Expunerea prenatală la opioide nu este asociată cu riscul de tulburări neuropsihiatrice la copii

Un studiu amplu din Coreea de Sud, publicat de BMJ, explorează asocierea dintre utilizarea opioidelor în timpul sarcinii și riscul de tulburări neuropsihiatrice, cum ar fi ADHD, la copii. Analiza a inclus date de la 3.128.571 de nou-născuți și 2.299.664 de mame, urmărindu-i pe copii în medie timp de șase ani. Studiul a evaluat impactul dozei, duratei și frecvenței prescripțiilor de opioide pe parcursul sarcinii.
Deși s-a observat un risc ușor crescut de tulburări neuropsihiatrice la copiii expuși la opioide, cercetătorii consideră acest risc ca fiind clinic nesemnificativ, mai ales când se compară grupurile de frați pentru a controla influențele genetice, de stil de viață și de mediu.

Totuși, expunerea la opioide în primul trimestru, la doze mari și pentru perioade de 60 de zile sau mai mult, a fost asociată cu un risc ușor crescut de tulburări de dispoziție, ADHD și dizabilitate intelectuală.

Studiul, fiind observațional, nu poate stabili cauzalitatea clară, iar ajustările pentru diverse variabile nu exclud complet posibilitatea altor influențe sau clasificări eronate ale utilizării opioidelor.

Cu toate acestea, calitatea înaltă a datelor și analizele statistice robuste oferă o încredere mai mare în concluzii. Acestea subliniază necesitatea unei prescrieri prudente a opioidelor în timpul sarcinii și accentuează importanța cercetărilor suplimentare pentru stabilirea unor directive mai clare.

Editorialul asociat studiului subliniază că, deși utilizarea pe termen scurt a opioidelor la doze mai mici după primul trimestru pare relativ sigură, este necesară prudență atunci când se prescriu opioide pentru perioade mai lungi sau la doze mai mari. Cercetările suplimentare sunt esențiale pentru a caracteriza în mod complet gradul de risc și pentru a clarifica relația dintre durere, managementul durerii și diversele consecințe pentru sarcină.

sursa: News Medical