Fractura peroneu
Buna ziua,
Am 25 de ani si sunt de sex masculin. Ieri mi-am fracturat peroneul de la piciorul drept la aprox 15 cm deasupra gleznei. Conform interpretarii razelor X, nu am alte fracturi sau probleme la ligamente. Osul este putin deplasat, insa cele 2 parti rupte se ating. Mi s-a pus piciorul in ghips pana dupa genunchi. Doctorul ortoped mi-a zis sa am optiunea sa astept 10-12 zile sa vada daca se formeza un calus sau sa fac operatie pentru a pune o tija metalica. Intrebarile mele sunt urmatoarele:
1. De ce as pune o tija daca osul s-ar vindeca de la sine? (An inteles ca asta se intampla natural)
2. Sunt indeajuns 10 zile pentru a se forma acel calus?
3. Am cerut parerea unor medici specialisti din Anglia si SUA si parerea lor este sa nu recurg in niciun caz la operatie datorita gravitatii scazute a situatiei. (Citat specialist ordoped Anglia: 'Your fibula is a non-weight bearing bone and therefore non-essential. Under no circumstances should you consider surgery. You are going to be fine.').
Inteleg astfel ca as putea ajunge la operatia in cazul in care nu se vindeca singur osul.
4. De ce mi s-a pus gips pana dupa genunghi desi fractura mea este in josul piciorului?
In 2 zile va trebui sa dau decizia. Ce ma sfatuiti sa fac?
Am 25 de ani si sunt de sex masculin. Ieri mi-am fracturat peroneul de la piciorul drept la aprox 15 cm deasupra gleznei. Conform interpretarii razelor X, nu am alte fracturi sau probleme la ligamente. Osul este putin deplasat, insa cele 2 parti rupte se ating. Mi s-a pus piciorul in ghips pana dupa genunchi. Doctorul ortoped mi-a zis sa am optiunea sa astept 10-12 zile sa vada daca se formeza un calus sau sa fac operatie pentru a pune o tija metalica. Intrebarile mele sunt urmatoarele:
1. De ce as pune o tija daca osul s-ar vindeca de la sine? (An inteles ca asta se intampla natural)
2. Sunt indeajuns 10 zile pentru a se forma acel calus?
3. Am cerut parerea unor medici specialisti din Anglia si SUA si parerea lor este sa nu recurg in niciun caz la operatie datorita gravitatii scazute a situatiei. (Citat specialist ordoped Anglia: 'Your fibula is a non-weight bearing bone and therefore non-essential. Under no circumstances should you consider surgery. You are going to be fine.').
Inteleg astfel ca as putea ajunge la operatia in cazul in care nu se vindeca singur osul.
4. De ce mi s-a pus gips pana dupa genunghi desi fractura mea este in josul piciorului?
In 2 zile va trebui sa dau decizia. Ce ma sfatuiti sa fac?
5 comentarii
Buna ziua!
