AVC in 2oo8 pe fond de fibrilatie artiala... extractie dentara?
Buna ziua,
Sotul meu are 8o de ani, a avut un AVC in 2oo8 pe fond de fibrilatie artiala si pe langa alte medicamente ( tonolysin, digoxin, preductal ) mai ia si sintrom dupa o schema.Lunar facem INR - in luna august a fost 2, 66.Are probleme cu dintii de jos, il dor si i se misca. Intrebarea este daca poate apela la un stomatolog pentru tratament sau extractie ?
Cu multumiri,
Sotul meu are 8o de ani, a avut un AVC in 2oo8 pe fond de fibrilatie artiala si pe langa alte medicamente ( tonolysin, digoxin, preductal ) mai ia si sintrom dupa o schema.Lunar facem INR - in luna august a fost 2, 66.Are probleme cu dintii de jos, il dor si i se misca. Intrebarea este daca poate apela la un stomatolog pentru tratament sau extractie ?
Cu multumiri,
5 comentarii
buna ziua! in cazul pacientilor care fac tratament cu anticoagulante este necesara intreruperea acestora pentru extractii dentare, intrerupere pe care o face numai medicul cardiolog, nu stomatologul, dupa o schema bine stabilita. de asemenea, avand in vedere afectiunile generale, cel mai indicat ar fi ca extractiile sa nu se faca la un cabinet stomatologic obisnuit, ci la spitalul de stomatologie/ chirurgie.
deci, ce aveti de facut:
- in primul rand mergeti pentru un consult la spitalul de chirurgie OMF, unde este si sediul facultatii de stomatologie ( calea plevnei nr 19). acolo un medic rezident/specialist de chirugie va face un consult, va evalua ce dinti trebuie extrasi si, cel mai important, va scrie o scrisoare medicala catre cardiolog in care ii va spune ce interventii chirurgicale/ extractii trebuie facute si va cere o chema de intrerupere a sintromului. de asemenea va va face o programare pentru extractii
- in al doilea rand, veti merge la cardiolog. el va recomanda intreruperea sintromului si eventual inlocuirea lui cu un anticoagulant de tip heparina. tot medicul cardiolog va va spune cand se poate relua tratamentul cu sintrom. la 2-3-4 zile de la intreruperea sintromului se reevaluaza INRul. numai cand acesta este sub 2 se pot face extractii.
-apoi veti merge pentru extractii din nou la spital. medicul rezident/ specialist care v-a vazut va decide daca pentru extractii este nevoie de o internare de o zi, sau se pot face ambulator, cum se fac de obicei.
desi sunt necesare multe drumuri de facut, si procedura poate parea greoaie, ACESTA ESTE PROTOCOLUL CORECT in cazul pacientilor sub tratament cu anticoagulante. atentie! nu faceti extractiile intr-un cabinet (din comoditate), eventual executate de medici care nu evalueaza corect gradul de risc. sangerarea postextractionala poate fi abundenta, indelungata, fara tendinta de a se opri, cu risc vital!
deci, ce aveti de facut:
- in primul rand mergeti pentru un consult la spitalul de chirurgie OMF, unde este si sediul facultatii de stomatologie ( calea plevnei nr 19). acolo un medic rezident/specialist de chirugie va face un consult, va evalua ce dinti trebuie extrasi si, cel mai important, va scrie o scrisoare medicala catre cardiolog in care ii va spune ce interventii chirurgicale/ extractii trebuie facute si va cere o chema de intrerupere a sintromului. de asemenea va va face o programare pentru extractii
- in al doilea rand, veti merge la cardiolog. el va recomanda intreruperea sintromului si eventual inlocuirea lui cu un anticoagulant de tip heparina. tot medicul cardiolog va va spune cand se poate relua tratamentul cu sintrom. la 2-3-4 zile de la intreruperea sintromului se reevaluaza INRul. numai cand acesta este sub 2 se pot face extractii.
-apoi veti merge pentru extractii din nou la spital. medicul rezident/ specialist care v-a vazut va decide daca pentru extractii este nevoie de o internare de o zi, sau se pot face ambulator, cum se fac de obicei.
desi sunt necesare multe drumuri de facut, si procedura poate parea greoaie, ACESTA ESTE PROTOCOLUL CORECT in cazul pacientilor sub tratament cu anticoagulante. atentie! nu faceti extractiile intr-un cabinet (din comoditate), eventual executate de medici care nu evalueaza corect gradul de risc. sangerarea postextractionala poate fi abundenta, indelungata, fara tendinta de a se opri, cu risc vital!
Buna seara,
In primul rand doresc sa va multumesc pentru promptitudinea cu care ati raspuns problemei ridicate de mine. In al doilea rand trebuie sa va spun ca nu domiciliem in Bucuresti, ( in cazul de fata ar fi foarte bine), suntem din Tarnaveni, jud.Mures. Asi dori sa-mi spuneti, (daca este posibil), in aceasta zona unde ne putem adresa ? La Tg.Mures sau la Cluj ?
Cu multumiri,
In primul rand doresc sa va multumesc pentru promptitudinea cu care ati raspuns problemei ridicate de mine. In al doilea rand trebuie sa va spun ca nu domiciliem in Bucuresti, ( in cazul de fata ar fi foarte bine), suntem din Tarnaveni, jud.Mures. Asi dori sa-mi spuneti, (daca este posibil), in aceasta zona unde ne putem adresa ? La Tg.Mures sau la Cluj ?
Cu multumiri,
oricare din cele doua centre pe care le-ati mentionat. ambele au sectie de chirurgie bmf care functioneaza similiar celei din bucuresti ( procedura descrisa de mine este deci valabila si in cluj sau tg mures). deci mergeti unde va e mai usor. sanatate!
Buna, am si eu o intrebare, sotia mea are o carie pe molar de minte, ce putem face in conditia in care este insarcinata si este si pe tratam cu anticoagulant ( Clexane de 0.6 ml/zi ), mentionez ca are dureri aproape insuportabile
Buna ziua! mergeti la un control; se poate face un drenaj, se poate pune un pansament calmant, depinde de diagnosticul dintelui.
Alte subiecte recente din această secțiune:
- 1Este urgenta?Cat de grav?
- 1Abces obraz dupa extractie molar minte
- 1Durere la mestecat/rece/cald la coroana provizorie masea
- 1Durere ATM - CT întreg sau doar CT ATM bilateral?
- 6Veruca/Papilom în cerul gurii.
- 2Chist maxilar cu sinuzită
- 3Radiografie dentara
- 1Despre dinți
- 1Puncte alb-galbui pe mucoasa obrazului
- 1Aparat dentar