Fitoterapia tradițională chineză ar putea deveni o opțiune sigură și eficientă pentru tratamentul miasteniei gravis

Miastenia gravis este o boală autoimună rară și debilitantă care afectează transmiterea semnalelor nervoase către mușchi, determinând slăbiciune musculară, oboseală, ptoză palpebrală și dificultăți respiratorii sau de înghițire. Deși există tratamente consacrate – precum glucocorticoizii, imunosupresoarele sau intervențiile chirurgicale – acestea pot avea efecte adverse importante, nu sunt întotdeauna eficiente pe termen lung și presupun costuri ridicate.
Un studiu preclinic publicat în Biomolecules and Biomedicine de cercetători de la Changchun University of Chinese Medicine propune o alternativă promițătoare: formula fitoterapeutică tradițională Jianpi Yiqi Busui. Aceasta a demonstrat efecte similare cu tratamentele standard într-un model animal de miastenie gravis, dar cu un profil de siguranță superior.

Miastenia gravis (MG) este cauzată de autoanticorpi care blochează receptorii de acetilcolină (AChR) la nivelul joncțiunii neuromusculare, împiedicând contracția musculară normală. Cu o prevalență estimată la 350 de cazuri la un milion de persoane, boala afectează mai ales femeile și poate varia în severitate de la forme ușoare până la situații care pun viața în pericol.

Fitoterapia tradițională chineză este utilizată de secole în China pentru a sprijini pacienții cu miastenia gravis. Jianpi Yiqi Busui, o combinație de plante precum Astragalus membranaceus, Codonopsis pilosula și Rehmannia glutinosa, este una dintre formulele utilizate, dar mecanismele prin care acționează au rămas până recent necunoscute.

Despre studiu

Obiectiv

Evaluarea eficienței și a mecanismelor imunologice prin care Jianpi Yiqi Busui ameliorează simptomele miasteniei gravis, folosind un model experimental autoimun pe șobolani (EAMG).

Metodologie

•  Inducerea miasteniei gravis autoimune la șobolani.
•  Administrarea de Jianpi Yiqi Busui în doze variate și compararea cu tratamentul standard cu prednison.
•  Evaluarea simptomelor: greutatea corporală, forța de apucare a membrelor anterioare, scorul clinic Lennon și rezistența la oboseală.
•  Analiza imunologică: citometrie în flux pentru tipurile de celule T helper (Th1, Th2, Th17, Treg), ELISA și RT-qPCR pentru nivelurile de autoanticorpi anti-AChR și citokine inflamatorii.
•  Analiza moleculară a căii TAK1/P38 MAPK/eIF-4E implicată în inflamația mediată de celulele Th17.

Rezultate

Eficiență clinică similară cu prednisonul, fără efectele adverse

Administrarea Jianpi Yiqi Busui a dus la îmbunătățirea semnificativă a stării generale a șobolanilor cu miastenia gravis:

•    Creștere în greutate corporală.
•    Îmbunătățirea forței musculare.
•    Scădere a scorului Lennon (care evaluează severitatea simptomelor).
•    Creșterea toleranței la efort.

La doze mari, efectul Jianpi Yiqi Busui a fost comparabil cu cel al prednisonului, fără efectele adverse asociate corticoterapiei.

Reducerea nivelului de autoanticorpi și reglarea imunității

Jianpi Yiqi Busui a redus concentrația anticorpilor anti-AChR, direct implicați în patogenia miasteniei gravis. A influențat semnificativ balanța imună:

•    A redus proporția celulelor Th17 și Th1 (pro-inflamatorii).
•    A crescut proporția celulelor Th2 și Treg (cu rol protector și imunomodulator).

Inhibarea unei căi inflamatorii cheie: TAK1/P38 MAPK/eIF-4E

Jianpi Yiqi Busui a blocat activarea căii de semnalizare implicate în activarea și menținerea celulelor Th17:

•    A redus expresia proteinei TAK1 și a formei fosforilate a P38 MAPK.
•    A scăzut nivelurile de IL-17, IL-6 și alte citokine proinflamatorii.
•    A redus activarea eIF-4E, un factor implicat în sinteza proteică în inflamație.

Implicații

Un potențial tratament complementar sau alternativ

Jianpi Yiqi Busui oferă o combinație rară de eficacitate clinică și siguranță, ceea ce o face atractivă ca alternativă pentru pacienții care nu tolerează bine terapiile convenționale. Prin reglarea răspunsului imun și inhibarea unei căi inflamatorii centrale, Jianpi Yiqi Busui ar putea acționa nu doar simptomatic, ci și asupra mecanismelor patogenice ale bolii.

Relevanță pentru alte boli autoimune

Inflamația mediată de celulele Th17 este un element comun în mai multe boli autoimune (psoriazis, scleroză multiplă, artrită reumatoidă). Prin urmare, aplicațiile terapeutice ale Jianpi Yiqi Busui ar putea depăși granițele miasteniei gravis, necesitând explorări suplimentare.

Concluzii

Studiul demonstrează că formula tradițională chineză Jianpi Yiqi Busui poate ameliora semnificativ simptomele miasteniei gravis, având efecte comparabile cu prednisonul, dar fără toxicitatea asociată acestuia. Acțiunea sa imunomodulatoare este mediată prin inhibarea diferențierii celulelor Th17 și blocarea cascadei inflamatorii TAK1/P38 MAPK/eIF-4E.

Această cercetare oferă un argument solid pentru includerea rațională a fitoterapiei în tratamentele moderne ale bolilor autoimune, subliniind necesitatea unor studii clinice controlate pentru validarea acestor rezultate la oameni. Jianpi Yiqi Busui se conturează astfel ca o candidată valoroasă pentru viitoarele terapii integrative în miastenia gravis.