Fractura fibulei la 15 cm deasupra gleznei este una dintre cele mai severe fracturi ale gleznei:
- semnifica ruptura ligamentelor tibio-fibulare si a membranei interosoase (fractura de tip Maisonneuve);
- prezinta un diastazis real tibio-fibular, cu rotatie importanta a fibulei distale, sursa de instabilitate viitoare si de artroza precoce a gleznei;
- are un potential infim de reducere prin manevre ortopedice;
- de fapt, severitatea ei este importanta mai ales prin impresia de "'benignitate"" pe care o produce, ortopezii fiind adeseori derutati de acest fapt si ignora tratamentul adecvat;
- aceasta fractura are un tratament chirurgical indiscutabil, singurul in masura sa reconstruiasca o glezna functionala;
- daca aveti vreun dubiu asupra necesitatii interventiei chirurgicale, cel mai sigur este sa practicati un Computer-tomograf comparativ al gleznelor (nu RMN !!!!), pentru a cuantifica pozitia fibulei in morteza tibio-fibulo-taliana
- sfatul meu final este sa consultati urgent un specialist cu mare exprienta in fracturile gleznei.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
Fractura fibulei la 15 cm deasupra gleznei este una dintre cele mai severe fracturi ale gleznei:
- semnifica ruptura ligamentelor tibio-fibulare si a membranei interosoase (fractura de tip Maisonneuve);
- prezinta un diastazis real tibio-fibular, cu rotatie importanta a fibulei distale, sursa de instabilitate viitoare si de artroza precoce a gleznei;
- are un potential infim de reducere prin manevre ortopedice;
- de fapt, severitatea ei este importanta mai ales prin impresia de "'benignitate"" pe care o produce, ortopezii fiind adeseori derutati de acest fapt si ignora tratamentul adecvat;
- aceasta fractura are un tratament chirurgical indiscutabil, singurul in masura sa reconstruiasca o glezna functionala;
- daca aveti vreun dubiu asupra necesitatii interventiei chirurgicale, cel mai sigur este sa practicati un Computer-tomograf comparativ al gleznelor (nu RMN !!!!), pentru a cuantifica pozitia fibulei in morteza tibio-fibulo-taliana
- sfatul meu final este sa consultati urgent un specialist cu mare exprienta in fracturile gleznei.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
Doctorul mi-a zis ca glezna nu are nimic. Va pot trimite un email cu o poza a razelor X?
Da, evident imi puteti trimite.
Va rog sa cititi cu atentie raspunsul meu, in care va explicam mecanismul de aparitie al fracturii Maisonneuve si pericolele in gestionarea acestui gen de fractura (se face abstractie de faptul ca este o fractura severa a gleznei, mult mai severa decat fractura bimaleolara.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
Va rog sa cititi cu atentie raspunsul meu, in care va explicam mecanismul de aparitie al fracturii Maisonneuve si pericolele in gestionarea acestui gen de fractura (se face abstractie de faptul ca este o fractura severa a gleznei, mult mai severa decat fractura bimaleolara.
Cu stima,
Marius Uscatu
Chirurg ante-picior
Dati-mi va rog adresa de mail la care pot trimite poza cu razele.
Buna ziua,
Tratamentul initial e corect.
Fractura Maissoneuve inseamna o fractura sub extremitatea proximala a péroneului (capul) si se asociaza cu o leziune a membranei interosoase. Rezulta o instabilitate relativa a gleznei si atunci o operatie de fixare a mortezei poate fi o solutie (unii opteaza pentru un gips 6 sapta).
Daca fracura e simplala 15 cm in amont de capatul distal al peroneului atunci sigur nu e nevoie de operatie.
Ar trebui vazuta o radiografie de fata a gleznei.
Dr Dunca ioan
Tratamentul initial e corect.
Fractura Maissoneuve inseamna o fractura sub extremitatea proximala a péroneului (capul) si se asociaza cu o leziune a membranei interosoase. Rezulta o instabilitate relativa a gleznei si atunci o operatie de fixare a mortezei poate fi o solutie (unii opteaza pentru un gips 6 sapta).
Daca fracura e simplala 15 cm in amont de capatul distal al peroneului atunci sigur nu e nevoie de operatie.
Ar trebui vazuta o radiografie de fata a gleznei.
Dr Dunca ioan
Alte subiecte care v-ar putea interesa:
- 2estetica glezne!!
- 3durere pe interiorul gleznei
- 3fractura deschisa tibie+peroneu
- 35dureri foarte mari de picior
- 56durere picior drept
- 57Entorsa glezna netratata corect
- 6Fractura Bimaleolara de glezna dreapta
- 3dureri la glezna cand merg
- 43Ruptura musculara partiala
- 14Durere la tendon si in jurul gleznei
- 5articulatie glezna umflata
- 0glezna umflata
- 4Glezna piciorului sting trosneste
- 29dubla fractura de tibie si peroneu
- 4hematom
- 3Fractura fibula
- 3Glezna umflata
- 2Glezna umflată de 1 luna
- 2Dureri gamba si glezna.
- 4Contuzie forte glezna
Mai multe informații despre: glezna fractura de peroneu
Din Biblioteca medicală vă mai recomandăm: