. Până în prezent, dovezile referitoare la efectul direct al dispozitivelor auditive asupra vieții sociale au fost limitate.

Despre studiu

Echipa coordonată de Janet Choi, medic specialist ORL și cercetător principal, a efectuat o revizuire sistematică și meta-analiză a 65 de studii publicate anterior, incluzând un total de 5911 participanți (vârsta medie ponderată: 64,1 ani; procentaj mediu de femei: 49,4%).

Dintre acestea, 35 de studii au fost eligibile pentru meta-analiză, însumând 2.664 participanți (vârsta medie: 65,9 ani). Analiza a vizat impactul dispozitivelor de reabilitare auditivă asupra a trei dimensiuni esențiale:

• Calitatea vieții sociale
• Percepția handicapului social (limitările și frustrările resimțite în situații sociale)
• Singurătatea

Dispozitivele evaluate au inclus:

• Aparate auditive convenționale
• Implanturi cohleare
• Aparate auditive cu conducție osoasă
• Amplificatoare personale de sunet

Studiile au utilizat instrumente validate pentru măsurarea rezultatelor sociale, precum:

• UCLA Loneliness Scale
• Short Form 36
• Nijmegen Cochlear Implant Questionnaire
• Hearing Handicap Index for the Elderly
• Glasgow Benefit Inventory
• World Health Organization Quality of Life

Evaluarea riscului de bias a fost realizată prin Newcastle-Ottawa Scale, iar sinteza datelor a urmat ghidul PRISMA.

Rezultate

Meta-analiza a evidențiat beneficii clare pentru utilizatorii de dispozitive auditive:

• Calitatea vieții sociale a crescut semnificativ comparativ cu momentul inițial sau grupurile de control.
• Utilizarea aparatelor auditive a fost asociată cu o îmbunătățire moderată a calității vieții sociale).
• Implanturile cohleare au generat o ameliorare mai pronunțată a calității vieții sociale, în special la persoanele cu pierdere severă de auz.
• Percepția handicapului social a scăzut semnificativ.

Referitor la singurătate, datele disponibile au fost insuficiente pentru concluzii ferme, fiind necesare cercetări suplimentare.

Participanții au raportat:

• O capacitate mai bună de a participa la conversații de grup.
• Mai puține bariere și frustrări în interacțiunile cotidiene.
• Un sentiment sporit de apartenență și o reducere a anxietății sociale.

Implanturile cohleare au generat cele mai notabile îmbunătățiri, datorită nivelului superior de restaurare auditivă.

Deși studiul nu a evaluat direct efectele asupra sănătății cognitive, autorii sugerează că îmbunătățirea comunicării poate contribui la menținerea sănătății cognitive, prin stimulare neuronală constantă și reducerea izolării sociale. Această ipoteză este susținută de cercetări anterioare care leagă tratarea pierderii de auz de un risc mai scăzut de declin cognitiv și demență.

Mai mult, un studiu publicat în luna ianuarie 2024 de aceeași echipă a arătat că utilizarea aparatelor auditive reduce riscul de mortalitate cu aproape 25%, sugerând că beneficiile tratamentului depășesc sfera socială și pot contribui la prelungirea vieții.

Concluzii

Aceste rezultate confirmă legătura profundă dintre sănătatea auditivă și bunăstarea generală. Autorii subliniază importanța ca medicii să informeze pacienții despre potențialele beneficii sociale și psihologice ale utilizării dispozitivelor auditive. Încurajarea tratamentului pierderii de auz ar putea reduce izolarea socială și consecințele sale negative asupra sănătății mintale și cognitive.

Mesajul central: Dispozitivele auditive și implanturile cohleare nu sunt doar instrumente care restabilesc percepția sunetului, ci pot transforma în mod pozitiv relațiile sociale și calitatea generală a vieții.