Examenul sputei

Examenul microscopic se face pe preparat nativ sau colorat.

Se pot evidentia elemente celulare si necelulare cu semnificatie variabila :

- celule epiteliale plate (fara valoare diagnostica) , cilindrice (bronsite , astm) , alveolare (fazele de debut ale proceselor inflamatorii acute) , alveolare mari - cu " praf " (pneumoconioze) ;

•  leucocite (limfocite, PMN) - in procesele inflamatorii . Prezenta leucocitelor alterate indica tendinta la supuratie sau degenerescenta tisulara (abcese , caverne , etc) ;

•  hematii - sputa hemoptoica ;

•  limfocite - in sputa bolnavilor cu tbc ;

- fibre elastice - procese distructive pulmonare , ca abces si gangrena pulmonara ;

- spirale Curshmann, cristale Charcot - Leyden si eozinofile (in astm bronsic) ;

- cristale de hematoidina, de acizi grasi sau colesterina - procese cronice ;

- ciuperci ( spori de Actinomyces ) , paraziti (chisti de Pneumocystis carini ) , bacil Koch, etc .