Expresia crescută a circPVT1 se asociază cu prognostic nefavorabil în tumorile solide (meta-analiză)

Expresia moleculei circPVT1, o formă circulară de ARN necodant derivată din proto-oncogenul PVT1, a fost identificată ca un factor implicat în progresia tumorală și rezultatele clinice în diverse tipuri de cancer. Totuși, semnificația sa clinică rămâne insuficient explorată la nivel de ansamblu, mai ales în ceea ce privește corelațiile cu parametrii clinicopatologici. Pentru a clarifica aceste aspecte, o echipă de cercetători a realizat o meta-analiză riguroasă, sintetizând date din multiple studii clinice pentru a evalua valoarea prognostică a circPVT1 în tumorile solide.

Context

ARN-urile circulare (circRNA) reprezintă o clasă emergentă de molecule cu rol reglator, implicate în mod activ în oncogeneză, proliferare celulară, invazie și metastazare. Printre acestea, circPVT1 s-a remarcat prin capacitatea de a acționa ca „sponge” pentru microARN-uri, facilitând expresia oncogenelor și rezistența la chimioterapie în mai multe tipuri de cancer. Studii individuale au indicat posibile asocieri între expresia crescută a circPVT1 și prognostic rezervat, dar o analiză cuprinzătoare era necesară pentru a consolida aceste observații și a estima impactul său clinic.

Despre studiu

Pentru această meta-analiză, cercetătorii au realizat o căutare sistematică în bazele de date PubMed, Web of Science, Embase, Cochrane Library și CNKI, incluzând studii publicate până la 31 decembrie 2024. Au fost selectate 27 de studii clinice, totalizând 2.219 pacienți cu tumori solide.

Analiza statistică a fost realizată cu ajutorul software-ului STATA 12.0, calculându-se raporturi de risc (HR) pentru supraviețuirea globală (OS) și raporturi de șanse (OR) pentru caracteristici clinicopatologice, fiecare cu intervale de încredere de 95% (CI).

Rezultate

Principalele concluzii ale meta-analizei sunt următoarele:

• Expresia crescută a circPVT1 s-a asociat semnificativ cu o supraviețuire globală mai scurtă (HR = 1,68; IC 95%: 1,39–2,02; P < 0,001).

• Această asociere a fost deosebit de pronunțată în cancerul pulmonar (HR = 2,08; IC 95%: 1,51–2,88) și osteosarcom (HR = 1,65; IC 95%: 1,38–1,97).

• Tendințe similare au fost observate în carcinomul hepatocelular, cancerul colorectal și carcinomul tiroidian papilar.

La nivel clinicopatologic, expresia crescută a circPVT1 s-a corelat semnificativ cu:

• Dimensiuni tumorale mari (OR = 1,36; IC 95%: 1,11–1,67; P = 0,004)

• Metastaze ganglionare (OR = 1,56; IC 95%: 1,22–2,00; P < 0,001)

• Metastaze la distanță (OR = 1,80; IC 95%: 1,10–2,92; P = 0,017)

• Stadii avansate TNM (OR = 1,84; IC 95%: 1,50–2,25; P < 0,001)

Aceste asocieri au fost consecvente indiferent de tipul tumorii, indicând un potențial rol universal al circPVT1 în agresivitatea cancerului.

Concluzii

Această meta-analiză susține faptul că circPVT1 este un biomarker oncologic promițător cu valoare prognostică negativă în mai multe tipuri de tumori solide. Expresia crescută a circPVT1 se corelează cu supraviețuire scurtată, caracteristici tumorale agresive și risc crescut de metastazare.

Rezultatele sugerează că circPVT1 ar putea deveni o țintă moleculară viabilă pentru stratificarea riscului și terapii personalizate în oncologie. Cu toate acestea, autorii subliniază nevoia unor studii prospective multicentrice de mari dimensiuni pentru a valida utilitatea clinică a circPVT1 în managementul cancerului.